糖尿病并发症的预防及管理
□董加森
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。糖尿病并发症是指在糖尿病基础上继发的疾病，糖尿病并发症可累及全身各个器官系统，包括心血管、脑、肾脏、神经、视网膜、四肢等。临床数据显示，糖尿病发病后10年左右，将有30%～40%的患者至少会发生一种并发症，且并发症一旦产生，药物治疗很难逆转，因此尽早预防糖尿病并发症至关重要。
常见类型
神经病变 糖尿病患者长期高血糖会损害神经系统，导致感觉异常、疼痛、麻木和肌肉无力等症状。常见的神经病变类型包括周围神经病变和自主神经病变。
眼部并发症 高血糖会对眼睛的血管和组织造成损伤，引发视网膜病变、白内障和青光眼等眼部并发症。这些并发症可能导致糖尿病患者视力丧失，甚至失明。
心血管疾病 糖尿病患者更容易患上心脏病、中风、动脉硬化等心血管疾病。高血糖、高胆固醇和高血压是心血管并发症的主要风险因素。
肾脏疾病 糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一。长期高血糖会损害肾脏小血管和肾小球，导致肾功能损害，最终可能发展为慢性肾衰竭。
下肢循环障碍 高血糖会损伤血管，尤其是下肢血管，导致血液循环障碍，还可能引发下肢溃疡、坏疽和截肢等严重并发症。
预防及管理
血糖控制 血糖控制是预防和管理糖尿病并发症的关键。患者应遵循医生的建议，积极监测血糖水平并保持在目标范围内。可以通过合理的饮食控制、合理运动和药物治疗来实现。同时，糖尿病患者需要定期检查血糖、糖化血红蛋白和其他相关指标，及时调整治疗方案，以确保血糖稳定。
健康饮食 糖尿病患者应选择低糖、低脂、高纤维的饮食，合理安排三餐和零食。增加蔬菜、水果、全谷物、瘦肉和鱼类的摄入，尽量少吃高糖、高脂的食物和加工食品。控制食物的摄入量和餐后血糖反应，避免暴饮暴食。
定期运动 适度的体育锻炼对于控制血糖、改善心血管健康和减轻体重至关重要。糖尿病患者可以选择适合自己的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，每周至少进行150分钟的有氧运动，并在医生指导下进行适当强度和频率的锻炼。
定期体检和医疗管理 定期体检可以帮助监测并发症的发展和早期预警。糖尿病患者应定期检查血压、血脂、肾功能、眼部和足部状况等。与医生密切联系，制定个性化的治疗方案，并按时接受医学咨询和治疗。
糖尿病并发症的预防和管理是一个综合性的过程。通过血糖控制、健康饮食、定期运动、定期体检、戒烟限酒、足部护理以及心理健康管理等综合措施，可以减少并发症的发生风险，提高患者生活质量。
(作者供职于青岛市黄岛区大场中心卫生院医疗综合科), http://www.100md.com
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。糖尿病并发症是指在糖尿病基础上继发的疾病，糖尿病并发症可累及全身各个器官系统，包括心血管、脑、肾脏、神经、视网膜、四肢等。临床数据显示，糖尿病发病后10年左右，将有30%～40%的患者至少会发生一种并发症，且并发症一旦产生，药物治疗很难逆转，因此尽早预防糖尿病并发症至关重要。
常见类型
神经病变 糖尿病患者长期高血糖会损害神经系统，导致感觉异常、疼痛、麻木和肌肉无力等症状。常见的神经病变类型包括周围神经病变和自主神经病变。
眼部并发症 高血糖会对眼睛的血管和组织造成损伤，引发视网膜病变、白内障和青光眼等眼部并发症。这些并发症可能导致糖尿病患者视力丧失，甚至失明。
心血管疾病 糖尿病患者更容易患上心脏病、中风、动脉硬化等心血管疾病。高血糖、高胆固醇和高血压是心血管并发症的主要风险因素。
肾脏疾病 糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一。长期高血糖会损害肾脏小血管和肾小球，导致肾功能损害，最终可能发展为慢性肾衰竭。
下肢循环障碍 高血糖会损伤血管，尤其是下肢血管，导致血液循环障碍，还可能引发下肢溃疡、坏疽和截肢等严重并发症。
预防及管理
血糖控制 血糖控制是预防和管理糖尿病并发症的关键。患者应遵循医生的建议，积极监测血糖水平并保持在目标范围内。可以通过合理的饮食控制、合理运动和药物治疗来实现。同时，糖尿病患者需要定期检查血糖、糖化血红蛋白和其他相关指标，及时调整治疗方案，以确保血糖稳定。
健康饮食 糖尿病患者应选择低糖、低脂、高纤维的饮食，合理安排三餐和零食。增加蔬菜、水果、全谷物、瘦肉和鱼类的摄入，尽量少吃高糖、高脂的食物和加工食品。控制食物的摄入量和餐后血糖反应，避免暴饮暴食。
定期运动 适度的体育锻炼对于控制血糖、改善心血管健康和减轻体重至关重要。糖尿病患者可以选择适合自己的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，每周至少进行150分钟的有氧运动，并在医生指导下进行适当强度和频率的锻炼。
定期体检和医疗管理 定期体检可以帮助监测并发症的发展和早期预警。糖尿病患者应定期检查血压、血脂、肾功能、眼部和足部状况等。与医生密切联系，制定个性化的治疗方案，并按时接受医学咨询和治疗。
糖尿病并发症的预防和管理是一个综合性的过程。通过血糖控制、健康饮食、定期运动、定期体检、戒烟限酒、足部护理以及心理健康管理等综合措施，可以减少并发症的发生风险，提高患者生活质量。
(作者供职于青岛市黄岛区大场中心卫生院医疗综合科), http://www.100md.com