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肾炎的病因、表现及治疗
http://www.100md.com 2023年9月7日 医药卫生报 2023.09.07
     肾炎的病因、表现及治疗

    □王晨琛

    肾炎是肾脏炎症类疾病,表现为肾小管和肾小球炎症,常见原因有自身免疫、感染、药物等因素。主要通过检查和评估,确定肾炎的病程及病因,选择合适的治疗方案,从而保护肾脏组织的正常功能,防止并发症出现。那么,肾炎由什么原因所引起?有哪些表现?怎么治疗呢?

    发病因素

    感染性因素 细菌、病毒、真菌等的感染可能导致肾脏的炎症。

    自身免疫反应 自身免疫系统疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等,可能导致免疫系统攻击肾脏组织,引发肾炎。

    药物或毒素 长期使用某些药物,特别是某些抗生素、非甾体抗炎药等,或者暴露于某些毒素,可能损伤肾脏造成炎症。
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    高血压病和糖尿病 长期未控制的高血压病和糖尿病可能导致肾脏的损伤和炎症。

    尿路结构问题 先天性尿路结构问题,如逆流性尿路等,可能导致尿液倒流进入肾脏,引发感染和炎症。

    其他因素 肾炎还可能与其他疾病和因素有关,如肾小管间质性肾炎、血管炎等。

    疾病表现

    尿液异常 尿液颜色混浊、发黄,可能带有血尿、蛋白尿,尿频、尿急等。

    水肿 因肾脏滤过功能受损,体内多余的水分和盐分不能被有效排出,导致身体不同部位出现水肿,尤其是眼睑、手脚等。

    高血压病 肾脏在控制血压方面发挥了重要作用。肾炎可能导致高血压病,且难以有效控制。

, 百拇医药     疲劳和虚弱 肾炎可能导致贫血、营养不良等,进而引发疲劳、虚弱感。

    腰痛 肾脏位于腰部,受损的肾脏可能引起腰痛,疼痛感可能从腰部向腹部和大腿放射。

    食欲下降 肾炎可能导致食欲减退、恶心、呕吐等症状。

    皮肤变化 可能出现皮肤干燥、瘙痒、皮疹等变化。

    贫血 肾脏功能受损可能影响红细胞的生成,导致贫血。

    尿量异常 尿量减少或增多,或者夜间频繁起夜排尿。

    肌肉抽筋 肾脏功能受损可能导致电解质平衡紊乱,引发肌肉抽筋。

    如何治疗

    抗生素治疗 如果肾炎是由细菌感染引起的,医生会开具抗生素来治疗感染。
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    免疫抑制剂治疗 对于自身免疫性肾炎,如狼疮性肾炎,可使用免疫抑制剂来抑制免疫系统的异常反应。

    肾脏保护治疗 这包括限制蛋白摄入量、控制高血压病、监测电解质平衡,以及用药物保护肾脏功能。

    抗感染治疗 对于炎症反应明显的情况,会使用抗炎药物来减轻炎症症状。

    病因治疗 如果肾炎是由基础疾病引发的,如高血压病或糖尿病,需要控制这些疾病以减轻肾脏负担。

    透析治疗 在严重的肾脏功能衰竭情况下,可能需要进行透析治疗,以帮助清除体内的废物和多余的水分。

    中药治疗 避免使用含有马兜铃酸的药物,常见药物包括青木香、关木通、广防己、朱砂莲、天仙藤等。这些药物含有马兜铃酸,无法长期服用。

    生活方式管理

    改变饮食习惯、控制体重、戒烟限酒、保持适度运动等,有助于肾炎的治疗。肾脏患者需要低盐低蛋白饮食,每天瘦肉不要超过100克,鸡蛋不能超过50克,最好不要食用豆制品,牛奶每天控制在250毫升以内。

    肾炎的治疗需要根据医生的建议进行,不同类型的肾炎需要不同的治疗方法,自行用药会加重病情。及早就医,积极配合医生的治疗方案,帮助提高治疗效果。

    (作者供职于济宁医学院附属医院), http://www.100md.com