根管治疗的步骤
□芦亚丽
根管治疗是治疗根尖周或牙髓病的一种常用方法，可以很好地控制感染，且能修复缺损的牙齿，防止根尖周疾病的发生。根管治疗一般用于牙髓坏死、不可复性牙髓炎、外伤牙、根尖周炎。移植牙、再植牙也可以进行根管治疗。身体比较差不耐受手术的患者，张口受限的患者，以及牙体严重缺损没有办法保留的患者，不适合进行根管治疗。出现根尖区牙龈红肿或牙痛时，患者要考虑进行根管治疗。
根管治疗的步骤
进行根管治疗时，要注射麻醉药物，大多数情况下，采用局部麻醉即可。进行根管治疗的步骤主要有根管预备、根管冲洗和消毒，最后是根管充填。根管预备包括测量根管的工作长度，开髓、拔髓等，然后要将根管扩大成形。根管冲洗及消毒这个步骤很重要。如果是非感染根管，在根管预备之后，可以进行填充；如果是感染根管，则要进行冲洗及消毒。一般采用药物、超声、微波及激光等方式消毒。
在根管消毒之后，如果患者无自觉症状，且患者的根管内没有明显异味及渗出，就可以进行根管充填了。一般采用根管封闭剂，方法有垂直加压充填法、侧方加压充填法等。根管治疗一般要进行1个～3个疗程，根据患者的实际情况决定，每个疗程的时间一般在半个小时到一个小时。
根管治疗后要做牙套吗
根管治疗后，不是一定要做牙套的。一般建议做牙套，是因为患者在进行根管治疗后，没有牙髓及牙神经对牙齿进行营养支持，这个时候的牙齿是很脆弱的。另外，需要进行根管治疗的牙齿，牙体有一定的损坏，比如外伤及龋坏等，在进食或用力时，容易出现牙齿裂开，为了更好地保护牙齿，建议做牙套。根管治疗后，做牙套可以很好地延长牙齿的寿命，避免出现折断。当然，如果条件不允许，或有其他顾虑，也可以不做牙套，但是要保护好牙齿。
在进行根管治疗后，患者要多休息，保持清淡饮食习惯，不要吃辛辣、油炸的食物，坚硬、不容易咀嚼的食物也尽量不要吃。还要保持口腔卫生，早、晚刷牙，饭后漱口。刷牙时，不能过于用力，避免损伤牙齿。如果出现牙疼或其他不适症状，要引起重视，及时就医。要放轻松，不要有太大的心理压力，压力过大不利于疾病治疗。
(作者供职于渑池县人民医院), http://www.100md.com
根管治疗是治疗根尖周或牙髓病的一种常用方法，可以很好地控制感染，且能修复缺损的牙齿，防止根尖周疾病的发生。根管治疗一般用于牙髓坏死、不可复性牙髓炎、外伤牙、根尖周炎。移植牙、再植牙也可以进行根管治疗。身体比较差不耐受手术的患者，张口受限的患者，以及牙体严重缺损没有办法保留的患者，不适合进行根管治疗。出现根尖区牙龈红肿或牙痛时，患者要考虑进行根管治疗。
根管治疗的步骤
进行根管治疗时，要注射麻醉药物，大多数情况下，采用局部麻醉即可。进行根管治疗的步骤主要有根管预备、根管冲洗和消毒，最后是根管充填。根管预备包括测量根管的工作长度，开髓、拔髓等，然后要将根管扩大成形。根管冲洗及消毒这个步骤很重要。如果是非感染根管，在根管预备之后，可以进行填充；如果是感染根管，则要进行冲洗及消毒。一般采用药物、超声、微波及激光等方式消毒。
在根管消毒之后，如果患者无自觉症状，且患者的根管内没有明显异味及渗出，就可以进行根管充填了。一般采用根管封闭剂，方法有垂直加压充填法、侧方加压充填法等。根管治疗一般要进行1个～3个疗程，根据患者的实际情况决定，每个疗程的时间一般在半个小时到一个小时。
根管治疗后要做牙套吗
根管治疗后，不是一定要做牙套的。一般建议做牙套，是因为患者在进行根管治疗后，没有牙髓及牙神经对牙齿进行营养支持，这个时候的牙齿是很脆弱的。另外，需要进行根管治疗的牙齿，牙体有一定的损坏，比如外伤及龋坏等，在进食或用力时，容易出现牙齿裂开，为了更好地保护牙齿，建议做牙套。根管治疗后，做牙套可以很好地延长牙齿的寿命，避免出现折断。当然，如果条件不允许，或有其他顾虑，也可以不做牙套，但是要保护好牙齿。
在进行根管治疗后，患者要多休息，保持清淡饮食习惯，不要吃辛辣、油炸的食物，坚硬、不容易咀嚼的食物也尽量不要吃。还要保持口腔卫生，早、晚刷牙，饭后漱口。刷牙时，不能过于用力，避免损伤牙齿。如果出现牙疼或其他不适症状，要引起重视，及时就医。要放轻松，不要有太大的心理压力，压力过大不利于疾病治疗。
(作者供职于渑池县人民医院), http://www.100md.com