如何预防慢阻肺
□胡蕾
什么是慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称“慢阻肺”，即慢性支气管炎和肺气肿。慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的常见病，严重影响患者的生活质量，病死率高，给患者、家庭及社会带来沉重的经济负担。虽然慢阻肺的发生、进展不可逆，但它却是一种可防、可治的疾病。
易患人群有哪些
1.40岁及以上人群；2.长期吸烟及二手烟暴露者；3.有呼吸困难、慢性咳嗽和(或)咯痰等症状人群、可疑慢阻肺人群；4.哮喘、可疑哮喘、气道高反应者；5.接触粉尘及有害气体者；6.先天性肺发育不良者；7.有儿童期反复的呼吸道感染史者；8.常暴露于室内及室外空气污染的环境中者；9.有慢阻肺家族史者。
常见表现
慢性咳嗽 是慢阻肺常见的症状之一。咳嗽症状出现缓慢，迁延多年，常晨起和夜间阵咳明显。
咯痰 痰液常为白色黏液浆液性，常于早晨起床时剧烈阵咳，咯出较多黏液浆液样痰后症状缓解。急性加重时，痰液可变为黏液脓性而不易咯出。
气短或呼吸困难 早期在劳力时出现，之后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感到呼吸困难。活动后呼吸困难是慢阻肺的标志性症状。
胸闷和喘息 部分患者有明显的胸闷和喘息，常见于重症或急性加重患者。
如何进行自我管理
可在医生指导下戒烟及接种流感和肺炎球菌疫苗，坚持长期规律用药，合理膳食，进行适量的康复训练和长期家庭氧疗等。以上措施均可有效减少急性加重和住院次数，维持病情稳定，提高生活质量。
外出时应注意保暖，避免去人流集中之地，回家后勤洗手。一旦感冒，要多休息，多喝水，多吃水果。如果出现咳嗽、咯痰等，应及时就医。有条件者可注射流感疫苗、肺炎疫苗，可降低下呼吸道感染的发病率，减少慢阻肺急性加重。
慢阻肺患者应根据病情程度选择合理的运动方式。轻度慢阻肺患者可选择慢跑、爬楼梯、踩单车、爬山等运动方式；中度慢阻肺患者可选择打太极拳、快步走等方法；重度或极重度慢阻肺患者可在氧气支持下进行扩胸运动或原地踏步。
患者若在运动过程中感到气促明显，则要暂停运动，并进行缩唇呼吸(用鼻子吸气，呼气时嘴呈缩唇状缓慢呼气)。运动强度、频率应循序渐进、持之以恒。
慢阻肺患者饮食要均衡，少食多餐，多饮水，并予以高热量、高蛋白、富含维生素饮食，以保证营养充足。
建议伴肺动脉高压、肺心病和右心衰的患者吸氧，吸氧的流量为1升/分~2升/分，吸氧时间每天>15小时为佳。
如何预防
1.戒烟：长期吸烟是慢阻肺的高危因素，戒烟的同时也要避免吸二手烟；2.增强体质，提高免疫力：避免感冒，反复感冒容易引发慢性咳嗽，随后发展成为慢阻肺；3.做好个人防护：长期暴露于粉尘、有毒有害物质环境的人群，要做好个人防护，保护好自己的肺； 4.规律用药：哮喘患者应规律用药，定期复查肺功能。
(作者供职于信阳市第五人民医院五病区), http://www.100md.com
什么是慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称“慢阻肺”，即慢性支气管炎和肺气肿。慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的常见病，严重影响患者的生活质量，病死率高，给患者、家庭及社会带来沉重的经济负担。虽然慢阻肺的发生、进展不可逆，但它却是一种可防、可治的疾病。
易患人群有哪些
1.40岁及以上人群；2.长期吸烟及二手烟暴露者；3.有呼吸困难、慢性咳嗽和(或)咯痰等症状人群、可疑慢阻肺人群；4.哮喘、可疑哮喘、气道高反应者；5.接触粉尘及有害气体者；6.先天性肺发育不良者；7.有儿童期反复的呼吸道感染史者；8.常暴露于室内及室外空气污染的环境中者；9.有慢阻肺家族史者。
常见表现
慢性咳嗽 是慢阻肺常见的症状之一。咳嗽症状出现缓慢，迁延多年，常晨起和夜间阵咳明显。
咯痰 痰液常为白色黏液浆液性，常于早晨起床时剧烈阵咳，咯出较多黏液浆液样痰后症状缓解。急性加重时，痰液可变为黏液脓性而不易咯出。
气短或呼吸困难 早期在劳力时出现，之后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感到呼吸困难。活动后呼吸困难是慢阻肺的标志性症状。
胸闷和喘息 部分患者有明显的胸闷和喘息，常见于重症或急性加重患者。
如何进行自我管理
可在医生指导下戒烟及接种流感和肺炎球菌疫苗，坚持长期规律用药，合理膳食，进行适量的康复训练和长期家庭氧疗等。以上措施均可有效减少急性加重和住院次数，维持病情稳定，提高生活质量。
外出时应注意保暖，避免去人流集中之地，回家后勤洗手。一旦感冒，要多休息，多喝水，多吃水果。如果出现咳嗽、咯痰等，应及时就医。有条件者可注射流感疫苗、肺炎疫苗，可降低下呼吸道感染的发病率，减少慢阻肺急性加重。
慢阻肺患者应根据病情程度选择合理的运动方式。轻度慢阻肺患者可选择慢跑、爬楼梯、踩单车、爬山等运动方式；中度慢阻肺患者可选择打太极拳、快步走等方法；重度或极重度慢阻肺患者可在氧气支持下进行扩胸运动或原地踏步。
患者若在运动过程中感到气促明显，则要暂停运动，并进行缩唇呼吸(用鼻子吸气，呼气时嘴呈缩唇状缓慢呼气)。运动强度、频率应循序渐进、持之以恒。
慢阻肺患者饮食要均衡，少食多餐，多饮水，并予以高热量、高蛋白、富含维生素饮食，以保证营养充足。
建议伴肺动脉高压、肺心病和右心衰的患者吸氧，吸氧的流量为1升/分~2升/分，吸氧时间每天>15小时为佳。
如何预防
1.戒烟：长期吸烟是慢阻肺的高危因素，戒烟的同时也要避免吸二手烟；2.增强体质，提高免疫力：避免感冒，反复感冒容易引发慢性咳嗽，随后发展成为慢阻肺；3.做好个人防护：长期暴露于粉尘、有毒有害物质环境的人群，要做好个人防护，保护好自己的肺； 4.规律用药：哮喘患者应规律用药，定期复查肺功能。
(作者供职于信阳市第五人民医院五病区), http://www.100md.com