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脑出血的八大前兆
http://www.100md.com 2023年8月19日 医药卫生报 2023.08.19
     □赵峰

    什么是脑出血

    脑出血是脑卒中的一种,死亡率高达50%,多发于中老年人,近几年逐渐呈年轻化趋势。脑出血起病急,致残率、致死率都比较高,可在发病数小时内或几天内夺走患者的生命。提起脑出血,不少人比较担忧和害怕。实际上,脑出血发病前是有一些先兆表现的,如果我们能够知晓这些前兆并予以重视,就能够把握住治疗脑出血的最佳时机,尽可能挽救患者的生命。

    脑出血通常指大脑动脉、静脉或毛细血管破裂,进而导致脑实质内出血。脑出血的出血部位80%发生于大脑半球,20%为脑干和小脑。无论是发生在哪个部位的脑出血,都属于危重疾病,发现得越早、干预得越早,患者的存活率也就越高。因此,大家一定要重视。

    脑出血的八大前兆是什么

    头晕 脑血管内压力增大,干扰大脑神经功能时,可能出现头晕、站不稳等症状,这时患者应立即卧床休息。

    血压异常升高 既往有高血压病史的患者,脑出血的发生风险较高。当血压短时间内突然升高时,患者应警惕脑出血的风险,及时采取降压措施。

    突发头痛、呕吐 脑血管内压力短时间内突然增大,造成颅内高压,进而引发剧烈的头痛,伴恶心、呕吐等症状。这时,患者应立即卧床休息,监测血压,并给予降压处理;必要时,遵医嘱使用甘露注射液,缓解患者的颅内压增高现象。

    反复鼻腔出血 颅内压增高可导致患者鼻腔内毛细血管扩张、破裂等,进而导致反复鼻腔出血现象。

    颈部僵硬 颈部僵硬症状与出现脑膜刺激征、颅内感染等因素有关。

    语言障碍 脑血管扩张可压迫语言中枢,进而导致正常的语言表达功能受到影响,应给予降血压、降颅内压治疗。

    肢体障碍 脑血管持续扩张可能压迫支配肢体感觉、运动功能的大脑神经,进而导致一侧眼睑下垂、肢体麻木、运动功能障碍等症状。

    意识障碍 脑出血患者发病前,往往会因为颅内压升高导致局部脑组织受压,影响正常的意识状态,产生意识障碍,一般情况下可表现为昏睡、嗜睡等。

    一旦出现以上先兆表现,患者要提高警惕,尽量平卧,减少走动。同时,患者应立即就医,避免发生脑出血,导致严重后果。

    综上所述,对于可能发生脑出血的危险人群,除了及时就医进行干预外,还需要采取有效的预防措施,比如积极控制血压,加强糖尿病、心脏病等疾病的治疗,清淡饮食,降低胆固醇、脂肪的摄入量,限制食盐的摄入量,戒烟戒酒,改正不良的生活方式。预防脑出血的方式可总结为“稳血压、调情志、择饮食、免劳累、防便秘、不蹲便、防跌倒”等。大家要做好预防,降低脑出血的发生风险。

    (作者供职于郓城县第二人民医院), 百拇医药