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肺癌患者的日常护理
http://www.100md.com 2023年7月25日 医药卫生报 2023.07.25
     杨秀秀

    近年来,肺癌发病率呈逐年上升趋势。肺癌是一种恶性肿瘤,主要症状有胸闷、胸痛、咯痰、血痰等。肺癌患者的病情进展较快,需要根据疾病发展情况进行针对性治疗。对于肺癌患者来说,采取科学、合理的护理方法,可以提高临床治疗效果和生活质量。

    临床症状

    肺癌早期 患者一般无明显症状,肿瘤增大后,患者常出现以下症状:刺激性干咳或少量黏液痰,抗感染治疗无效,咳嗽加重后,呈高调金属音;中心型肺癌患者多痰中带血,当肿瘤侵犯胸膜、胸壁、肋骨及其他组织时,患者会感到胸痛;当肿瘤引起较大支气管不同程度的阻塞,发生阻塞性肺炎和肺不张,患者可出现胸闷、局限性哮鸣、气促和发热等症状。

    肺癌晚期 肺癌患者到了晚期,除发热、体重减轻、食欲减退、倦怠、乏力等全身症状外,还可出现癌肿压迫、侵犯邻近器官、组织或发生远处转移的症状。

    日常护理

    化疗后的护理 患者化疗后应多饮水,每日饮水2000毫升~3000毫升。如果患者出现恶心、呕吐等不良反应,可通过听音乐、看电视、与亲友聊天等方式分散注意力。化疗后脱发的患者,在疗程结束后一个月,毛发可重新生长。

    放疗后的护理 患者放疗后要保持皮肤清洁、干燥;可以穿宽大、柔软的衣物;最好用清水清洁皮肤,应避免阳光直射皮肤;如果患者出现皮肤充血、红肿、瘙痒、破溃以及咳嗽、发热等,应及时与医生沟通。

    心理护理 肺癌的各种不适症状,容易使患者出现紧张、焦虑情绪,家属需要采用温暖的语言与患者沟通,让患者了解治疗的有效性,疏导患者紧张的情绪,纠正患者对疾病的错误认知,缓解患者消极情绪。保持健康的心理状态和乐观的情绪对疾病的控制很重要,一旦患者情绪低落、精神状态不佳,家属应立即帮助患者调整状态,重新树立抗癌的信心。

    疼痛护理 肺癌患者会出现疼痛症状,特别是对于晚期肺癌患者而言,会出现较为强烈的疼痛症状,不但损害患者身体,还会降低生活质量。对于疼痛轻微的患者,可以选择播放音乐、与患者交流等方法转移患者注意力,降低对疼痛的敏感度;如果患者身体疼痛剧烈,需要遵医嘱进行用药治疗。

    管道护理 PICC(经外周静脉穿刺中心静脉置管)患者,坚持至少7天维护一次。如发现PICC贴膜卷边,穿刺点红肿、渗血,周围皮肤瘙痒,管道脱出等,患者应及时入院维护检查。

    饮食护理 家属应根据患者喜好准备丰富多样、清淡、易消化的食物,如肉粥、薏米粥、百合粥、枸杞粥等各种粥类;要注意患者的口味及反应,注重菜肴的色香味搭配;患者应多食新鲜的水果、蔬菜及豆制品,可以增强免疫力,帮助疾病恢复;保持规律的饮食习惯,少量多餐;饭前饭后勤漱口,保持口腔卫生。

    环境护理 对于晚期肺癌患者来说,需要为患者营造一个良好的治疗环境,保持病房的清洁与安静,定期通风,光线充足。

    随访观察 肺癌患者需要定期到医院复查,因为肺癌有较高的复发率。

    (作者供职于三门峡市中心医院护理部), 百拇医药