是什么导致血糖升高
是什么导致血糖升高
□刘秋利
血糖高是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的敏感性下降导致的一种代谢性疾病，也是糖尿病的主要表现之一，常见于中老年人群。以下是一些可能导致血糖高的原因，以及血糖高的应对措施。
生理性血糖升高：生理性血糖升高常见于餐后1～2小时。此外，高糖饮食、短期剧烈运动、情绪激动、胃倾倒综合征等均可造成血糖的暂时升高。
遗传因素：遗传因素是引起血糖高的一个重要因素。直系亲属(父亲、母亲、兄弟姐妹)血糖升高，则发生血糖高的风险较高。许多遗传性疾病也常伴有高血糖状态，如1型肝糖原沉着症、急性间歇性血卟啉病、脂肪萎缩综合征、早老综合征、唐氏综合征、先天性卵巢发育不全症等。
胰岛素抵抗：胰岛素是调节血糖水平的重要激素，但在某些情况下，机体对胰岛素的反应减弱，称为胰岛素抵抗。这会导致机体需要更多的胰岛素才能将血糖转运到细胞中，从而使血糖升高。
胰岛素分泌异常：胰岛素分泌过少也会导致血糖升高。胰岛素分泌异常可能与胰腺疾病、药物使用、囊肿或肿瘤等因素相关。
药物引起的高血糖：某些药物，特别是长期使用的类固醇药物，如甲泼尼龙、泼尼松等，长期使用含有类固醇的药物，致使体内胰岛素分泌受到抑制，导致血糖升高。抗精神病药物，如利培酮、氯丙嗪、奥氮平等，是治疗精神分裂症和其他精神疾病的药物，但会抑制胰岛素的分泌，引起血糖升高。某些抗逆转录病毒药物，如利巴韦林、阿扎那韦等，可能干扰胰岛素的合成和分泌，导致血糖水平异常升高。
日常生活中，血糖高的患者通常需要注意以下几个方面。
饮食管理：采用健康的饮食对于控制血糖至关重要。建议遵循营养均衡、低脂低糖、高纤维的饮食，选择低糖水果、蔬菜和全谷类食物，并控制碳水化合物及高糖、高脂肪食物的摄入。
运动：规律的体育锻炼可以帮助降低血糖水平，提高胰岛素敏感性，有氧运动如快走、慢跑、游泳和骑自行车等对控制血糖非常有效，最好每周进行至少150分钟的中等强度运动。
控制体重：如果您超重或肥胖，减轻体重可以显著改善血糖。合理的饮食结合适量的运动，可以实现逐渐减重的目标。
药物治疗：对于一些无法通过饮食和运动控制的高血糖病例，医生可能会考虑开具口服药物或注射胰岛素来帮助降低血糖水平，如二甲双胍、阿卡波糖、达格列净等。具体的药物治疗方案应该根据医生的指导进行选择和使用。
注意管理伴随疾病：一些人可能同时患有高血压病、高脂血症等其他慢性疾病，需要有针对性地进行治疗和管理，以降低心血管风险，维持身体健康。
需要注意的是，这些治疗方法只是一般性建议，患者需要咨询医生，进行相关检查和诊断，由医生根据个体情况制定具体的治疗方案。
(作者供职于济宁医学院附属医院), 百拇医药
□刘秋利
血糖高是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的敏感性下降导致的一种代谢性疾病，也是糖尿病的主要表现之一，常见于中老年人群。以下是一些可能导致血糖高的原因，以及血糖高的应对措施。
生理性血糖升高：生理性血糖升高常见于餐后1～2小时。此外，高糖饮食、短期剧烈运动、情绪激动、胃倾倒综合征等均可造成血糖的暂时升高。
遗传因素：遗传因素是引起血糖高的一个重要因素。直系亲属(父亲、母亲、兄弟姐妹)血糖升高，则发生血糖高的风险较高。许多遗传性疾病也常伴有高血糖状态，如1型肝糖原沉着症、急性间歇性血卟啉病、脂肪萎缩综合征、早老综合征、唐氏综合征、先天性卵巢发育不全症等。
胰岛素抵抗：胰岛素是调节血糖水平的重要激素，但在某些情况下，机体对胰岛素的反应减弱，称为胰岛素抵抗。这会导致机体需要更多的胰岛素才能将血糖转运到细胞中，从而使血糖升高。
胰岛素分泌异常：胰岛素分泌过少也会导致血糖升高。胰岛素分泌异常可能与胰腺疾病、药物使用、囊肿或肿瘤等因素相关。
药物引起的高血糖：某些药物，特别是长期使用的类固醇药物，如甲泼尼龙、泼尼松等，长期使用含有类固醇的药物，致使体内胰岛素分泌受到抑制，导致血糖升高。抗精神病药物，如利培酮、氯丙嗪、奥氮平等，是治疗精神分裂症和其他精神疾病的药物，但会抑制胰岛素的分泌，引起血糖升高。某些抗逆转录病毒药物，如利巴韦林、阿扎那韦等，可能干扰胰岛素的合成和分泌，导致血糖水平异常升高。
日常生活中，血糖高的患者通常需要注意以下几个方面。
饮食管理：采用健康的饮食对于控制血糖至关重要。建议遵循营养均衡、低脂低糖、高纤维的饮食，选择低糖水果、蔬菜和全谷类食物，并控制碳水化合物及高糖、高脂肪食物的摄入。
运动：规律的体育锻炼可以帮助降低血糖水平，提高胰岛素敏感性，有氧运动如快走、慢跑、游泳和骑自行车等对控制血糖非常有效，最好每周进行至少150分钟的中等强度运动。
控制体重：如果您超重或肥胖，减轻体重可以显著改善血糖。合理的饮食结合适量的运动，可以实现逐渐减重的目标。
药物治疗：对于一些无法通过饮食和运动控制的高血糖病例，医生可能会考虑开具口服药物或注射胰岛素来帮助降低血糖水平，如二甲双胍、阿卡波糖、达格列净等。具体的药物治疗方案应该根据医生的指导进行选择和使用。
注意管理伴随疾病：一些人可能同时患有高血压病、高脂血症等其他慢性疾病，需要有针对性地进行治疗和管理，以降低心血管风险，维持身体健康。
需要注意的是，这些治疗方法只是一般性建议，患者需要咨询医生，进行相关检查和诊断，由医生根据个体情况制定具体的治疗方案。
(作者供职于济宁医学院附属医院), 百拇医药