剖宫产后的日常护理
□魏丽
生产方式分为阴道产和剖宫产。剖宫产主要是指通过手术将腹部及子宫切开，将胎儿取出的过程。剖宫产可以分为紧急性及预约性两种，原则都是为了保护胎儿和母亲的安全。剖宫产后，需要对产妇进行一系列术后护理，促进伤口恢复，远离感染、裂开、出血等危险因素。
剖宫产术后护理要点及措施
1.剖宫产后需要持续为产妇补液。补液既能纠正产妇脱水，又能够防止伤口感染，加快伤口愈合。
2.剖宫产后的12小时内需密切观察产妇的阴道流血情况，谨防大出血。每日用棉球蘸取碘伏擦拭会阴部位，避免感染。拔除导尿管后，注意观察产妇的排尿情况。产妇需在导尿管拔出3小时~4小时内排尿，如果排尿困难，需及时告知医生。为了避免产妇由于咳嗽、打喷嚏等影响手术伤口的愈合，一定要注意术后产妇保暖，预防感冒。
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3.剖宫产后的6小时是禁食的，6小时后可少量补充粥、鸡蛋汤等容易消化的流质食物。术后2天~3天可改为半流质食物，增加营养。尿管拔除后，可过渡为正常食物，并尝试下床活动。恢复正常饮食后，选择的食物应尽量丰富多样，有加快身体恢复、促进乳汁分泌、预防感染的作用。
4.剖宫产后，产妇要忍受疼痛，必要时可遵医嘱进行药物止痛。很多产妇在术后因为疼痛不愿意腹部用力，影响大小便，会引起尿潴留和便秘。因此，产妇术后要按时大小便，不要强忍。
5.为预防血栓，促进肠胃蠕动，尽快恢复胃肠功能，避免肠粘连，在剖宫产6小时后就要尝试深呼吸等活动，次日尝试翻身，2天左右尝试坐起和下床活动(视个人情况而定)。活动不宜太剧烈，以免导致伤口裂开。
6.注意阴道出血情况。应定时查看阴道出血情况，如果出血量超过月经量，要通知医生，及时采取止血方法。
, http://www.100md.com 7.从身体到心理全方位评估产妇的情况，观察产妇是否存在产后抑郁、情绪不稳定的现象，帮助产妇控制情绪，做好心理辅导；检查产妇是否有发热、恶心、呕吐等症状，监测产妇的生命体征。
剖宫产后的注意事项
1.有人认为，要预防手术切口发生感染，就必须保持身体的高度洁净。于是，产妇术后不久就淋浴，最终导致伤口感染。也有人认为，生产后的一个月内是绝对不能洗澡的，否则会引起疾病。其实，这是两种极端的说法。剖宫产后不能立即淋浴。夏季，室内温度较高，手术后1周~2周，伤口完全愈合，是可以正常淋浴的，但要避免着凉。
2.产后恶露是指在生产后阴道排出的宫内浊液及余血，其中含有坏死的子宫蜕膜、血液、胎盘附着物等。无论是阴道产还是剖宫产，都会有恶露排出。如果产后恶露量多，6周后仍未排净，或者子宫不规律出血，恶露颜色深红，就要提高警惕了，这称为恶露延长，产妇应到医院接受治疗。
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3.如果剖宫产后伤口持续性胀痛，且不断加重，渐渐可触摸到硬块，很有可能是子宫内膜异位症，一定要及时就医。产妇平时需穿宽松的衣物，不能压迫伤口。伤口周围要保持干净和干燥，以免感染。如果发现伤口红肿，伴体温升高，说明伤口发炎，需及时治疗。
4.剖宫产后3个月，绝对禁止房事。一般不再出现恶露，伤口愈合良好，就可以恢复性生活。前提是要采取严格的避孕措施，避免怀孕。剖宫产后再人工流产很有可能发生子宫穿孔，甚至破裂，严重影响女性的生命健康。
总之，剖宫产后产妇身体虚弱，在护理过程中有很多注意事项。针对不同产妇，要有针对性地采取护理措施，加快产妇的身体恢复速度，保证产妇和婴儿身体健康。
(作者供职于周口永兴医院护理部), 百拇医药
生产方式分为阴道产和剖宫产。剖宫产主要是指通过手术将腹部及子宫切开，将胎儿取出的过程。剖宫产可以分为紧急性及预约性两种，原则都是为了保护胎儿和母亲的安全。剖宫产后，需要对产妇进行一系列术后护理，促进伤口恢复，远离感染、裂开、出血等危险因素。
剖宫产术后护理要点及措施
1.剖宫产后需要持续为产妇补液。补液既能纠正产妇脱水，又能够防止伤口感染，加快伤口愈合。
2.剖宫产后的12小时内需密切观察产妇的阴道流血情况，谨防大出血。每日用棉球蘸取碘伏擦拭会阴部位，避免感染。拔除导尿管后，注意观察产妇的排尿情况。产妇需在导尿管拔出3小时~4小时内排尿，如果排尿困难，需及时告知医生。为了避免产妇由于咳嗽、打喷嚏等影响手术伤口的愈合，一定要注意术后产妇保暖，预防感冒。
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3.剖宫产后的6小时是禁食的，6小时后可少量补充粥、鸡蛋汤等容易消化的流质食物。术后2天~3天可改为半流质食物，增加营养。尿管拔除后，可过渡为正常食物，并尝试下床活动。恢复正常饮食后，选择的食物应尽量丰富多样，有加快身体恢复、促进乳汁分泌、预防感染的作用。
4.剖宫产后，产妇要忍受疼痛，必要时可遵医嘱进行药物止痛。很多产妇在术后因为疼痛不愿意腹部用力，影响大小便，会引起尿潴留和便秘。因此，产妇术后要按时大小便，不要强忍。
5.为预防血栓，促进肠胃蠕动，尽快恢复胃肠功能，避免肠粘连，在剖宫产6小时后就要尝试深呼吸等活动，次日尝试翻身，2天左右尝试坐起和下床活动(视个人情况而定)。活动不宜太剧烈，以免导致伤口裂开。
6.注意阴道出血情况。应定时查看阴道出血情况，如果出血量超过月经量，要通知医生，及时采取止血方法。
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剖宫产后的注意事项
1.有人认为，要预防手术切口发生感染，就必须保持身体的高度洁净。于是，产妇术后不久就淋浴，最终导致伤口感染。也有人认为，生产后的一个月内是绝对不能洗澡的，否则会引起疾病。其实，这是两种极端的说法。剖宫产后不能立即淋浴。夏季，室内温度较高，手术后1周~2周，伤口完全愈合，是可以正常淋浴的，但要避免着凉。
2.产后恶露是指在生产后阴道排出的宫内浊液及余血，其中含有坏死的子宫蜕膜、血液、胎盘附着物等。无论是阴道产还是剖宫产，都会有恶露排出。如果产后恶露量多，6周后仍未排净，或者子宫不规律出血，恶露颜色深红，就要提高警惕了，这称为恶露延长，产妇应到医院接受治疗。
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3.如果剖宫产后伤口持续性胀痛，且不断加重，渐渐可触摸到硬块，很有可能是子宫内膜异位症，一定要及时就医。产妇平时需穿宽松的衣物，不能压迫伤口。伤口周围要保持干净和干燥，以免感染。如果发现伤口红肿，伴体温升高，说明伤口发炎，需及时治疗。
4.剖宫产后3个月，绝对禁止房事。一般不再出现恶露，伤口愈合良好，就可以恢复性生活。前提是要采取严格的避孕措施，避免怀孕。剖宫产后再人工流产很有可能发生子宫穿孔，甚至破裂，严重影响女性的生命健康。
总之，剖宫产后产妇身体虚弱，在护理过程中有很多注意事项。针对不同产妇，要有针对性地采取护理措施，加快产妇的身体恢复速度，保证产妇和婴儿身体健康。
(作者供职于周口永兴医院护理部), 百拇医药