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你了解院前急救吗
http://www.100md.com 2023年9月7日 医药卫生报 2023.09.07
     你了解院前急救吗

    □温艳艳

    院前急救指的是在医院之外,对急危重症患者展开的急救。院前急救的时间十分宝贵,院前急救人员需要在短时间内对患者进行现场救治和转运,为患者争取救治时间。如果在院前急救期间,没有采取正确有效的救治措施,会造成患者病情加重,甚至危及患者的生命。因此,在第一时间对患者进行正确有效地救治才能确保患者生命安全。

    院前急救的目的

    保证患者在第一时间内得到及时、有效的救治;对病情较重、需要迅速转运至医院进一步治疗的患者,使其得到最大限度的救治;为突发公共卫生事件做好准备;保护现场,防止不必要的伤害。

    院前急救的原则

    果断迅速,分秒必争,询问、检查、评估、抢救、治疗、转运,同步进行。

    院前急救的工作范围

    急危重症患者 如昏迷、中风、休克、呼吸困难、心力衰竭、窒息、大出血、呼吸心跳骤停等急危重症患者,以及即将分娩或急产的孕产妇、婴幼儿急症等。对此类患者进行就地救治,主要是为了拯救患者的性命,让其保持基本的生存能力。

    有急症但短期没有性命之忧的急症患者 院前急救人员可以根据具体情况进行判断和处理。如果病情较轻,可能需要急救处理或转运,如包扎、止血、给氧等;如果病情较重,需要进一步检查和治疗,可能会被转运到最近的医院或急救中心进行进一步处理。

    慢性病患者 如果患者的病情紧急,需要立即进行抢救,院前急救人员会采取一系列紧急措施,如心肺复苏、除颤等。如果患者的病情稳定,可能会进行简单的急救处理或转运,如给氧、使用急救药品等。

    院前急救的因素

    协作救援 对患者的救援除了要达到通常的救援标准之外,还要与现场的消防、公安、交通等救援系统进行紧密地合作,重视救援者的个人安全。

    分级救治 在伤者数量较多的情况下,要强化对伤者的分级救治,并对伤者进行科学的分流与转运。

    普及救援知识 可以通过广播、电视、报纸等方式向市民宣传有关紧急情况的处置常识,并对人们进行现场抢救和心肺复苏的宣传培训。

    院前急救的注意事项

    保持冷静 在紧急情况下保持冷静非常重要,确保自己和患者的安全。

    拨打急救电话 立即拨打当地的急救电话,寻求专业的医疗援助。

    判断患者意识和呼吸 检查患者是否有意识和正常呼吸。如果患者没有意识且没有正常呼吸,立即进行心肺复苏术。

    帮助止血 如果出现大量出血,尽量用干净的布或纱布直接压迫伤口,帮助止血。

    保持呼吸道通畅 确保患者的呼吸道通畅,如果有异物阻塞,可以采取措施进行清除。

    不移动患者 如果没有必要,不要移动患者,以免加重伤情。

    提供基础生命支持 如果患者有呼吸困难或心脏骤停,可以进行基础生命支持措施,如人工呼吸和胸外心脏按压。

    (作者供职于莱西市卫生健康服务中心), 百拇医药