什么是睡眠呼吸暂停低通气综合征
□马群
日常生活中，很多人在睡觉时都会打鼾，也有不少人认为打鼾是睡得安稳。其实，打鼾并不是睡得香的标志，很可能是某些疾病发出的信号。医学研究发现，20%的打鼾人群已经患上了这种疾病——阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。
OSAHS是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，患者临床表现为夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。OSAHS患者会在睡眠中反复发生呼吸暂停或低通气，严重者每晚可发生数百次，每次持续10秒~2分钟，患者全身反复性、短暂性缺氧，会导致身体各器官的慢性损害。
OSAHS患者由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，会导致高血压病、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等并发症，甚至出现夜间猝死。因此，OSAHS是一种潜在致死性的睡眠呼吸疾病，也被称为睡眠中的“隐形杀手”。
症状表现
如果出现以下症状，需要提高警惕，很可能患有OSAHS：打鼾，睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时软腭振动引起的，打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞，打鼾是OSAHS的特征性表现；白天嗜睡，患者表现为白天乏力或没有精神；睡眠中发生呼吸暂停，病情较重的患者常常出现夜间憋气，甚至突然坐起，大汗淋漓，有濒死感；夜尿增多，夜间由于呼吸暂停导致夜尿增多，个别患者会出现遗尿；晨起头痛，由于缺氧，患者会出现晨起头痛的症状；性格的变化以及其他系统的并发症，包括脾气暴躁、记忆力减退等，严重者可引起高血压病、冠心病、糖尿病和脑血管疾病。
如何治疗
改变生活习惯 对于轻度OSAHS患者来说，可以通过控制体重、侧卧睡眠、戒烟戒酒等方式来缓解症状。
超重是引起OSAHS的原因之一。临床研究结果表明，体重减少10%，AHI(睡眠呼吸暂停低通气指数)会可以减少26%；为了降低重力的影响，侧卧姿势睡觉，可以有效减轻OSAHS症状；酒精会麻痹神经，降低肌肉张力，加重OSAHS患者的夜间症状，吸烟会刺激鼻咽腔黏膜水肿，产生慢性炎症，戒烟戒酒有利于改善OSAHS症状。
呼吸机治疗 国际上治疗OSAHS主要采用睡眠呼吸机，医学上称为持续气道正压通气，适合严重打鼾的OSAHS患者，尤其是中度以上的OSAHS患者。
在中度和重度OSAHS患者应用呼吸机治疗后的随访中发现，患者临床症状得到明显改善，夜间鼾声及白天嗜睡症状消失，睡眠质量和工作效率大大提高。
口腔矫治器及外科手术 口腔矫治器适合单纯打鼾患者，但是存在窒息风险；外科手术见效较快，但是有创伤、手术费用较高、易出现手术并发症等。
智能止鼾腰带 是基于医学界“体位干预疗法”原理开发的一款止鼾工具。智能止鼾腰带通过蓝牙连接鼾声护理APP(手机应用软件)，APP采集并识别用户鼾声，通过蓝牙发送干预指令至止鼾腰带，腰带通过对用户身体产生刺激，促使其无意识改变睡眠体位。患者转换为侧卧位时，阻塞的气道被打开，气流畅通，鼾声停止。
(作者供职于南阳市第一人民医院呼吸内科), 百拇医药
日常生活中，很多人在睡觉时都会打鼾，也有不少人认为打鼾是睡得安稳。其实，打鼾并不是睡得香的标志，很可能是某些疾病发出的信号。医学研究发现，20%的打鼾人群已经患上了这种疾病——阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。
OSAHS是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，患者临床表现为夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。OSAHS患者会在睡眠中反复发生呼吸暂停或低通气，严重者每晚可发生数百次，每次持续10秒~2分钟，患者全身反复性、短暂性缺氧，会导致身体各器官的慢性损害。
OSAHS患者由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，会导致高血压病、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等并发症，甚至出现夜间猝死。因此，OSAHS是一种潜在致死性的睡眠呼吸疾病，也被称为睡眠中的“隐形杀手”。
症状表现
如果出现以下症状，需要提高警惕，很可能患有OSAHS：打鼾，睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时软腭振动引起的，打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞，打鼾是OSAHS的特征性表现；白天嗜睡，患者表现为白天乏力或没有精神；睡眠中发生呼吸暂停，病情较重的患者常常出现夜间憋气，甚至突然坐起，大汗淋漓，有濒死感；夜尿增多，夜间由于呼吸暂停导致夜尿增多，个别患者会出现遗尿；晨起头痛，由于缺氧，患者会出现晨起头痛的症状；性格的变化以及其他系统的并发症，包括脾气暴躁、记忆力减退等，严重者可引起高血压病、冠心病、糖尿病和脑血管疾病。
如何治疗
改变生活习惯 对于轻度OSAHS患者来说，可以通过控制体重、侧卧睡眠、戒烟戒酒等方式来缓解症状。
超重是引起OSAHS的原因之一。临床研究结果表明，体重减少10%，AHI(睡眠呼吸暂停低通气指数)会可以减少26%；为了降低重力的影响，侧卧姿势睡觉，可以有效减轻OSAHS症状；酒精会麻痹神经，降低肌肉张力，加重OSAHS患者的夜间症状，吸烟会刺激鼻咽腔黏膜水肿，产生慢性炎症，戒烟戒酒有利于改善OSAHS症状。
呼吸机治疗 国际上治疗OSAHS主要采用睡眠呼吸机，医学上称为持续气道正压通气，适合严重打鼾的OSAHS患者，尤其是中度以上的OSAHS患者。
在中度和重度OSAHS患者应用呼吸机治疗后的随访中发现，患者临床症状得到明显改善，夜间鼾声及白天嗜睡症状消失，睡眠质量和工作效率大大提高。
口腔矫治器及外科手术 口腔矫治器适合单纯打鼾患者，但是存在窒息风险；外科手术见效较快，但是有创伤、手术费用较高、易出现手术并发症等。
智能止鼾腰带 是基于医学界“体位干预疗法”原理开发的一款止鼾工具。智能止鼾腰带通过蓝牙连接鼾声护理APP(手机应用软件)，APP采集并识别用户鼾声，通过蓝牙发送干预指令至止鼾腰带，腰带通过对用户身体产生刺激，促使其无意识改变睡眠体位。患者转换为侧卧位时，阻塞的气道被打开，气流畅通，鼾声停止。
(作者供职于南阳市第一人民医院呼吸内科), 百拇医药