出现心律失常怎么办
出现心律失常怎么办
□赵恒佩
心律失常是临床上较为常见的一种心血管疾病，主要是因为心脏激动引起的，或者是传导异常导致心律或心率发生改变。
基本症状
典型症状：患者在早期会出现心悸出汗、憋气等症状，如果这时心律可以恢复正常，患者一般不会出现其他严重的不适感。如果没有及时处理，疾病进一步发展，患者可能出现头晕、晕厥等症状，甚至可能猝死。
伴随症状：如果心律失常患者伴随有外周血流动力学障碍，相应的器官可能受损。如脑部受损，会出现视物模糊、头晕等症状；胃肠道受损则可能引起腹部疼痛、腹泻及腹胀等症状；肾脏器官受损的主要症状为尿频、尿急及多尿等；肺部受损，会出现呼吸困难、气促等症状。
病因是什么
遗传因素：心律失常有可能是遗传因素导致的，如果父母中有一方存在心律失常的情况，后代出现心律失常的概率相对比较大。
生理性因素：如剧烈运动、情绪变化大等，容易出现快速性心律失常。另外，睡眠原因可能导致缓慢性心律失常。
病理性因素：如果患者本身存在心血管疾病，比如风湿性心脏病、冠心病、先天性心脏病等，出现心律失常的概率也比较大。另外还有全身性原因，如酸碱平衡及电解质紊乱、药物毒性作用、神经及体液调节功能失调等。
诱发因素：心脏手术、麻醉过程、心血管检查、心脏介入治疗等，都可能诱发心律失常。日常生活中，也有很多可能诱发心律失常的因素，如大量喝浓茶、咖啡，以及情绪波动等。
心律失常怎么办
如果是生理性因素导致的心律失常，比如运动及情绪激动等，一般不需要特殊治疗，可以先观察。如果症状严重，再就医检查、治疗。遗传或者病理性原因导致的心律失常，则需要找到病因，积极治疗。
药物治疗：常用的药物有盐酸普罗帕酮片、盐酸普萘洛尔片及盐酸胺碘酮片等。盐酸普罗帕酮片可以用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速的患者。盐酸普萘洛尔片的作用是控制室上性快速心律失常。盐酸胺碘酮片是抗心律失常的药物，可以用于房性心律失常、室性心律失常、结性心律失常等，缓解胸闷、心悸及胸痛等症状。
手术治疗：常用的手术方式有导管消融术、心脏搭桥术等，根据实际情况，选择适合的手术方式。
其他治疗方式：如心脏电复律、植入型心律转复除颤器等。
患者注意积极配合医生进行相应的检查及治疗，同时保持良好的心态，不要有太大的心理压力，出现任何身体不适，都需要引起重视，及时就医。
(作者供职于枣庄市妇幼保健院), 百拇医药
□赵恒佩
心律失常是临床上较为常见的一种心血管疾病，主要是因为心脏激动引起的，或者是传导异常导致心律或心率发生改变。
基本症状
典型症状：患者在早期会出现心悸出汗、憋气等症状，如果这时心律可以恢复正常，患者一般不会出现其他严重的不适感。如果没有及时处理，疾病进一步发展，患者可能出现头晕、晕厥等症状，甚至可能猝死。
伴随症状：如果心律失常患者伴随有外周血流动力学障碍，相应的器官可能受损。如脑部受损，会出现视物模糊、头晕等症状；胃肠道受损则可能引起腹部疼痛、腹泻及腹胀等症状；肾脏器官受损的主要症状为尿频、尿急及多尿等；肺部受损，会出现呼吸困难、气促等症状。
病因是什么
遗传因素：心律失常有可能是遗传因素导致的，如果父母中有一方存在心律失常的情况，后代出现心律失常的概率相对比较大。
生理性因素：如剧烈运动、情绪变化大等，容易出现快速性心律失常。另外，睡眠原因可能导致缓慢性心律失常。
病理性因素：如果患者本身存在心血管疾病，比如风湿性心脏病、冠心病、先天性心脏病等，出现心律失常的概率也比较大。另外还有全身性原因，如酸碱平衡及电解质紊乱、药物毒性作用、神经及体液调节功能失调等。
诱发因素：心脏手术、麻醉过程、心血管检查、心脏介入治疗等，都可能诱发心律失常。日常生活中，也有很多可能诱发心律失常的因素，如大量喝浓茶、咖啡，以及情绪波动等。
心律失常怎么办
如果是生理性因素导致的心律失常，比如运动及情绪激动等，一般不需要特殊治疗，可以先观察。如果症状严重，再就医检查、治疗。遗传或者病理性原因导致的心律失常，则需要找到病因，积极治疗。
药物治疗：常用的药物有盐酸普罗帕酮片、盐酸普萘洛尔片及盐酸胺碘酮片等。盐酸普罗帕酮片可以用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速的患者。盐酸普萘洛尔片的作用是控制室上性快速心律失常。盐酸胺碘酮片是抗心律失常的药物，可以用于房性心律失常、室性心律失常、结性心律失常等，缓解胸闷、心悸及胸痛等症状。
手术治疗：常用的手术方式有导管消融术、心脏搭桥术等，根据实际情况，选择适合的手术方式。
其他治疗方式：如心脏电复律、植入型心律转复除颤器等。
患者注意积极配合医生进行相应的检查及治疗，同时保持良好的心态，不要有太大的心理压力，出现任何身体不适，都需要引起重视，及时就医。
(作者供职于枣庄市妇幼保健院), 百拇医药