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编号:46644
开具麻醉药品的流程
http://www.100md.com 2023年9月7日 医药卫生报 2023.09.07
     □朱建立

    随着医学模式的转变,患者自我管理能力的提高,以及医疗模式的不断转变,患者对于安全、有效和可及的麻醉药品需求越来越大。但是麻醉药品具有一定的特殊性,只有严格执行相关制度才能确保麻醉药品使用安全,切实保障患者用药安全。

    申请

    医师开具麻醉药品处方后,住院药房医师应按照处方的内容认真书写病历、医嘱、处方笺,签名或盖专用印章。同时,将处方保存3年备查。

    医院麻醉药品医嘱实行分级管理制度,便于管理。为保证患者用药安全,要求每位患者的麻醉药品医嘱均由本人或者监护人签字确认后方可执行。

    病区麻醉药品处方应由病区主任审核签字并加盖病区公章后方可执行。护士执行医嘱时应注意核对患者身份,防止错发、漏发、误发麻醉药品。

    审核

    麻醉药品处方实行分级审核制度,并实行三方签字确认制度。

    医师开具麻醉药品处方,必须在专用处方上注明患者的姓名、性别、年龄、科室、床位号、诊断、药品名称、数量、用法等内容,并签字确认。

    药师按照有关规定对麻醉药品处方进行审核。审核时应当有两名以上药师在处方上签字,方可发药。

    对存在疑问的麻醉药品处方,药师应当及时与医师沟通,必要时应当要求医师重新审核。经审核无误后,方可发药。

    复核

    药房人员应当认真核对麻醉药品处方的内容,处方须经执业药师审核后方可调配。

    麻醉药品处方应由经过培训并合格的执业医师审核,经过培训并合格的药师负责麻醉药品处方调配后的质量监控。

    处方调剂完成后,应在麻醉药品专用章上加盖执业药师或药师签名后,方可生效。麻醉药品处方、调配记录及发放记录应当保存。

    发放

    麻醉药品的发放应严格执行“谁领药谁发药”原则,严格执行领用登记制度。

    麻醉药品专用处方和麻醉药品专用手册应分别妥善保管,不得转借他人。

    麻醉药品专库(柜)实行双人双锁管理,由专人负责。

    患者手术当日,根据医嘱开具的麻醉药品,护士按规定核对后,由麻醉医师签字发放。

    回收

    麻醉药品处方应保存3年。

    患者出院时,药房工作人员应在处方上注明“麻醉药品回收”,并按规定收回麻醉药品处方笺和麻醉药品专用处方。

    收回的麻醉药品专用处方应当妥善保存,作为原始资料归档备查。

    药房工作人员应于每月月底将本月所开具的所有麻醉药品处方笺和专用处方整理归档,并将此情况在每月底的“药房工作月报”中报告医务处。

    (作者供职于中牟县人民医院), 百拇医药