如何预防大肠癌
如何预防大肠癌
□周璟 章秀丽
大肠癌作为常见的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。国家癌症中心2022年发布的数据显示，结肠癌是排名前5名的癌症。世界卫生组织提出，30%～50%的癌症是可以通过改变生活方式来预防的。而大肠癌是可以有效预防的肿瘤，关键在于要早预防、早发现、早治疗。那么，大肠癌有哪些预防措施呢？
合理饮食
在诸多导致大肠癌的影响因素中，饮食结构的改变是一个重要原因。有关资料显示，大肠癌患者中约有40%是因饮食不当引发的。良好的饮食习惯是预防大肠癌的有效手段。为了有效地预防大肠癌，大家要养成以下良好的饮食习惯。
少吃或不吃富含饱和脂肪酸及胆固醇的食物，其中包括动物油、棕桐油、椰子油、肥肉、动物内脏、鱼子、鱿鱼、墨鱼、鸡蛋黄等；富含饱和脂肪酸的饮食可刺激胆汁分泌，增加大肠中胆汁酸的浓度，改变大肠菌群的组成，使厌氧菌数量增加，而厌氧菌中含有促使致癌物质激活的酶，易导致癌症；烹调过程中避免将动物性食品和植物油过度加热，少吃或不吃腌制、油炸和烤炙的食品，适量食用含单不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、金枪鱼等；多吃富含膳食纤维的食物，如魔芋、大豆及其制品、新鲜蔬菜、藻类等；每日补充膳食纤维不低于30克，在维持主食量不变的前提下，用部分粗粮替代细粮；膳食纤维有较强的吸水性，黏附结肠、直肠中食物残渣的某些有害成分，如氨、胆盐等，增加粪便的体积，使粪便成形，利于排便。这样可以缩短粪便在肠道类的停留时间，减少癌物质与肠壁的接触，降低肠道中致癌物质的浓度，从而减少发生大肠癌的危险；多补充新鲜蔬菜、水果、鱼类等食物，让机体补充足量的胡萝卜素、维生素、微量元素等，虽然与脂肪、蛋白质和糖类比较，它们的需求量较小，本身也不能产生热量，但它们在预防大肠癌方面的作用却不可小视。
适度运动
有规律的运动可以减少患结肠癌的风险。久坐使人肠道、胃部蠕动减弱减慢，代谢废物、有害成分等易在结肠内滞留，刺激肠黏膜，导致肠道免疫屏障功能下降，增加患大肠癌的风险。因此，坚持减少久坐时间，适度运动，从而远离大肠癌。
定期筛查
大肠癌的定期筛查非常重要，粪便检查及肠镜检查都是常用的筛查方式。其中，肠镜是发现肠道疾病的“金标准”。研究结果表明，肠镜检查能够发现早期癌症，可大幅降低肠癌的发生率和死亡率。中低风险人群从50岁开始接受结直肠癌筛查，高风险人群从40岁开始接受结直肠癌筛查。
风险因素
一级亲属具有结直肠癌病史；患者本人具有结直肠癌病史；患者有肠道腺瘤病史；患者患有8年~10年长期不愈的炎症性肠病；患者粪便潜血试验阳性。不具有以上风险因素者为中低风险人群，符合1条及1条以上者为高危人群。
【作者供职于中国科学院大学深圳医院(光明)消化内科】, http://www.100md.com
□周璟 章秀丽
大肠癌作为常见的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。国家癌症中心2022年发布的数据显示，结肠癌是排名前5名的癌症。世界卫生组织提出，30%～50%的癌症是可以通过改变生活方式来预防的。而大肠癌是可以有效预防的肿瘤，关键在于要早预防、早发现、早治疗。那么，大肠癌有哪些预防措施呢？
合理饮食
在诸多导致大肠癌的影响因素中，饮食结构的改变是一个重要原因。有关资料显示，大肠癌患者中约有40%是因饮食不当引发的。良好的饮食习惯是预防大肠癌的有效手段。为了有效地预防大肠癌，大家要养成以下良好的饮食习惯。
少吃或不吃富含饱和脂肪酸及胆固醇的食物，其中包括动物油、棕桐油、椰子油、肥肉、动物内脏、鱼子、鱿鱼、墨鱼、鸡蛋黄等；富含饱和脂肪酸的饮食可刺激胆汁分泌，增加大肠中胆汁酸的浓度，改变大肠菌群的组成，使厌氧菌数量增加，而厌氧菌中含有促使致癌物质激活的酶，易导致癌症；烹调过程中避免将动物性食品和植物油过度加热，少吃或不吃腌制、油炸和烤炙的食品，适量食用含单不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、金枪鱼等；多吃富含膳食纤维的食物，如魔芋、大豆及其制品、新鲜蔬菜、藻类等；每日补充膳食纤维不低于30克，在维持主食量不变的前提下，用部分粗粮替代细粮；膳食纤维有较强的吸水性，黏附结肠、直肠中食物残渣的某些有害成分，如氨、胆盐等，增加粪便的体积，使粪便成形，利于排便。这样可以缩短粪便在肠道类的停留时间，减少癌物质与肠壁的接触，降低肠道中致癌物质的浓度，从而减少发生大肠癌的危险；多补充新鲜蔬菜、水果、鱼类等食物，让机体补充足量的胡萝卜素、维生素、微量元素等，虽然与脂肪、蛋白质和糖类比较，它们的需求量较小，本身也不能产生热量，但它们在预防大肠癌方面的作用却不可小视。
适度运动
有规律的运动可以减少患结肠癌的风险。久坐使人肠道、胃部蠕动减弱减慢，代谢废物、有害成分等易在结肠内滞留，刺激肠黏膜，导致肠道免疫屏障功能下降，增加患大肠癌的风险。因此，坚持减少久坐时间，适度运动，从而远离大肠癌。
定期筛查
大肠癌的定期筛查非常重要，粪便检查及肠镜检查都是常用的筛查方式。其中，肠镜是发现肠道疾病的“金标准”。研究结果表明，肠镜检查能够发现早期癌症，可大幅降低肠癌的发生率和死亡率。中低风险人群从50岁开始接受结直肠癌筛查，高风险人群从40岁开始接受结直肠癌筛查。
风险因素
一级亲属具有结直肠癌病史；患者本人具有结直肠癌病史；患者有肠道腺瘤病史；患者患有8年~10年长期不愈的炎症性肠病；患者粪便潜血试验阳性。不具有以上风险因素者为中低风险人群，符合1条及1条以上者为高危人群。
【作者供职于中国科学院大学深圳医院(光明)消化内科】, http://www.100md.com