四肢骨折康复知识
□王晓明
日常生活中，在很多户外活动或人多的场所，如果不注意，就会意外受伤，其中比较严重的情况就是骨折。下面将针对骨折有哪些症状，四肢骨折恢复需要注意什么，进行科普。
骨折有哪些症状
骨折是由创伤或骨骼疾病所导致的，一般与不小心摔跤、意外撞击、交通事故等外力因素有关。骨折多见于儿童及老年人，中青年也时有发生。一般骨折的表现有：
1.局部疼痛：受伤处感到钝痛，稍微活动或移动伤处，痛感会随之加重。
2.肿胀：意外受伤时，如果发生骨折，患处就会出现明显的肿胀，这是骨折处周围软组织挫伤和患处出血导致的水肿。
3.局部瘀斑：受伤时，由于患处周围血肿会出现紫青色的瘀斑，就是人们常说的瘀青。需要注意的是，出现瘀青未必是已经骨折，但骨折可能会出现瘀青。
4.活动功能障碍：有些患者由于受伤程度较低，并未完全骨折(如裂纹骨折)，其肢体是可以轻微活动的，但是在活动中不能流畅地完成预想动作，并伴有痛感、骨擦音等情况。
除此之外，出现严重骨折时(交通事故、猛烈撞击等)，患者可能会伴有发热、出血甚至休克等症状。
四肢骨折康复需要注意什么
1.在四肢骨折固定期(1周~2周内)，家属应帮助患者将患肢抬高，确保患肢的远端高于近端，有助于消除肿胀；患者休息时，应尽量保持平卧状态，以免患肢受到二次伤害。在此期间，家属可根据医生的建议，帮助患者适度活动患肢肌肉，让患肢肌肉主动进行舒张和收缩活动，更好地促进患肢血液循环，防止肌肉萎缩。一般情况下，患者的躯干及健康部位应尽量维持正常生理活动，以更好地改善全身状况。
2.一般骨折两周以后，肿胀基本消除，患肢骨折处疼痛基本减轻。此时，家属可帮助患者活动远端未固定的关节主动运动，并根据患者的恢复情况，逐步活动骨折处上下关节，尤其是老年患者更应注重关节活动，避免出现关节僵硬等情况。
3.在四肢骨折后期，即拆除固定之后，由于每位患者的骨折程度与受伤部位各不相同，所以是否满足拆除固定的标准应以医生的判断为准，患者切忌凭自身的判断拆除固定。如果过早拆除固定，就会导致骨折处变形，造成畸形愈合。固定拆除后，是康复治疗的关键时期，患者应根据医生的要求加强患肢关节主动运动，并配合相应的药物治疗和物理治疗(针灸、按摩等)，使患肢尽快恢复正常活动。
4.除此之外，在四肢骨折恢复期间，家属应保证患者营养均衡，这样有利于患处愈合。儿童与老年人可多晒太阳，适当补钙，提高骨骼质量。
综上所述，四肢骨折康复治疗的目的是，促进患者患处肿胀尽快消退，最大程度预防肌肉萎缩，防止关节处出现粘连和僵化，促进骨折处尽快愈合，减少后期各种后遗症的发生。在日常生活中，如果发生骨折，应及时前往医院就诊，谨遵医嘱进行治疗，同时也要增强自身安全意识，以免二次受伤。
(作者供职于临朐县中医院), 百拇医药
日常生活中，在很多户外活动或人多的场所，如果不注意，就会意外受伤，其中比较严重的情况就是骨折。下面将针对骨折有哪些症状，四肢骨折恢复需要注意什么，进行科普。
骨折有哪些症状
骨折是由创伤或骨骼疾病所导致的，一般与不小心摔跤、意外撞击、交通事故等外力因素有关。骨折多见于儿童及老年人，中青年也时有发生。一般骨折的表现有：
1.局部疼痛：受伤处感到钝痛，稍微活动或移动伤处，痛感会随之加重。
2.肿胀：意外受伤时，如果发生骨折，患处就会出现明显的肿胀，这是骨折处周围软组织挫伤和患处出血导致的水肿。
3.局部瘀斑：受伤时，由于患处周围血肿会出现紫青色的瘀斑，就是人们常说的瘀青。需要注意的是，出现瘀青未必是已经骨折，但骨折可能会出现瘀青。
4.活动功能障碍：有些患者由于受伤程度较低，并未完全骨折(如裂纹骨折)，其肢体是可以轻微活动的，但是在活动中不能流畅地完成预想动作，并伴有痛感、骨擦音等情况。
除此之外，出现严重骨折时(交通事故、猛烈撞击等)，患者可能会伴有发热、出血甚至休克等症状。
四肢骨折康复需要注意什么
1.在四肢骨折固定期(1周~2周内)，家属应帮助患者将患肢抬高，确保患肢的远端高于近端，有助于消除肿胀；患者休息时，应尽量保持平卧状态，以免患肢受到二次伤害。在此期间，家属可根据医生的建议，帮助患者适度活动患肢肌肉，让患肢肌肉主动进行舒张和收缩活动，更好地促进患肢血液循环，防止肌肉萎缩。一般情况下，患者的躯干及健康部位应尽量维持正常生理活动，以更好地改善全身状况。
2.一般骨折两周以后，肿胀基本消除，患肢骨折处疼痛基本减轻。此时，家属可帮助患者活动远端未固定的关节主动运动，并根据患者的恢复情况，逐步活动骨折处上下关节，尤其是老年患者更应注重关节活动，避免出现关节僵硬等情况。
3.在四肢骨折后期，即拆除固定之后，由于每位患者的骨折程度与受伤部位各不相同，所以是否满足拆除固定的标准应以医生的判断为准，患者切忌凭自身的判断拆除固定。如果过早拆除固定，就会导致骨折处变形，造成畸形愈合。固定拆除后，是康复治疗的关键时期，患者应根据医生的要求加强患肢关节主动运动，并配合相应的药物治疗和物理治疗(针灸、按摩等)，使患肢尽快恢复正常活动。
4.除此之外，在四肢骨折恢复期间，家属应保证患者营养均衡，这样有利于患处愈合。儿童与老年人可多晒太阳，适当补钙，提高骨骼质量。
综上所述，四肢骨折康复治疗的目的是，促进患者患处肿胀尽快消退，最大程度预防肌肉萎缩，防止关节处出现粘连和僵化，促进骨折处尽快愈合，减少后期各种后遗症的发生。在日常生活中，如果发生骨折，应及时前往医院就诊，谨遵医嘱进行治疗，同时也要增强自身安全意识，以免二次受伤。
(作者供职于临朐县中医院), 百拇医药