急性脑梗死的动脉取栓治疗
□杨波
急性脑梗死是一种高发疾病，其特点为高致死率和高致残率。脑血管闭塞的时间越长，脑组织损伤越严重，脑组织存活率也越低。传统药物保守治疗的效果一般。
随着临床医学的发展，神经内科学也取得了明显的突破，神经介入诊疗技术也在不断地发展，急性脑梗死患者可以通过静脉溶栓、动脉溶栓、血管内取栓、支架植入、球囊扩张等方式进行治疗，以促进血管畅通，减少脑神经组织的死亡，最大限度地促进脑功能恢复，减少死亡率和残疾率。通过神经介入诊疗，可以达到闭塞脑血管再通的目的，进而提高临床效果。
急性脑梗死又称为脑卒中，该病多发于中老年人群，高血压、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、吸烟、饮酒等均是导致急性脑梗死的危险因素。
急性脑梗死在发病之前会有一定的前驱症状，患者表现为头晕、头痛、无力、短暂性肢体麻木、视物模糊等，患者一旦发现上述症状，需要及时就医，以达到早诊断、早治疗的目的。
急性脑梗死的特点为高发病率、高致残率、高致死率、高复发率及高治疗成本。脑血流受到阻碍后，每分钟会死亡190万个脑细胞。时间就是生命，节约时间对挽救脑细胞死亡尤为重要。
因此，脑卒中患者的急性期治疗特别重要。随着血管内治疗技术的发展和提高，动脉取栓治疗也在临床上广泛应用，且取得了良好的效果。
急性脑梗死患者的动脉取栓术主要是指在时间窗内应用介入治疗技术，通过数字减影血管造影机，在患者大腿根股动脉处切开一个2毫米的小口，以大腿根股动脉作为入路，将取栓导管引入到闭塞脑血管动脉中，通过这一导管，将取栓支架放入到栓子当中，将闭塞血管的栓子抽取出来，使血管迅速再通。
动脉取栓是一种微创介入手术，相较于药物溶栓治疗的效果更为直观，可以取出整块的血栓。尤其对于心源性脑血栓患者，血栓较大，药物溶栓的成功率较低，通过脑血管介入进行动脉取栓术治疗，很大程度上提高了血管的再通率，进而促进脑组织血液再灌注的恢复，对挽救缺氧缺血坏死的脑细胞有积极效果，大大降低患者的死亡率和致残率。
动脉取栓治疗的时间尤为重要。急性脑梗死患者在发病后6小时内是进行动脉介入取栓治疗的最佳时间。在发病6小时内进行介入治疗，有利于脑血管的疏通，可以有效地避免脑血管后遗症的发生。
因此，急性脑梗死患者一旦发病，需要尽早到有介入取栓治疗条件的医院进行抢救，以减少致残率和致死率。
(作者供职于焦作市第二人民医院神经重症监护病房), 百拇医药
急性脑梗死是一种高发疾病，其特点为高致死率和高致残率。脑血管闭塞的时间越长，脑组织损伤越严重，脑组织存活率也越低。传统药物保守治疗的效果一般。
随着临床医学的发展，神经内科学也取得了明显的突破，神经介入诊疗技术也在不断地发展，急性脑梗死患者可以通过静脉溶栓、动脉溶栓、血管内取栓、支架植入、球囊扩张等方式进行治疗，以促进血管畅通，减少脑神经组织的死亡，最大限度地促进脑功能恢复，减少死亡率和残疾率。通过神经介入诊疗，可以达到闭塞脑血管再通的目的，进而提高临床效果。
急性脑梗死又称为脑卒中，该病多发于中老年人群，高血压、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、吸烟、饮酒等均是导致急性脑梗死的危险因素。
急性脑梗死在发病之前会有一定的前驱症状，患者表现为头晕、头痛、无力、短暂性肢体麻木、视物模糊等，患者一旦发现上述症状，需要及时就医，以达到早诊断、早治疗的目的。
急性脑梗死的特点为高发病率、高致残率、高致死率、高复发率及高治疗成本。脑血流受到阻碍后，每分钟会死亡190万个脑细胞。时间就是生命，节约时间对挽救脑细胞死亡尤为重要。
因此，脑卒中患者的急性期治疗特别重要。随着血管内治疗技术的发展和提高，动脉取栓治疗也在临床上广泛应用，且取得了良好的效果。
急性脑梗死患者的动脉取栓术主要是指在时间窗内应用介入治疗技术，通过数字减影血管造影机，在患者大腿根股动脉处切开一个2毫米的小口，以大腿根股动脉作为入路，将取栓导管引入到闭塞脑血管动脉中，通过这一导管，将取栓支架放入到栓子当中，将闭塞血管的栓子抽取出来，使血管迅速再通。
动脉取栓是一种微创介入手术，相较于药物溶栓治疗的效果更为直观，可以取出整块的血栓。尤其对于心源性脑血栓患者，血栓较大，药物溶栓的成功率较低，通过脑血管介入进行动脉取栓术治疗，很大程度上提高了血管的再通率，进而促进脑组织血液再灌注的恢复，对挽救缺氧缺血坏死的脑细胞有积极效果，大大降低患者的死亡率和致残率。
动脉取栓治疗的时间尤为重要。急性脑梗死患者在发病后6小时内是进行动脉介入取栓治疗的最佳时间。在发病6小时内进行介入治疗，有利于脑血管的疏通，可以有效地避免脑血管后遗症的发生。
因此，急性脑梗死患者一旦发病，需要尽早到有介入取栓治疗条件的医院进行抢救，以减少致残率和致死率。
(作者供职于焦作市第二人民医院神经重症监护病房), 百拇医药