如何规范执行灭菌消毒流程
□武守玲
灭菌消毒是防止医院交叉感染的重要手段，因此，规范化地执行灭菌消毒流程是确保医疗器械清洁的重要保证。本文将介绍医院消毒供应中心如何清洗灭菌消毒医疗器械，以及如何防止交叉感染。
前期准备工作
将需要消毒的器械按照种类、材质、功能等进行分类，便于后续处理。使用多酶清洗剂对器械表面进行清洗，去除污渍、血渍等杂质。对于导管、引流管等有孔隙的物品，要特别注意清洗彻底。目前，临床上多用全自动清洗消毒机进行清洁，通过高压喷淋、超声波和水流等技术进行清洗，以去除物品表面的污垢和油脂。清洗完成后，对器械进行检查，确保无残留物。如发现有污垢或残留物，需要重新清洗。
化学消毒阶段
将清洗干净的器械放入化学消毒液中浸泡，浸泡时间根据消毒剂的种类和浓度而定。一般情况下，浸泡时间为30分钟～1小时。将浸泡后的器械取出，用清水冲洗干净，去除残留的消毒剂。漂洗时注意避免用水流直接冲击器械表面，以免损伤。漂洗完成后，再次用清水对器械进行冲洗，确保无残留消毒剂。终末漂洗应使用无菌水。对消毒后的器械进行检查，确保达到要求。将合格器械进行无菌打包，不合格器械则需要重新进行处理。
灭菌阶段
将打包好的器械放入灭菌器中，注意避免重叠堆放，以保证蒸汽能够均匀地穿透器械各个部分。启动灭菌器，按照灭菌器的操作规程来设定温度和时间。一般情况下，压力蒸汽灭菌法的温度为134摄氏度，时间为5分钟～10分钟。具体时间和温度需根据器械的种类和材质进行调整。灭菌完成后，对灭菌器内的压力和温度进行检查，确保达到灭菌要求。同时做好灭菌记录，记录内容包括批次号、灭菌日期、灭菌方法等。
后期处理与管理
将打包好的无菌器械存放在专用的无菌储物柜中，做好标记和管理。使用时按照需要进行发放，确保无菌物品的安全使用。定期对消毒供应中心的各项工作进行质量检查和评价，发现问题及时整改，提高工作质量。加强消毒供应中心工作人员的业务培训和教育，提高其专业素质和技能水平，确保消毒工作顺利进行。
防止交叉感染的方法
在灭菌消毒的过程中，需要注意以下防止交叉感染的方法。操作人员必须洗手，穿好鞋套，戴好帽子、口罩、手套等防护设备。对不同的医疗器械进行分类管理，严格控制医疗器械的处置，减少医疗器械的交叉感染。对器具的灭菌时间、温度、压力等参数要有严格的标准，建立完善的灭菌效果评估制度。应采购且坚持使用高质量的橡胶手套、口罩、鞋套、医用甚至高级工业用毛巾等耗材，防止破洞和腐蚀。打开器械包装袋之前，要仔细检查表面及背面封口和打包情况。
(作者供职于长清区人民医院), 百拇医药
灭菌消毒是防止医院交叉感染的重要手段，因此，规范化地执行灭菌消毒流程是确保医疗器械清洁的重要保证。本文将介绍医院消毒供应中心如何清洗灭菌消毒医疗器械，以及如何防止交叉感染。
前期准备工作
将需要消毒的器械按照种类、材质、功能等进行分类，便于后续处理。使用多酶清洗剂对器械表面进行清洗，去除污渍、血渍等杂质。对于导管、引流管等有孔隙的物品，要特别注意清洗彻底。目前，临床上多用全自动清洗消毒机进行清洁，通过高压喷淋、超声波和水流等技术进行清洗，以去除物品表面的污垢和油脂。清洗完成后，对器械进行检查，确保无残留物。如发现有污垢或残留物，需要重新清洗。
化学消毒阶段
将清洗干净的器械放入化学消毒液中浸泡，浸泡时间根据消毒剂的种类和浓度而定。一般情况下，浸泡时间为30分钟～1小时。将浸泡后的器械取出，用清水冲洗干净，去除残留的消毒剂。漂洗时注意避免用水流直接冲击器械表面，以免损伤。漂洗完成后，再次用清水对器械进行冲洗，确保无残留消毒剂。终末漂洗应使用无菌水。对消毒后的器械进行检查，确保达到要求。将合格器械进行无菌打包，不合格器械则需要重新进行处理。
灭菌阶段
将打包好的器械放入灭菌器中，注意避免重叠堆放，以保证蒸汽能够均匀地穿透器械各个部分。启动灭菌器，按照灭菌器的操作规程来设定温度和时间。一般情况下，压力蒸汽灭菌法的温度为134摄氏度，时间为5分钟～10分钟。具体时间和温度需根据器械的种类和材质进行调整。灭菌完成后，对灭菌器内的压力和温度进行检查，确保达到灭菌要求。同时做好灭菌记录，记录内容包括批次号、灭菌日期、灭菌方法等。
后期处理与管理
将打包好的无菌器械存放在专用的无菌储物柜中，做好标记和管理。使用时按照需要进行发放，确保无菌物品的安全使用。定期对消毒供应中心的各项工作进行质量检查和评价，发现问题及时整改，提高工作质量。加强消毒供应中心工作人员的业务培训和教育，提高其专业素质和技能水平，确保消毒工作顺利进行。
防止交叉感染的方法
在灭菌消毒的过程中，需要注意以下防止交叉感染的方法。操作人员必须洗手，穿好鞋套，戴好帽子、口罩、手套等防护设备。对不同的医疗器械进行分类管理，严格控制医疗器械的处置，减少医疗器械的交叉感染。对器具的灭菌时间、温度、压力等参数要有严格的标准，建立完善的灭菌效果评估制度。应采购且坚持使用高质量的橡胶手套、口罩、鞋套、医用甚至高级工业用毛巾等耗材，防止破洞和腐蚀。打开器械包装袋之前，要仔细检查表面及背面封口和打包情况。
(作者供职于长清区人民医院), 百拇医药