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肺栓塞很可怕 防治有方法
http://www.100md.com 2023年7月15日 医药卫生报 2023.07.15
     □郭亚丹

    肺栓塞是一种严重的疾病,可能会危及生命。今天,我们将为您科普肺栓塞的相关知识,了解其危险因素、预防方法和治疗策略,帮助您了解这个疾病并采取正确的防护措施。

    什么是肺栓塞

    肺栓塞是指肺动脉或其分支被血栓、脂肪栓子、气体栓子等阻塞,导致肺血流受限。常见的病因包括深静脉血栓形成、脂肪栓塞、羊水栓塞等。患者可能出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等症状。

    肺栓塞的危险因素

    肺栓塞可能发生在任何年龄段,但存在一些危险因素,包括长期卧床、手术后恢复期、长时间坐飞机、高龄、肥胖、吸烟、荷尔蒙治疗、孕产期等。

    此外,某些遗传因素和血液凝固异常也会增加肺栓塞的风险。

    肺栓塞的预防

    预防肺栓塞的关键在于降低血栓形成的风险。

    1.多活动:长时间久坐或卧床会增加血栓形成的风险。因此,尽量每隔一段时间起身活动一下,促进血液循环。

    2.穿着适合的压力袜:需要长时间坐着或卧床的人群,穿着适合的压力袜有助于促进下肢血液循环,减少血栓形成。

    3.合理用药:在长期卧床或手术后恢复期,医生可能会建议患者使用抗凝血药或抗血小板药物,以减少血液凝固和血栓形成的风险。患者要按医嘱正确用药,不要擅自停药或更改剂量。

    4.保持健康的生活方式:保持适当的体重、定期锻炼、避免吸烟、限制酒精摄入等都有助于促进血液循环,减少血栓形成。

    5.及时处理潜在疾病:一些潜在疾病,如心血管疾病、高血压病、糖尿病等,可能增加肺栓塞的风险。患者要及时发现和治疗这些疾病,保持良好的健康状况。

    肺栓塞的治疗策略

    如果发生了肺栓塞,及时治疗至关重要。

    1.抗凝治疗:抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗手段之一。抗凝药物可以阻止新的血栓形成,同时帮助已形成的血栓逐渐溶解。常用的抗凝药物包括肝素、华法林和新型口服抗凝药物。

    2.溶栓治疗:对于病情严重者,溶栓治疗是很有必要的。溶栓药物可以直接溶解血栓,但有可能导致出血,需要在医生的指导下进行。

    3.支持性治疗:肺栓塞患者通常需要接受支持性治疗来缓解症状和改善氧合情况。这可能包括氧疗,使用镇痛剂、抗心力衰竭药物等,以维持患者的稳定状态。

    4.外科手术治疗:对于严重的、无法通过药物治疗缓解的肺栓塞病例,外科手术可能是必要的选择。外科手术可以通过清除血栓或修复受损的血管来恢复正常的肺血流。

    肺栓塞是一种严重的疾病,早期发现和干预可以大大提高治愈率。记住,健康意识和预防措施是保护自己免受肺栓塞威胁的最好方法。

    (作者供职于登封市人民医院重症医学科), 百拇医药