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支气管哮喘,出现反复咳嗽要当心
http://www.100md.com 2023年6月17日 医药卫生报 2023.06.17
     □王丹丹

    病因

    遗传和环境是支气管哮喘患者发病必不可少的两个因素。一方面是遗传因素,这与遗传过敏体质有着一定的关系。另一方面是环境因素,主要包括室内环境中,宠物的毛发或分泌物、真菌等;室外环境中,花粉、草粉等。此外,还有职业性因素,如长期接触油漆、咖啡、化学试剂等;饮食因素,如进食海鲜、鱼虾、牛奶等;药物因素,如服用阿司匹林等。

    治疗

    严格意义上分析,支气管哮喘无法根治,但是经过临床长期且规范化的治疗,可以起到较好的治疗效果。支气管哮喘的治疗包括以下几种:

    减少危险因素的接触 要尽可能地远离过敏原,例如部分患者受到外部因素花粉的影响会出现哮喘,在春夏季节要避免花粉的侵扰,支气管哮喘患者在出门时应佩戴口罩。
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    药物治疗 是支气管哮喘治疗的主要方法,可以有效地控制患者病情,对处于急性发作期的支气管哮喘患者来说,治疗的主要目的是缓解气管痉挛,纠正患者的低氧血症,恢复肺部功能,以减少各类并发症的发生。

    此外,支气管哮喘患者还可以服用糖皮质激素或抗胆碱类药物,如果病情严重,需要静脉注射糖皮质激素,或采取机械通气治疗。对于慢性持续期的支气管哮喘,需要将治疗方案划分为5级,严格按照哮喘的控制水平,依据分级方案加以调整。

    免疫治疗 免疫治疗主要分为特异性免疫与非特异性免疫两种,特异性免疫主要是指脱敏治疗,非特异性免疫则是增强免疫力的治疗。

    宣教与管理 医生通过采用多种方式对患者及其家属进行健康宣教,让他们对支气管哮喘的病因、发病机理、家庭护理等有一个正确的认识,学会自我监测病情,掌握相关药物的正确用法,使患者的疾病得到合理的预防和控制。

, 百拇医药     预防措施

    要做到早发现、早治疗。人们一旦发现自己出现相关症状,如胸闷、咳嗽、气促等,要及时到正规医院接受治疗,哮喘的防治要做到早发现、早治疗,才能获得良好的治疗效果。

    要减少屋尘螨。屋尘螨在潮湿的环境中繁殖很快,所以人们在日常生活中一定要重视厨房及浴室的通风工作。

    要经常打扫室内卫生。每天清晨太阳升起后要开窗通风,但通风时要避免过堂风。对于已经发霉的物品要及时清除,蟑螂也是过敏原的一种,因此对于房间内的蟑螂要进行彻底清除。

    要避免感冒。在天气出现变化时,哮喘患者一定要及时增添衣物,避免出现上呼吸道感染,诱发哮喘发作。同时要适当进行体育锻炼,对自身抗病和免疫能力进行提升。此外,如果空气中灰尘较多的话,要减少在外活动的时间,并佩戴好口罩。

    避免情绪波动。在日常生活中,患者要做到心态平和,尽量避免过度恐慌、紧张、抑郁、生气等不良情绪,学会自我调节,保持心情的愉悦。同时可以发展一些爱好,如画画、弹琴等,转移注意力。

    注意饮食健康。支气管哮喘患者一定要注意饮食健康,食物要尽量清淡,少油、少甜,忌生冷辛辣等刺激性食物。此外,饮食要做到营养均衡,尽量多食用一些富含维生素 C和维生素E的食物,如新鲜的水果和蔬菜,也可食用一些富含硒的食物,如海带、海蜇、大蒜。

    要按时服药。支气管哮喘患者要严格遵照医嘱规范用药,不能随意减少药量甚至是私自停药,尤其是吸入型糖皮质激素类药物一定要坚持使用。

    (作者供职于内黄县人民医院呼吸与危重症医学科), http://www.100md.com