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IgA肾病会变尿毒症吗
http://www.100md.com 2023年7月15日 医药卫生报 2023.07.15
     □程岚

    在我们的身体里,有一种名叫免疫球蛋白A(IgA)的物质,它的作用是帮助我们抵御病菌入侵。然而,有些人可能会患一种IgA肾病的肾脏疾病。那么,什么是IgA肾病?它会不会演变成尿毒症呢?让我们来一起了解一下。

    什么是IgA肾病

    IgA肾病,也被称为IgA肾病性肾炎,是一种慢性肾脏疾病,是我国最常见的原发性肾小球疾病,占终末期肾病病因的第一位。

    在正常情况下,我们的免疫系统会产生IgA来抵御病菌。然而,在IgA肾病患者体内,这种IgA会沉积在肾脏的肾小球上,引起炎症反应和肾脏损伤。

    IgA肾病的症状

    在疾病早期,很多人可能并没有明显的症状。一些人可能会出现以下症状。

    1.血尿:这是IgA肾病最常见的症状。患者的尿色呈洗肉水样或棕色,有时可见血凝块,有的人只出现镜下血尿。血尿可能是间歇性的,可在发生上呼吸道感染或急性胃肠炎后加重。

    2.蛋白尿:出现尿液中蛋白质的异常排泄,肉眼可观察到尿液中泡沫增多,且不易消退。

    3.高血压:一部分患者可能会出现血压升高的情况。

    4.水肿:患者可能会出现水肿,尤其是在脚踝处和眼睑处。

    IgA肾病会变成尿毒症吗

    尿毒症是一种严重的疾病,发生在肾脏功能严重受损时,导致体内废物和毒素无法正常排出,进而影响身体的各个系统和器官。尽管IgA肾病可引起肾脏损伤,但并不是所有患者都会进展到尿毒症阶段。

    关于IgA肾病是否发展为尿毒症,影响因素非常多,包括但不限于以下几点。

    1.病情严重程度:IgA肾病的严重程度因人而异。有些患者可能只有轻微的肾小球损伤,而另一些患者可能存在更严重的病变,病情越严重,发展为尿毒症的风险相对越高。

    2.肾功能衰退速度:有些患者的肾功能衰退较缓慢,而有些人可能会面临快速的肾功能下降。

    3.年龄和性别:一些研究表明,年龄和性别可能会影响IgA肾病发展为尿毒症的风险。一般而言,年龄越大,男性IgA肾病患者发展为尿毒症的风险相对较高。

    4.遗传因素:有些研究发现,家族史中存在IgA肾病的人可能更容易发展为尿毒症。

    IgA肾病的治疗和管理

    1.药物治疗:药物治疗是IgA肾病的主要治疗手段。常用的药物包括类固醇和免疫抑制剂,它们有助于减轻肾小球的炎症反应和损伤。

    2.控制血压:对于IgA肾病患者而言,控制血压非常重要,可以减少肾脏的进一步损害。

    3.饮食调理:患者应限制高盐、高脂肪和高胆固醇食物的摄入量,并适量增加水果、蔬菜和全谷物的摄入量。此外,饮食中的蛋白质摄入量也需要适度控制。

    4.预防感染:由于免疫系统异常,IgA肾病患者要保持良好的个人卫生习惯,避免上呼吸道感染和肠道感染的发生。

    5.定期随访和监测:IgA肾病患者需要定期接受随访和监测,包括血压监测、尿液检查、肾功能评估等。

    (作者供职于河南宏力医院肾脏风湿科), http://www.100md.com