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常见的肝功能检查有哪些
http://www.100md.com 2023年8月1日 医药卫生报 2023.08.01
     □杨旭宁

    肝脏是人体内最重要的器官之一,它在体内执行多项重要功能,如代谢、排毒和合成等。肝功能检查是评估肝脏健康状况的关键工具,通过检测一系列指标来评估肝功能的正常与否。

    检查项目

    丙氨酸氨基转移酶(ALT) ALT是最常用的肝功能指标之一,它在肝细胞损伤时会释放到血液中。高水平的ALT常常与肝炎、药物性肝损伤和脂肪肝等疾病相关。

    天冬氨酸氨基转移酶(AST) AST也是一种常用的肝功能指标,它会在肝细胞受损时升高。但AST并不能明确判断肝脏损伤的原因,因为AST也存在于其他组织中,如心肌和肌肉组织中。

    胆红素 是由肝脏代谢的产物,它的检测可以评估肝脏在胆汁生成和排泄过程中的功能。高水平的胆红素常与肝炎、胆道阻塞和肝硬化等疾病相关。

    白蛋白与球蛋白 是肝脏合成的两种主要蛋白质。通过检测它们的水平,可以评估肝脏的合成功能。异常的蛋白质水平可能与肝功能受损、营养不良或炎症相关。

    凝血功能指标 肝脏参与凝血过程中的多个步骤,因此凝血功能指标可以反映肝脏功能的一部分。如凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(PTT)等,用于评估肝脏的凝血功能。

    总胆固醇与甘油三酯 肝脏在胆固醇代谢和甘油三酯合成中起重要作用。通过检测总胆固醇和甘油三酯的水平,可以评估肝脏在脂质代谢中的功能。

    检查意义

    早期发现肝脏疾病 肝功能检查可以帮助早期发现肝脏疾病,如肝炎、脂肪肝、肝硬化等。早期治疗可以有效控制疾病的进展,减少严重并发症的风险。

    评估药物代谢与耐受性 肝脏是药物代谢的重要场所,肝功能检查可以评估肝脏对药物的代谢能力和耐受性。有助于医生在开具处方药时选择合适的剂量和药物类型。

    监测治疗效果 对于患有肝脏疾病的患者,肝功能检查可以用于监测治疗的效果。通过定期检测相关指标的变化,医生可以评估治疗的有效性,并相应调整治疗方案。

    预防措施

    健康饮食 合理均衡的饮食有助于维持肝脏健康。建议摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质和纤维素,减少高脂、高糖和高盐食物的摄入。

    适度运动 适度的有氧运动有助于促进血液循环和新陈代谢,对肝脏健康有益。每周进行150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度运动。

    避免过量饮酒 长期过量饮酒是导致肝脏损伤的主要原因之一。

    避免滥用药物 滥用药物,尤其是滥用含有毒性成分的药物,可能对肝脏造成损伤。遵循医生的建议,正确使用药物,避免自行调整剂量或滥用药物。

    防止病毒感染 乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等,可以引起肝炎和肝损伤。接种疫苗、避免共用注射器、正确采取安全套等措施可以减少病毒感染的风险。

    综上所述,肝功能检查是评估肝脏健康的重要工具,通过检测一系列指标,可以了解肝脏的功能状态并早期发现疾病。保护肝脏健康需要我们注意饮食、适度运动,避免过量饮酒和滥用药物,同时预防病毒感染。

    (作者供职于河南省荣康医院医学检验科), http://www.100md.com