治疗肺癌的免疫疗法
治疗肺癌的免疫疗法
□张雷
肺癌是一种恶性肿瘤，起源于肺组织中的异常细胞，是最常见的癌症之一，通常由长期吸烟、二手烟暴露和其他环境因素引起。
免疫疗法是一种新型的肿瘤治疗方法，通过调整和加强患者自身免疫系统的功能来对抗癌症。免疫疗法可以增强机体的免疫应答，使免疫系统能够更好地识别和攻击癌细胞。
对于肺癌患者，免疫疗法被广泛应用，并取得了一定的成效。目前，在肺癌治疗中使用的主要免疫疗法包括以下几点。
肿瘤相关抗原疫苗：肿瘤相关抗原疫苗的原理是，通过将特定的肿瘤抗原引入体内，激活免疫细胞，使其能够识别和攻击具有相同抗原表达的肿瘤细胞。疫苗通过刺激免疫系统产生记忆细胞，使其保持对肿瘤抗原的记忆，并能够在之后的接触中更快、更有效地产生免疫应答。疫苗经常与其他治疗方法(如放疗、化疗)联合使用，以增强治疗效果，并提高患者的生存率。
PD-1/PD-L1(程序性细胞死亡蛋白-1及其配体)抑制剂：这些药物(如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗、阿替利珠单抗等)通过抑制肿瘤细胞表面上的PD-L1蛋白与免疫细胞上的PD-1受体结合，激活免疫细胞，增强它们对癌细胞的攻击能力。
CTLA-4((细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4))抑制剂：这类药物(如纳武单抗、派姆单抗等)通过抑制免疫细胞上的CTLA-4抑制性受体，可以增加免疫细胞对癌细胞的攻击能力。
CAR-T(嵌合抗原受体T细胞免疫)疗法：CAR-T疗法是一种个体化的免疫疗法，通过提取患者自身的T细胞，改造其表面受体，使其能够更好地识别和攻击癌细胞。已经有一些用于治疗血液肿瘤的CAR-T疗法获得了批准。
NK细胞疗法：NK细胞疗法是一种免疫疗法，利用自然杀伤NK细胞来治疗某些类型的癌症和其他疾病。NK细胞是一类特殊的淋巴细胞，具有识别和攻击异常细胞的能力，并且可以在免疫系统的早期阶段对它们进行杀伤。NK细胞疗法通过增强或激活这些自然杀伤细胞的功能，帮助身体对抗疾病。
T细胞转移疗法：T细胞转移疗法是一种免疫疗法，旨在利用改造的T细胞来治疗某些类型的癌症。该疗法涉及提取患者自身的T细胞，并经过实验室内的基因工程处理后，再将其重新注入患者体内。这些改造的T细胞可以识别并攻击具有特定抗原表达的癌细胞，从而消灭肿瘤细胞。
免疫疗法的优势在于相对较低的毒副作用和持久的治疗效果。然而，不同肺癌患者对免疫疗法的反应可能存在差异，有些肺癌患者可能会出现免疫系统过度激活导致的不良反应。
免疫疗法并非适用于所有肺癌患者，治疗方案应根据患者的病情、分期和医生的建议来确定。
(作者供职于南方医科大学第五附属医院), 百拇医药
□张雷
肺癌是一种恶性肿瘤，起源于肺组织中的异常细胞，是最常见的癌症之一，通常由长期吸烟、二手烟暴露和其他环境因素引起。
免疫疗法是一种新型的肿瘤治疗方法，通过调整和加强患者自身免疫系统的功能来对抗癌症。免疫疗法可以增强机体的免疫应答，使免疫系统能够更好地识别和攻击癌细胞。
对于肺癌患者，免疫疗法被广泛应用，并取得了一定的成效。目前，在肺癌治疗中使用的主要免疫疗法包括以下几点。
肿瘤相关抗原疫苗：肿瘤相关抗原疫苗的原理是，通过将特定的肿瘤抗原引入体内，激活免疫细胞，使其能够识别和攻击具有相同抗原表达的肿瘤细胞。疫苗通过刺激免疫系统产生记忆细胞，使其保持对肿瘤抗原的记忆，并能够在之后的接触中更快、更有效地产生免疫应答。疫苗经常与其他治疗方法(如放疗、化疗)联合使用，以增强治疗效果，并提高患者的生存率。
PD-1/PD-L1(程序性细胞死亡蛋白-1及其配体)抑制剂：这些药物(如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗、阿替利珠单抗等)通过抑制肿瘤细胞表面上的PD-L1蛋白与免疫细胞上的PD-1受体结合，激活免疫细胞，增强它们对癌细胞的攻击能力。
CTLA-4((细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4))抑制剂：这类药物(如纳武单抗、派姆单抗等)通过抑制免疫细胞上的CTLA-4抑制性受体，可以增加免疫细胞对癌细胞的攻击能力。
CAR-T(嵌合抗原受体T细胞免疫)疗法：CAR-T疗法是一种个体化的免疫疗法，通过提取患者自身的T细胞，改造其表面受体，使其能够更好地识别和攻击癌细胞。已经有一些用于治疗血液肿瘤的CAR-T疗法获得了批准。
NK细胞疗法：NK细胞疗法是一种免疫疗法，利用自然杀伤NK细胞来治疗某些类型的癌症和其他疾病。NK细胞是一类特殊的淋巴细胞，具有识别和攻击异常细胞的能力，并且可以在免疫系统的早期阶段对它们进行杀伤。NK细胞疗法通过增强或激活这些自然杀伤细胞的功能，帮助身体对抗疾病。
T细胞转移疗法：T细胞转移疗法是一种免疫疗法，旨在利用改造的T细胞来治疗某些类型的癌症。该疗法涉及提取患者自身的T细胞，并经过实验室内的基因工程处理后，再将其重新注入患者体内。这些改造的T细胞可以识别并攻击具有特定抗原表达的癌细胞，从而消灭肿瘤细胞。
免疫疗法的优势在于相对较低的毒副作用和持久的治疗效果。然而，不同肺癌患者对免疫疗法的反应可能存在差异，有些肺癌患者可能会出现免疫系统过度激活导致的不良反应。
免疫疗法并非适用于所有肺癌患者，治疗方案应根据患者的病情、分期和医生的建议来确定。
(作者供职于南方医科大学第五附属医院), 百拇医药