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如何控制血压及预防并发症
http://www.100md.com 2023年7月13日 医药卫生报 2023.07.13
     □于 红

    高血压病通常分为原发性高血压和继发性高血压,是一种常见的疾病。它是指在动脉血管内血液压力持续升高的状态。正常情况下,心脏将氧气和营养物质通过血液输送到身体各部位,而血液在血管中流动时会对血管壁产生一定的压力。当这种压力持续升高并超过正常范围时,就出现了高血压。长期的高血压可能对心脏、血管、肾脏以及其他重要器官造成损害,并增加心脏病、肾脏疾病和其他健康问题的风险。

    要有效控制高血压并预防心脏并发症的发生,可以采取以下几个方法。

    保持健康的饮食习惯。养成营养均衡的饮食习惯,尽量选择低盐、低脂、高纤维的食物,增加新鲜水果、蔬菜、全谷物、瘦肉和健康脂肪的摄入量;限制高盐、高脂、高胆固醇的食物,避免摄入过多的糖。

    控制体重。如有超重或肥胖问题,可通过健康的饮食和适度的体育锻炼来减轻体重。平时可选择快走、游泳、骑车等有氧运动,每周至少进行150分钟,并结合力量训练。肥胖会增加心脏的负担,当人体过度积累脂肪导致肥胖时,身体的总血容量也会增加。长期以来,这种额外的心脏负担可能导致心脏肌肉变得僵硬和扩张,心脏功能下降,不利于健康。

    戒烟限酒。过量饮酒和长期吸烟都会增加患高血压病和心脏并发症的风险,因此,应尽量避免吸烟、饮酒。

    管理情绪。学会有效地释放压力和管理情绪,可通过放松技巧、休息和娱乐来减少压力对心脏的负面影响。当情绪激动时,可以尝试深呼吸、冥想、瑜伽等。

    定期测量血压。高血压病患者要与医生建立稳定的随访机制,定期检测血压并评估治疗效果。根据血压的变化和患者的整体情况来调整治疗方案。

    遵医嘱用药。患者应按时服用处方药,并遵循医生的指导和建议。常用的治疗高血压病的药物有利尿剂(呋塞米、氢氯噻嗪)、钙通道阻滞剂(硝苯地平、尼莫地平、维拉帕米、地尔硫卓)、血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利、依那普利、贝那普利)等。药物的选择和剂量会根据患者的年龄、性别及其他健康状况等因素进行调整。

    在治疗高血压病的同时,还需要注意预防和管理其相关的并发症,如心脏病,这可能需要进一步的检查和治疗,包括使用抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷)、胆固醇调节剂(辛伐他汀、非诺贝特)等。更重要的是,高血压病管理是一个长期的过程,需要长期保持健康的生活习惯,同时与医生密切合作,定期进行检查和随访,以确保血压得到有效控制,降低心脏并发症的发生。

    (作者供职于山东省淄博市高青县青城卫生院), 百拇医药