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如何识别急性脑血管病
http://www.100md.com 2023年9月7日 医药卫生报 2023.09.07
     □林朵朵

    急性脑血管病也称卒中,是一种常见的神经系统疾病,是指由于脑动脉或静脉发生异常引起的血液流通障碍,导致脑组织供血供氧不足,引发神经功能缺损,是世界范围内致死致残的主要原因之一。

    急性脑血管病可以分为两大类:缺血性脑血管病和出血性脑血管病。缺血性脑血管病是最常见的类型,占我国脑血管病的69.6%~70.8%,可进一步分为大脑动脉闭塞和小脑动脉闭塞两种类型。它的主要病因包括动脉粥样硬化、动脉栓塞和动脉痉挛等,主要临床表现为:突发性面瘫,患者面部一侧无力或不能自愿运动;偏瘫或全身瘫痪,患者肢体一侧无力或不能自愿运动;吞咽困难、咀嚼困难或声音嘶哑;失语、说话含糊不清或理解困难;感觉异常,患者可能感到麻木、刺痛或触觉异常;患者可能出现行走不稳、晃动或眩晕;视力障碍,出现视野缺损、视物模糊或双重视觉;头痛、眩晕或眼花缭乱。

    出血性脑血管病是急性脑血管病的另一种常见类型,是指脑血管破裂导致出血的情况。出血性脑血管病又可以分为脑实质内出血和蛛网膜下腔出血两种类型,临床多表现为:突发性剧烈头痛,患者描述头痛程度非常高,有时形容为“最强烈的头痛”;意识模糊、昏迷或昏睡状态;呕吐,通常与剧烈头痛同时发生;癫痫发作,如抽搐或意识丧失;神经系统功能损害,出现偏瘫、肢体无力、失语或运动协调障碍等症状。

    急性脑血管病具有突发性和危险性,严重威胁患者的生命和健康,且治疗效果与治疗时间密切相关,越早就医并及时开通梗死血管,整体预后越好,故提高民众对急性脑血管病症状的早期识别和及时就医意识,对急性脑血管病患者至关重要。

    认识急性脑血管疾病的征兆和症状:了解急性脑血管疾病的征兆和症状可以帮助公众更容易地识别并迅速采取行动。这些征兆和症状包括突然出现的头痛、眩晕、乏力、感觉异常、言语困难、面部麻木、肢体无力等。

    紧急呼叫:在出现急性脑血管疾病的征兆和症状时,公众应该立即拨打急救电话。这样,专业医疗人员会迅速赶到现场并提供紧急救助。

    保持镇静并提供适当援助:在等待急救人员时,公众应尽量保持冷静,并为患者提供适当的援助。这包括确保患者处于舒适和安全的位置,不给予任何口服药物,移除可能导致窒息的物品,监测患者的呼吸和心跳。

    及时就医,对于急性脑血管病患者的康复和生存意义重大。通过提高公众的认知、教会公众如何快速反应、建立完善的急救系统,以及加强医疗资源的配置,可以更好地应对急性脑血管病,并为患者提供及时且精准的治疗。

    (作者供职于济宁医学院附属医院), 百拇医药