浅谈导致血液肿瘤的“元凶”
□杨艳君
血液肿瘤主要包括各种类型的白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等。血液肿瘤是一种全身性疾病，可在机体内任何地方发生，既可以侵犯中枢神经系统，如脑胶质瘤，又可以侵犯骨骼和内脏器官，如骨肉瘤和骨髓癌；可以侵犯血管或其他组织器官，如白血病、多发性骨髓瘤等。它们的临床表现千差万别，但共同特点是多见于青壮年。
血液肿瘤可分为两大类：一类是血液病，如再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征和恶性淋巴瘤等，其中以再生障碍性贫血最为常见，占全部血液肿瘤的60%～70%；另一类是非血液病的肿瘤，如淋巴细胞增殖性肿瘤(如淋巴瘤)、骨髓增生性肿瘤(如骨髓瘤)等。
血液肿瘤的发生是一个渐进的过程。在临床上，血液肿瘤可以发生于任何年龄。诊断方法是通过体格检查和实验室检查确诊。治疗方法目前主要以化疗为主，另外可选择放疗、免疫抑制剂、中医治疗等。
那么，到底是什么原因导致血液肿瘤的发生呢？
1.病毒感染：病毒是一类能引起疾病的微生物，属于一类生物性致病因素，它能通过各种方式侵犯人体，导致疾病的发生。机体一旦感染某种病毒，免疫系统便会产生相应的抗体来抵御这种病毒，但若长期反复感染同一种病毒，便会使机体产生对该病毒的耐受性。在这种耐受状态下，机体就会发生适应性变化，从而导致免疫功能异常或失调，诱发或加重疾病。
病毒感染是血液肿瘤最主要的致病因素。根据传播途径可分为输血传播感染、直接接触传播感染和其他类型的病毒感染。
输血传播感染是病毒最主要的传播途径，如艾滋病病毒感染、巨细胞病毒感染、乙型肝炎病毒感染等。输入病毒感染者的血液或血制品，由于存在免疫缺陷，极易导致造血干细胞对某一种病毒产生耐受性，从而增加血液肿瘤的发生率。
直接接触传播感染是指使用受污染的血液制品，而使自身感染血液肿瘤病毒。如不注意卫生，经常接触受污染的医疗器械、注射器等，可引起皮肤、黏膜等的感染，进而导致肿瘤的发生。
其他类型的病毒感染包括巨细胞病毒、人类疱疹病毒7型等。这些病毒与血液肿瘤的关系尚不清楚。
2.免疫功能异常：白血病患者免疫功能异常，不能有效识别和攻击肿瘤细胞，导致肿瘤发生。
3.环境因素：长期接触有机溶剂、重金属等化学物质，可诱发血液肿瘤。某些有机溶剂、甲醛、农药、重金属等化学物质可导致机体免疫功能异常，引起造血干细胞或祖细胞异常增殖，导致血液肿瘤发生。
4.电离辐射：长期从事放射线检查工作的人群，如医生、护士等，可能发生白血病。
5.遗传因素：一些遗传性疾病与血液肿瘤密切相关，如血友病和家族性淋巴肉瘤等。
6.药物：氯霉素、苯妥英钠、环磷酰胺等药物，可诱发血液肿瘤。
(作者供职于滨州医学院附属医院), http://www.100md.com
血液肿瘤主要包括各种类型的白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等。血液肿瘤是一种全身性疾病，可在机体内任何地方发生，既可以侵犯中枢神经系统，如脑胶质瘤，又可以侵犯骨骼和内脏器官，如骨肉瘤和骨髓癌；可以侵犯血管或其他组织器官，如白血病、多发性骨髓瘤等。它们的临床表现千差万别，但共同特点是多见于青壮年。
血液肿瘤可分为两大类：一类是血液病，如再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征和恶性淋巴瘤等，其中以再生障碍性贫血最为常见，占全部血液肿瘤的60%～70%；另一类是非血液病的肿瘤，如淋巴细胞增殖性肿瘤(如淋巴瘤)、骨髓增生性肿瘤(如骨髓瘤)等。
血液肿瘤的发生是一个渐进的过程。在临床上，血液肿瘤可以发生于任何年龄。诊断方法是通过体格检查和实验室检查确诊。治疗方法目前主要以化疗为主，另外可选择放疗、免疫抑制剂、中医治疗等。
那么，到底是什么原因导致血液肿瘤的发生呢？
1.病毒感染：病毒是一类能引起疾病的微生物，属于一类生物性致病因素，它能通过各种方式侵犯人体，导致疾病的发生。机体一旦感染某种病毒，免疫系统便会产生相应的抗体来抵御这种病毒，但若长期反复感染同一种病毒，便会使机体产生对该病毒的耐受性。在这种耐受状态下，机体就会发生适应性变化，从而导致免疫功能异常或失调，诱发或加重疾病。
病毒感染是血液肿瘤最主要的致病因素。根据传播途径可分为输血传播感染、直接接触传播感染和其他类型的病毒感染。
输血传播感染是病毒最主要的传播途径，如艾滋病病毒感染、巨细胞病毒感染、乙型肝炎病毒感染等。输入病毒感染者的血液或血制品，由于存在免疫缺陷，极易导致造血干细胞对某一种病毒产生耐受性，从而增加血液肿瘤的发生率。
直接接触传播感染是指使用受污染的血液制品，而使自身感染血液肿瘤病毒。如不注意卫生，经常接触受污染的医疗器械、注射器等，可引起皮肤、黏膜等的感染，进而导致肿瘤的发生。
其他类型的病毒感染包括巨细胞病毒、人类疱疹病毒7型等。这些病毒与血液肿瘤的关系尚不清楚。
2.免疫功能异常：白血病患者免疫功能异常，不能有效识别和攻击肿瘤细胞，导致肿瘤发生。
3.环境因素：长期接触有机溶剂、重金属等化学物质，可诱发血液肿瘤。某些有机溶剂、甲醛、农药、重金属等化学物质可导致机体免疫功能异常，引起造血干细胞或祖细胞异常增殖，导致血液肿瘤发生。
4.电离辐射：长期从事放射线检查工作的人群，如医生、护士等，可能发生白血病。
5.遗传因素：一些遗传性疾病与血液肿瘤密切相关，如血友病和家族性淋巴肉瘤等。
6.药物：氯霉素、苯妥英钠、环磷酰胺等药物，可诱发血液肿瘤。
(作者供职于滨州医学院附属医院), http://www.100md.com