重症肺炎的护理措施
□夏黎明
重症肺炎是一种严重的肺部疾病，需要得到及时的治疗。同时接受治疗之后，患者的护理工作也十分重要，一不小心就可能导致复发。
重症肺炎是指在肺炎病程中，除具有常见呼吸系统症状外，尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累表现的危重阶段。该病属于肺炎的特殊类型，为肺部组织炎症性疾病。它包括肺部细支气管炎，肺间质、肺泡炎症。如果临床症状严重，疾病会引起器官衰竭，甚至危及生命。普通的肺炎表现为咳嗽、发热、咯痰等症状。
发病因素
细菌性肺炎 多由细菌感染引起的肺部炎症，常见细菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等。
病毒性肺炎 是由病毒感染引起的肺部炎症，常由上呼吸道病毒感染向下呼吸道蔓延所致。该类肺炎常见病毒有流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒等，可由一种病毒感染，也可由多种病毒混合感染，或者继发于细菌感染。
非典型性病原体感染导致的肺部炎症 常见非典型病原体有军团菌、支原体、衣原体，多见两种或者两种以上非典型性病原体混合感染导致的肺炎。
其他病原体导致的肺炎 如立克次体、弓形体、寄生虫等感染。
肺真菌病 由真菌引起的肺部感染，包括念珠菌、曲霉菌、隐球菌等，饲养鸟类、动物比较容易引起隐球菌感染，免疫抑制患者多见于曲霉菌感染等，这些常见于免疫系统异常、体弱多病的患者。
理化因素所致的肺炎 这类肺炎属于无菌性肺炎，没有致病的病原体因素，属于理化性肺炎，是由于反流、误吸、液体刺激等理化因素引起的肺炎。
重症肺炎的护理措施
引流分泌物 肺炎分泌物的引流较为重要，主要由护理完成，多给患者翻身拍背，使患者尽量将气道内分泌物咯出，可促进患者康复。若为插管或不能自主咯痰的患者，护理时应多给患者吸痰，尽快清除分泌物以通畅气道，有利于患者快速恢复。
预防医院获得性肺炎 主要是预防医院获得性肺炎，保证患者为30度~45度的卧位，应注意测量气管插管的气囊压力，防止食道反流等。此外，应做好口腔护理，保持口腔环境干净，可减少医院获得性肺炎。
饮食 注意观察患者腹部张力，有无过多食物在胃部残留。
康复治疗 患者在恢复期应尽早进行肢体康复，还有呼吸康复。
院外护理
因病毒引起的重症肺炎，出院后需密切观察患者是否出现气短症状及并发症、后遗症。如果患者出现气短症状，需进行氧疗或无创呼吸治疗。
因细菌引起的重症肺炎，如果患者无发热、咳嗽、咯痰等临床表现，则可出院后进行观察，1个月后需复查CT观察肺部情况。
以上是一些关于重症肺炎的知识及护理措施，希望大家能够提前做好预防，尽量不要患上重症肺炎，平时注意好个人卫生，并养成良好的生活习惯，患者也要注意平时的护理，希望这篇文章能够帮助到大家。
(作者供职于河南省人民医院重症医学科), http://www.100md.com
重症肺炎是一种严重的肺部疾病，需要得到及时的治疗。同时接受治疗之后，患者的护理工作也十分重要，一不小心就可能导致复发。
重症肺炎是指在肺炎病程中，除具有常见呼吸系统症状外，尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累表现的危重阶段。该病属于肺炎的特殊类型，为肺部组织炎症性疾病。它包括肺部细支气管炎，肺间质、肺泡炎症。如果临床症状严重，疾病会引起器官衰竭，甚至危及生命。普通的肺炎表现为咳嗽、发热、咯痰等症状。
发病因素
细菌性肺炎 多由细菌感染引起的肺部炎症，常见细菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等。
病毒性肺炎 是由病毒感染引起的肺部炎症，常由上呼吸道病毒感染向下呼吸道蔓延所致。该类肺炎常见病毒有流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒等，可由一种病毒感染，也可由多种病毒混合感染，或者继发于细菌感染。
非典型性病原体感染导致的肺部炎症 常见非典型病原体有军团菌、支原体、衣原体，多见两种或者两种以上非典型性病原体混合感染导致的肺炎。
其他病原体导致的肺炎 如立克次体、弓形体、寄生虫等感染。
肺真菌病 由真菌引起的肺部感染，包括念珠菌、曲霉菌、隐球菌等，饲养鸟类、动物比较容易引起隐球菌感染，免疫抑制患者多见于曲霉菌感染等，这些常见于免疫系统异常、体弱多病的患者。
理化因素所致的肺炎 这类肺炎属于无菌性肺炎，没有致病的病原体因素，属于理化性肺炎，是由于反流、误吸、液体刺激等理化因素引起的肺炎。
重症肺炎的护理措施
引流分泌物 肺炎分泌物的引流较为重要，主要由护理完成，多给患者翻身拍背，使患者尽量将气道内分泌物咯出，可促进患者康复。若为插管或不能自主咯痰的患者，护理时应多给患者吸痰，尽快清除分泌物以通畅气道，有利于患者快速恢复。
预防医院获得性肺炎 主要是预防医院获得性肺炎，保证患者为30度~45度的卧位，应注意测量气管插管的气囊压力，防止食道反流等。此外，应做好口腔护理，保持口腔环境干净，可减少医院获得性肺炎。
饮食 注意观察患者腹部张力，有无过多食物在胃部残留。
康复治疗 患者在恢复期应尽早进行肢体康复，还有呼吸康复。
院外护理
因病毒引起的重症肺炎，出院后需密切观察患者是否出现气短症状及并发症、后遗症。如果患者出现气短症状，需进行氧疗或无创呼吸治疗。
因细菌引起的重症肺炎，如果患者无发热、咳嗽、咯痰等临床表现，则可出院后进行观察，1个月后需复查CT观察肺部情况。
以上是一些关于重症肺炎的知识及护理措施，希望大家能够提前做好预防，尽量不要患上重症肺炎，平时注意好个人卫生，并养成良好的生活习惯，患者也要注意平时的护理，希望这篇文章能够帮助到大家。
(作者供职于河南省人民医院重症医学科), http://www.100md.com