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肠梗阻的常见症状和处理方法
http://www.100md.com 2023年9月12日 医药卫生报 2023.09.12
     □曹立华

    肠梗阻是各种原因引起的肠道内容物不能正常运行、顺利通过肠道的一种胃肠道疾病。了解肠梗阻的常见症状、原因和处理方法,对于保持肠道健康至关重要。

    常见症状

    腹痛 肠梗阻引起的腹痛一般是间断性、阵发性疼痛,疼痛可能在患者肚脐周围或全腹部出现。腹痛时,患者感觉腹部有气体窜行,可听到高亢的肠鸣音。

    呕吐 肠梗阻患者胃中的食物和液体无法正常通过肠道,会导致恶心和呕吐症状,呕吐物可能含有胆汁或血液。

    腹胀 肠梗阻会引起肠胀气,导致患者腹部膨胀和不适。

    便秘或排便困难 肠梗阻会阻碍粪便的正常通过,患者会便秘、排便困难或停止排便。

    腹泻 某种类型的肠梗阻患者可能会出现腹泻症状,这是由于胃肠道液体在梗阻处堆积无法吸收导致的。

    脱水和电解质紊乱 肠梗阻可能导致患者肠道中的液体流失,引起脱水和电解质紊乱,患者表现为口渴、乏力、尿量减少等。

    发病原因

    肠道肿瘤 是肠梗阻比较常见的原因之一。肿瘤会阻塞肠道,使胃内容物无法正常通过。

    肠道炎症 克罗恩病等肠道炎症性疾病可能引起肠道狭窄或形成瘢痕,导致肠梗阻。

    肠结石 是指某些不能消化的食物或异物进入人体胃肠道,形成各种特殊的凝固物或硬块,阻碍了正常的肠道通行。

    肠套叠 是指肠道的一部分滑入另一部分形成套叠,引发肠梗阻。

    粪石 长期便秘导致大量粪便堆积形成的硬块,称为粪石。粪石可以阻塞肠道,引起肠梗阻。

    异物吞咽 误吞或吞咽异物,比如骨头、硬币等,可以导致肠梗阻。

    先天性异常 部分患者先天发育异常,比如肠道发育异常、肠道狭窄等,也是肠梗阻的发病原因。

    处理方法

    保持水分摄入 对于轻度肠梗阻患者,应摄入足够的水分,有助于软化粪便、缓解便秘,促进肠道通畅。

    药物治疗 某些药物,比如轻泻剂、润滑剂、肠道刺激剂等,可以帮助患者排便,改善患者便秘症状。

    管道引流 对于严重的肠梗阻患者,医生可能会插入胃管或肠管来减轻其胃肠道压力,帮助患者排空肠道中的液体和气体。

    放松肠道 温水灌肠、腹部按摩等,有助于缓解肠道痉挛,促进肠道蠕动。

    手术治疗 主要针对情况比较严重的肠梗阻患者,手术治疗可以去除梗阻物,恢复肠道通畅,并解决患者潜在的致病因素。

    肠梗阻是一种严重的胃肠道疾病,常见症状包括腹痛、呕吐、腹胀等。肠道肿瘤、肠道炎症、肠套叠等是引起肠梗阻的常见原因。处理肠梗阻的方法包括保持水分摄入、药物治疗、管道引流、放松肠道、手术治疗等。及早了解肠梗阻的症状、原因和处理方法对于及时诊断和治疗至关重要,能有效避免潜在的并发症和健康风险。

    (作者供职于滨州市中医医院普外科), http://www.100md.com