血常规检验的小常识
□张昕
血常规是指通过观察血细胞的数量变化及形态分布，判断血液状况的检验项目。血常规检验包括红细胞计数、血红蛋白、白细胞、白细胞分类计数及血小板等。人在生病时，血液中各种细胞成分的数量会发生变化，血常规检验简便、快速、易行，能够帮助医生迅速了解患者的血液基本情况，为进一步判断疾病提供帮助。
白细胞分类计数中，中性粒细胞比例升高，而淋巴细胞比例降低，这是什么原因造成的？血小板计数明显增高时，红细胞和血红蛋白是否会明显减少？血小板计数显著增高时，是否会导致出血倾向？通过本文，带你了解血常规检验的小常识。
如何看懂检验报告
在血常规检验报告中，红细胞、血小板等各项指标都是带着箭头的。可是，这份报告该怎么读？实际上，在拿到血常规报告后，大家可以先看一下血细胞的各项参数和正常范围，具体的结果是不一样的。血液参数是否正常，在检查报告单上会用箭头表示。如果箭头朝上，则表示此项结果在标准区间以上，如果箭头朝下，则表明此项结果在标准区间以下。
报告单中的异常情况分析
中性粒细胞比例升高而淋巴细胞比例降低 生理性增高：这种现象在新生儿中比较常见，由于新生儿和婴幼儿的白细胞总数偏高，所以，这类人群的中性粒细胞比例往往大于淋巴细胞。病理性增高：如结核病、骨髓炎、疟疾、伤寒等患者，中性粒细胞比例会明显升高；此外，某些病毒感染，如流行性感冒、病毒性肝炎等疾病也可导致中性粒细胞比例升高。其他原因：某些血液病患者也会出现此种情况，如慢性粒细胞白血病、再生障碍性贫血等。
血小板减少 血小板减少的原因可能与急性系统性红斑狼疮、弥漫性血管内凝血等有关。但是，医生仅根据血常规指标不能直接诊断疾病，需要结合其他检查结果以及患者病史来综合判断。
血小板偏高 当血常规报告提示患者血小板的数目超过正常值时，提示血小板偏高。造成这一现象的原因有以下两种：第一种是反应性血小板增多，指的是因为感染、出血、创伤、手术等外界因素的影响，引起反应性血小板数量增加，尤其是大型手术中这种情况比较常见；第二种可能是由于原发血小板减少所导致的，原发血小板减少症是最常见的一种疾病，在此过程中，原发血小板的数目会出现不正常的增长。
嗜酸性粒细胞偏低 嗜酸性粒细胞偏低可见于多种情况，如感染、长期应用肾上腺皮质激素、伤寒或患者处于应激状态时均可能出现，因此对于临床诊断并无实质性意义。如果嗜酸性粒细胞出现持续低值，则说明病情较重，需引起重视，及时就医。
血常规指标虽然可以对大家的身体状况作出初步的诊断，但是每一项指标都有其潜在的病因，因此不能通过单项指标直接确诊，需要医生综合分析。
(作者供职于淄博市中心医院), 百拇医药
血常规是指通过观察血细胞的数量变化及形态分布，判断血液状况的检验项目。血常规检验包括红细胞计数、血红蛋白、白细胞、白细胞分类计数及血小板等。人在生病时，血液中各种细胞成分的数量会发生变化，血常规检验简便、快速、易行，能够帮助医生迅速了解患者的血液基本情况，为进一步判断疾病提供帮助。
白细胞分类计数中，中性粒细胞比例升高，而淋巴细胞比例降低，这是什么原因造成的？血小板计数明显增高时，红细胞和血红蛋白是否会明显减少？血小板计数显著增高时，是否会导致出血倾向？通过本文，带你了解血常规检验的小常识。
如何看懂检验报告
在血常规检验报告中，红细胞、血小板等各项指标都是带着箭头的。可是，这份报告该怎么读？实际上，在拿到血常规报告后，大家可以先看一下血细胞的各项参数和正常范围，具体的结果是不一样的。血液参数是否正常，在检查报告单上会用箭头表示。如果箭头朝上，则表示此项结果在标准区间以上，如果箭头朝下，则表明此项结果在标准区间以下。
报告单中的异常情况分析
中性粒细胞比例升高而淋巴细胞比例降低 生理性增高：这种现象在新生儿中比较常见，由于新生儿和婴幼儿的白细胞总数偏高，所以，这类人群的中性粒细胞比例往往大于淋巴细胞。病理性增高：如结核病、骨髓炎、疟疾、伤寒等患者，中性粒细胞比例会明显升高；此外，某些病毒感染，如流行性感冒、病毒性肝炎等疾病也可导致中性粒细胞比例升高。其他原因：某些血液病患者也会出现此种情况，如慢性粒细胞白血病、再生障碍性贫血等。
血小板减少 血小板减少的原因可能与急性系统性红斑狼疮、弥漫性血管内凝血等有关。但是，医生仅根据血常规指标不能直接诊断疾病，需要结合其他检查结果以及患者病史来综合判断。
血小板偏高 当血常规报告提示患者血小板的数目超过正常值时，提示血小板偏高。造成这一现象的原因有以下两种：第一种是反应性血小板增多，指的是因为感染、出血、创伤、手术等外界因素的影响，引起反应性血小板数量增加，尤其是大型手术中这种情况比较常见；第二种可能是由于原发血小板减少所导致的，原发血小板减少症是最常见的一种疾病，在此过程中，原发血小板的数目会出现不正常的增长。
嗜酸性粒细胞偏低 嗜酸性粒细胞偏低可见于多种情况，如感染、长期应用肾上腺皮质激素、伤寒或患者处于应激状态时均可能出现，因此对于临床诊断并无实质性意义。如果嗜酸性粒细胞出现持续低值，则说明病情较重，需引起重视，及时就医。
血常规指标虽然可以对大家的身体状况作出初步的诊断，但是每一项指标都有其潜在的病因，因此不能通过单项指标直接确诊，需要医生综合分析。
(作者供职于淄博市中心医院), 百拇医药