性病患者需要做的实验室检查
□董爱民
性病是指以性行为作为主要传播途径的一组传染病，一般可通过血液检查、生殖道分泌物检查、尿液检查等进行诊断。很多人在怀疑自己得了性病后的第一反应是私自用药，而不去正规医疗机构进行检查，结果往往会耽误病情，对自身身体健康产生较大危害。大家需要正确地认识性病，积极进行筛查和治疗。
临床上常见的性病有艾滋病、梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。除了性行为传播外，性病还可以通过母婴传播、血液传播、间接接触传播。性病需要进行的实验室检查如下。
淋病 涂片法，用尿道分泌物、前列腺分泌物等标本，做成涂片，进行革兰氏染色，用显微镜观察。涂片中发现大量红色多形核白细胞，细胞中吞有革兰氏阴性双球菌，即可诊断。但涂片法存在假阳性结果，对男性急性尿道炎检查的准确率较高，但不适用于女性患者。
培养法，将标本接种于含有抗生素的培养基内，放入35℃、二氧化碳浓度为5%～10%的恒温箱进行培养，观察1天～2天，长出湿润露珠状菌落，氧化酶、触酶试验均为阳性，即可确诊，有条件的实验室也可使用质谱仪进行细菌鉴定。培养法的检查准确率较高，是诊断淋病的金标准，适合男性患者和女性患者。
梅毒 暗视野显微镜检查，适用于有硬下疳损害的患者。非梅毒螺旋体血清学试验，如快速血浆反应素试验，为初筛试验，可能会出现假阳性；梅毒螺旋体血清学试验，如梅毒螺旋体颗粒凝集试验，为梅毒的确证试验，诊断有梅毒症状的患者需要结合二者的结果。
非淋菌性尿道炎 主要是由解脲支原体和沙眼衣原体所引起的感染。涂片法，检查尿道或宫颈分泌物中的多形核白细胞，无细胞内革兰氏阴性双球菌，此方法操作简便，但无法明确是何种病原体感染；聚合酶链反应，为分子生物学检查方法，能够将标本中数量较少的目标DNA(脱氧核糖核酸)或RNA(核糖核酸)序列成百万倍放大，提高了检查的敏感性。
尖锐湿疣 一般可通过临床表现来进行诊断，必要时，可进行5%醋酸钙试验、组织病理学检查或HPV(人乳头瘤病毒)检测。
生殖器疱疹 一般可通过临床表现来诊断，必要时行单纯疱疹病毒抗原检查或血液病毒抗体检测。
艾滋病 医学全称为获得性免疫缺陷综合征。目前，艾滋病的检测方法有很多，主要检测方法如下：血液检测HIV(人类免疫缺陷病毒)抗体，HIV抗体从感染到检测出结果中间有一个窗口期，目前HIV检测的窗口期一般在14天~21天；艾滋病筛查实验室抗体检测阳性，需要筛查中心实验室或确证实验室确诊，针对病原学进行检测，检测HIV病毒的载量；CD4细胞(人体重要的免疫细胞)检测，当艾滋病患者病情进展时，CD4细胞明显降低。
当人们存在高危性行为或出现性病疑似症状时，应尽快到有资质的医疗机构就诊，由医生根据症状和接触史确定检查的项目，根据检查结果明确诊断。
(作者供职于济南市长清区人民医院), 百拇医药
性病是指以性行为作为主要传播途径的一组传染病，一般可通过血液检查、生殖道分泌物检查、尿液检查等进行诊断。很多人在怀疑自己得了性病后的第一反应是私自用药，而不去正规医疗机构进行检查，结果往往会耽误病情，对自身身体健康产生较大危害。大家需要正确地认识性病，积极进行筛查和治疗。
临床上常见的性病有艾滋病、梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。除了性行为传播外，性病还可以通过母婴传播、血液传播、间接接触传播。性病需要进行的实验室检查如下。
淋病 涂片法，用尿道分泌物、前列腺分泌物等标本，做成涂片，进行革兰氏染色，用显微镜观察。涂片中发现大量红色多形核白细胞，细胞中吞有革兰氏阴性双球菌，即可诊断。但涂片法存在假阳性结果，对男性急性尿道炎检查的准确率较高，但不适用于女性患者。
培养法，将标本接种于含有抗生素的培养基内，放入35℃、二氧化碳浓度为5%～10%的恒温箱进行培养，观察1天～2天，长出湿润露珠状菌落，氧化酶、触酶试验均为阳性，即可确诊，有条件的实验室也可使用质谱仪进行细菌鉴定。培养法的检查准确率较高，是诊断淋病的金标准，适合男性患者和女性患者。
梅毒 暗视野显微镜检查，适用于有硬下疳损害的患者。非梅毒螺旋体血清学试验，如快速血浆反应素试验，为初筛试验，可能会出现假阳性；梅毒螺旋体血清学试验，如梅毒螺旋体颗粒凝集试验，为梅毒的确证试验，诊断有梅毒症状的患者需要结合二者的结果。
非淋菌性尿道炎 主要是由解脲支原体和沙眼衣原体所引起的感染。涂片法，检查尿道或宫颈分泌物中的多形核白细胞，无细胞内革兰氏阴性双球菌，此方法操作简便，但无法明确是何种病原体感染；聚合酶链反应，为分子生物学检查方法，能够将标本中数量较少的目标DNA(脱氧核糖核酸)或RNA(核糖核酸)序列成百万倍放大，提高了检查的敏感性。
尖锐湿疣 一般可通过临床表现来进行诊断，必要时，可进行5%醋酸钙试验、组织病理学检查或HPV(人乳头瘤病毒)检测。
生殖器疱疹 一般可通过临床表现来诊断，必要时行单纯疱疹病毒抗原检查或血液病毒抗体检测。
艾滋病 医学全称为获得性免疫缺陷综合征。目前，艾滋病的检测方法有很多，主要检测方法如下：血液检测HIV(人类免疫缺陷病毒)抗体，HIV抗体从感染到检测出结果中间有一个窗口期，目前HIV检测的窗口期一般在14天~21天；艾滋病筛查实验室抗体检测阳性，需要筛查中心实验室或确证实验室确诊，针对病原学进行检测，检测HIV病毒的载量；CD4细胞(人体重要的免疫细胞)检测，当艾滋病患者病情进展时，CD4细胞明显降低。
当人们存在高危性行为或出现性病疑似症状时，应尽快到有资质的医疗机构就诊，由医生根据症状和接触史确定检查的项目，根据检查结果明确诊断。
(作者供职于济南市长清区人民医院), 百拇医药