甲状腺结节就是甲状腺癌吗
□欧阳茹
“医生，我的体检报告有甲状腺结节，我得了甲状腺结节就是得了甲状腺癌吗？要做手术吗？”，王女士步入诊室后紧张地询问医生。近期，笔者在接诊中发现不少甲状腺结节患者，拿着甲状腺超声体检报告单不知如何是好，担心甲状腺结节就是甲状腺癌。
如何区别
甲状腺结节是一种存在于人体甲状腺内部，因过度生长而形成的肿块，临床上较常见。随着人们体检意识的提高、超声检查手段的普及，以及对碘营养知识的关注度提升等，越来越多的甲状腺结节在人们进行常规体检时而被发现。甲状腺结节在临床医生体格检查时触及的检出率为3%~7%。原先由医生触诊发现的甲状腺结节常较大，现因检出的手段更为先进及精细，直径较小甚至2毫米~3毫米的甲状腺结节被检出也比较常见。随着甲状腺结节的检出率增加，甲状腺癌的确诊率也不断增长。甲状腺癌是内分泌系统发病率较高的恶性肿瘤，在所有恶性肿瘤中占比约为2%。与此同时，甲状腺癌是现今全世界范围内发病率增长速度较快的恶性肿瘤之一，且仍呈现逐年上升趋势，在所有新增的恶性肿瘤中，有超过50%以上者为甲状腺癌。
甲状腺结节可分为良性结节及恶性结节。因良性甲状腺结节和恶性甲状腺结节的基因起源不同，且后期转变的概率也较低，因此说甲状腺结节在形成时就已经定性为良性或恶性了。
随着细针穿刺技术的不断进步及超声介入手段的广泛普及，甲状腺癌的发病率和检出率大幅提高，这也是甲状腺癌患者增长率快速提升的重要原因。青年人和老年人恶性结节的发病率相当，均为10%左右。甲状腺癌可分为：甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌及甲状腺髓样癌等，其中80%以上为甲状腺乳头状癌。甲状腺乳头状癌是较常见的内分泌代谢疾病，且发病率仍持续上升。
怎样预防
甲状腺疾病与我们的生活息息相关。健康生活方式、保持情绪稳定、合理膳食、适量碘摄入、减少甲状腺解除放射线概率(尤其是婴幼儿及青少年甲状腺对放射线较为敏感)、避免核素辐射及戒烟限酒等可以有效预防甲状腺癌。对于检查发现甲状腺结节时，需引起重视，及时治疗并定期体检随访，关注结节癌变信号。
当被告知患有甲状腺结节时，切莫心慌，应了解甲状腺结节及甲状腺癌的区别，及时到医院就诊进行综合评估，能够很大程度上减少不必要的甲状腺检查及手术。同时，也可以节约医疗费用，并给予适合的指导和治疗建议。
在诊室里，经过医生向王女士详细解读检查报告后，王女士面带笑容地说：“谢谢医生，这样我就放心了。我会遵照医嘱调整饮食及生活方式，定期复查。”
(作者供职于三亚中心医院/海南省第三人民医院内分泌科), 百拇医药
“医生，我的体检报告有甲状腺结节，我得了甲状腺结节就是得了甲状腺癌吗？要做手术吗？”，王女士步入诊室后紧张地询问医生。近期，笔者在接诊中发现不少甲状腺结节患者，拿着甲状腺超声体检报告单不知如何是好，担心甲状腺结节就是甲状腺癌。
如何区别
甲状腺结节是一种存在于人体甲状腺内部，因过度生长而形成的肿块，临床上较常见。随着人们体检意识的提高、超声检查手段的普及，以及对碘营养知识的关注度提升等，越来越多的甲状腺结节在人们进行常规体检时而被发现。甲状腺结节在临床医生体格检查时触及的检出率为3%~7%。原先由医生触诊发现的甲状腺结节常较大，现因检出的手段更为先进及精细，直径较小甚至2毫米~3毫米的甲状腺结节被检出也比较常见。随着甲状腺结节的检出率增加，甲状腺癌的确诊率也不断增长。甲状腺癌是内分泌系统发病率较高的恶性肿瘤，在所有恶性肿瘤中占比约为2%。与此同时，甲状腺癌是现今全世界范围内发病率增长速度较快的恶性肿瘤之一，且仍呈现逐年上升趋势，在所有新增的恶性肿瘤中，有超过50%以上者为甲状腺癌。
甲状腺结节可分为良性结节及恶性结节。因良性甲状腺结节和恶性甲状腺结节的基因起源不同，且后期转变的概率也较低，因此说甲状腺结节在形成时就已经定性为良性或恶性了。
随着细针穿刺技术的不断进步及超声介入手段的广泛普及，甲状腺癌的发病率和检出率大幅提高，这也是甲状腺癌患者增长率快速提升的重要原因。青年人和老年人恶性结节的发病率相当，均为10%左右。甲状腺癌可分为：甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌及甲状腺髓样癌等，其中80%以上为甲状腺乳头状癌。甲状腺乳头状癌是较常见的内分泌代谢疾病，且发病率仍持续上升。
怎样预防
甲状腺疾病与我们的生活息息相关。健康生活方式、保持情绪稳定、合理膳食、适量碘摄入、减少甲状腺解除放射线概率(尤其是婴幼儿及青少年甲状腺对放射线较为敏感)、避免核素辐射及戒烟限酒等可以有效预防甲状腺癌。对于检查发现甲状腺结节时，需引起重视，及时治疗并定期体检随访，关注结节癌变信号。
当被告知患有甲状腺结节时，切莫心慌，应了解甲状腺结节及甲状腺癌的区别，及时到医院就诊进行综合评估，能够很大程度上减少不必要的甲状腺检查及手术。同时，也可以节约医疗费用，并给予适合的指导和治疗建议。
在诊室里，经过医生向王女士详细解读检查报告后，王女士面带笑容地说：“谢谢医生，这样我就放心了。我会遵照医嘱调整饮食及生活方式，定期复查。”
(作者供职于三亚中心医院/海南省第三人民医院内分泌科), 百拇医药