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血液透析患者为何低钾低磷饮食
http://www.100md.com 2023年7月6日 医药卫生报 2023.07.06
     □刁兵

    血液透析是将尿毒症患者的血液从身体中引出,经过血液透析机,清除体内的代谢废物和多余的水分,并将血液回输体内。人体内过多的磷和钾大部分通过肾脏排除,因血液透析患者肾脏排钾排磷障碍,所以会出现高钾、高磷等问题,对于接受血液透析的患者来说,低钾低磷饮食的重要性不可忽视。

    首先,血液透析过程只能将体内的一部分钾清除,钾过高对身体的健康十分不利,低钾饮食对血液透析患者的健康非常重要。钾过高会引起心律不齐、疲劳、肌肉无力等症状,严重时还可能导致心脏骤停。因此,患者需要控制饮食中的钾含量,以维护身体的正常功能。

    其次,由于血液透析患者的肾脏失去了正常的功能,体内的磷无法正常排泄,而每次血液透析也只能帮助患者清除体内一部分磷,导致血液中磷的含量过高,引起一系列健康问题。磷过高会影响骨骼健康,可能引起骨骼疼痛、骨折等问题,还可能导致心血管疾病、皮肤瘙痒等。因此,患者需要低磷饮食来控制血液中磷的含量。

    正因为上述影响,血液透析患者要认真听取医生或营养师的饮食建议和注意事项,以确保饮食健康。血液透析患者在选择食物时,尽量选择苹果、梨、菜花、胡萝卜等低钾、低磷的食物。而紫菜、香蕉、猕猴桃、柚子等含钾比较高的食物,应该少食或避免食用。松子、鸡蛋、鸡肝等食物中含有较高的磷,也应该限制摄入量。

    血液透析患者需根据自身的情况和医生的建议,合理摄入营养和水分。在非血液透析时,应适当补充营养和水分,但不宜过量,尤其是水分。过多的水分会引起胃肠不适、水肿、血压升高等问题,对患者的健康有不良影响。因此,患者需注意饮食量和进食频率。

    控制药物的使用。某些药物可能会升高血液中的钾和磷水平,如双氯芬酸钾等。因此,使用这些药物的患者需要谨慎,并根据医生的建议适当调整用药量。

    注重生活方式的调整。过度的运动都不利于身体健康。血液透析患者需要保持合理的运动和休息,使身体得到充分的恢复。此外,血液透析患者还需要遵循健康、积极的生活方式,如戒烟酒、保证充足的睡眠、避免精神压力过大、保持积极向上的心态等。

    总之,保持低钾、低磷饮食等良好的饮食习惯,对延长血液透析患者的生存时间,提高患者的生活质量,维护身体健康十分重要。血液透析患者需要积极控制饮食中钾和磷的含量,注意用药和生活方式的调整,及时和医生沟通自己的身体情况,并根据医生的建议做好相应的调整。

    (作者供职于宁津县人民医院), 百拇医药