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脑出血患者日常生活中的注意事项
http://www.100md.com 2023年8月24日 医药卫生报 2023.08.24
     □刘春燕

    脑出血是指在脑组织内或脑膜下发生的出血现象,通常由破裂的血管导致,使血液进入脑部周围的组织中,增加了颅内压力并对脑组织造成损伤。脑出血可以分为不同类型,包括蛛网膜下腔出血、脑实质出血、脑室出血等。

    脑出血是一种严重的疾病,可能引起严重的神经系统问题,包括昏迷、偏瘫、言语障碍和认知障碍等。高血压、动脉瘤以及头部创伤等因素都可能增加脑出血的风险。急性脑出血需要紧急治疗,以减轻颅内压力、防止进一步损伤,尽可能地恢复患者功能。脑出血患者在日常生活中应注意以下几点。

    定期复诊 坚持定期复诊,按照医生的建议进行治疗和药物管理。常用的药物包括抗凝血剂,比如阿司匹林、氯吡格雷等;降压药物,比如缬沙坦、硝苯地平等;降糖药物,比如二甲双胍、达格列净等。患者服用药物需要遵照医嘱,不要随意停药或更改用药剂量。

    控制血压和血糖 保持合理的血压和血糖水平,对于预防脑出血再次发生至关重要。定期测量血压和血糖,如果有异常情况应及时咨询医生。

    饮食健康 均衡饮食对于身体健康非常重要。控制盐分摄入,减少高脂肪、高胆固醇和高盐食物的摄入。增加摄入新鲜水果、蔬菜、全谷物和低脂蛋白质的食物。

    控制体重 维持适当的体重有助于降低心血管疾病的发生风险。患者在评估心肺功能的前提下进行适量的有氧运动,比如散步、打太极拳、跳广场舞等,体育锻炼可以通过对血压、血糖和体重的控制起到预防脑出血的作用。

    积极康复 参与康复治疗,减重步行训练一般适用于脑出血3个月后轻度到中度步行障碍的患者;语言训练包括指令训练、口颜面肌肉发音模仿训练、复述训练等;吞咽训练,对于吞咽障碍的患者可采用代偿方法,如调整体位、治疗性手法、食物调整和流质饮食等,以保证安全的吞咽运动。

    情绪管理 部分患者患病后会出现情绪障碍,家属应多关注患者的心理健康,及时予以开导,必要时可进行心理治疗。患者应尽量减少工作和生活中的压力,保持愉悦的心情。

    戒烟、戒酒 吸烟是缺血性脑卒中和蛛网膜下隙出血的确切的独立危险因素。脑出血患者不仅要戒烟还应避免被动吸烟。饮酒量和出血性卒中的发生风险呈线性关系,脑出血患者应尽快戒酒。

    定期进行脑部影像检查 根据医生的建议,定期进行CT(计算机层析成像)检查或MRI(核磁共振)检查等脑部影像检查,以监测患者脑出血情况并及时调整治疗方案。

    大家要提高对脑出血的认识,注意控制相关危险因素,如果出现以下情况应立即就医:突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍、言语困难、大面积淤血或活动障碍等急性症状。

    (作者供职于潍坊鸢都医院有限公司), http://www.100md.com