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糖尿病并发症的防治与护理
http://www.100md.com 2023年9月28日 医药卫生报 2023.09.28
     糖尿病并发症的防治与护理

    □鲁俊亚

    糖尿病是由遗传、环境、饮食、药物等因素引起的以慢性高血糖为主要特征的临床综合征。糖尿病的典型症状有多尿、多饮、多食、体重下降等。相关研究结果显示,糖尿病发病10年左右,有30%~40%的患者至少会出现一种并发症,其常见并发症包括糖尿病足、糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肩周炎、糖尿病性白内障、糖尿病性脑血管病等,随着病情的进展,可能累及身体多个器官。

    防治技巧

    规范服用降糖药物 目前,临床上治疗糖尿病并发症的主要方法是药物干预,在用药方面要注意3个要点。

    首先,应根据糖尿病并发症类型与程度,选择相适宜的药物,如糖尿病心脏病的患者要服用降低血脂的药物,常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等;糖尿病足患者以营养神经和改善下肢动脉血液循环药物为主。

    其次,应严格按照规定剂量与方案服用,禁止私自停药、改药。

    最后,对于糖尿病慢性并发症患者,未出现皮肤破损与黏膜溃疡的,可以考虑西药联合中医治疗的方法,如针灸、推拿等。

    做好局部皮肤管理 对于发生于局部皮肤的糖尿病并发症,如糖尿病足、糖尿病性肩周炎、糖尿病性下肢水肿等症状。皮肤管理要点主要有勤洗澡、勤换内衣,以及清洗皮肤时注意水温,避免过热烫伤皮肤,选用中性皮肤清洗剂,重点是保持皮肤清洁、干燥。对于出现溃疡或破损的皮肤,洗澡时应避免直接用水冲,可通过75%医用酒精局部擦拭。同时,用药物敷治皮肤,防止溃烂。另外,避免患病皮肤受阳光暴晒或直接暴露在冷空气中,防止炎症。

    护理方法

    健康运动,控制体重 对于糖尿病并发症患者,要养成健康的运动习惯,主要以有氧、低强度运动项目为主,如散步、竞走、瑜伽、打太极拳、练太极剑、跳广场舞、骑自行车、慢跑、做韵律操、跳绳等。注意每日运动量与时间,应以身体感到舒适、放松为主要原则,避免过度运动情况出现。通过科学运动,促进血液循环,提高自身免疫力。可以更好地控制血糖及体重,降低出现糖尿病并发症的风险。

    科学饮食,戒烟戒酒 糖尿病并发症患者要做好科学饮食,同时戒烟戒酒。日常生活中控制血糖,制订饮食计划,食用富含蛋白质与维生素多的食物,忌辛辣、高胆固醇、高糖等食物,尤其是控制好每日的糖分摄入量,一般每日摄入糖总量应低于40克,不应超过机体所需能量的10%。患者每日应摄入足量的水分,保持身体循环系统运作。尽量不要喝浓茶,避免饮用高糖的果汁、碳酸饮料等。养成血糖监测的习惯,建议每周至少监测血糖一次,并记录好血糖的数据与变化,一旦发现血糖持续升高且得不到有效控制,应及时前往医院诊治,尽早排除糖尿病并发症风险。

    (作者供职于叶县人民医院中西医科), 百拇医药