如何预防肛裂
如何预防肛裂
□孙昌玲
肛裂在日常生活中很常见，疼痛常让人坐立不安，长期的疼痛和便后滴血不仅影响正常的生活，还容易发生贫血。因此，大家应该做好预防，防止肛裂。
临床表现
疼痛 肛裂可因排便引起周期性疼痛，这是肛裂的主要症状。排便时，粪块刺激溃疡面的神经末梢，立刻感到肛门灼痛，但便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛，又产生剧痛，此期可持续半小时至数小时，但再次排便，又发生疼痛现象。疼痛还可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。
便秘 这是肛裂的病因，也是肛裂的后果。肛裂后患者因肛门疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，粪便更为干硬，便秘又可使肛裂加重，形成恶性循环，使肛裂难以愈合。
便血 排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹，大出血少见。
发病原因
感染 齿状线附近的慢性炎症，主要是损伤合并感染所致，感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶，阻止上皮组织再生与延伸。
外伤 慢性便秘患者，由于大便干硬，排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染性溃疡。
解剖结构异常 先天畸形、外伤或手术所致的肛管狭窄，在干结粪便通过时更易受损而发生肛裂。
内括约肌紧张 内括约肌过度收缩，反射性内括约肌痉挛是肛裂不易愈合的重要原因。
怎样预防
饮食清淡 多吃纤维多的食物，如蔬菜、水果等，多饮水防止大便干燥；忌食辛辣、刺激性食物，如辣椒、葱、蒜、姜、胡椒、酒等；少食海鲜发物、肥甘厚味、奶脂及油煎炸食物。
生活规律 养成良好的生活习惯，不可过度劳累，要劳逸结合。
适当锻炼 忌久坐、久立或久蹲，选用软坐垫，勿负重远行，防止过度劳倦，进行适当锻炼，如散步、慢跑、打太极拳、提肛运动等。
预防便秘 保持大便通畅，养成每天定时排便习惯，排便时蹲坑时间不能过长，发现大便燥结时，切忌用力排便，而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。
积极治疗 及时治疗肛窦炎，防止感染蔓延造成溃疡及皮下瘘，积极治疗肛裂并发症，防止肛裂加重；凡有肛周湿疹、皮炎、瘙痒等病要积极治疗，防止肛周皮肤硬化，而撕裂肛管皮肤；用肛门窥器做检查时，切忌粗暴操作，损伤肛管。
个人卫生 注意个人卫生，保持肛门清洁、干燥，避免感染，可每晚及便后用温开水坐浴。
情绪稳定 保持精神乐观，调和情志变化，避免情绪过激。
肛裂的确让人苦不堪言，所以只有做好日常的预防工作和养成良好的习惯，才能远离肛裂。
(作者供职于临沂市人民医院肛肠科), 百拇医药
□孙昌玲
肛裂在日常生活中很常见，疼痛常让人坐立不安，长期的疼痛和便后滴血不仅影响正常的生活，还容易发生贫血。因此，大家应该做好预防，防止肛裂。
临床表现
疼痛 肛裂可因排便引起周期性疼痛，这是肛裂的主要症状。排便时，粪块刺激溃疡面的神经末梢，立刻感到肛门灼痛，但便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛，又产生剧痛，此期可持续半小时至数小时，但再次排便，又发生疼痛现象。疼痛还可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。
便秘 这是肛裂的病因，也是肛裂的后果。肛裂后患者因肛门疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，粪便更为干硬，便秘又可使肛裂加重，形成恶性循环，使肛裂难以愈合。
便血 排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹，大出血少见。
发病原因
感染 齿状线附近的慢性炎症，主要是损伤合并感染所致，感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶，阻止上皮组织再生与延伸。
外伤 慢性便秘患者，由于大便干硬，排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染性溃疡。
解剖结构异常 先天畸形、外伤或手术所致的肛管狭窄，在干结粪便通过时更易受损而发生肛裂。
内括约肌紧张 内括约肌过度收缩，反射性内括约肌痉挛是肛裂不易愈合的重要原因。
怎样预防
饮食清淡 多吃纤维多的食物，如蔬菜、水果等，多饮水防止大便干燥；忌食辛辣、刺激性食物，如辣椒、葱、蒜、姜、胡椒、酒等；少食海鲜发物、肥甘厚味、奶脂及油煎炸食物。
生活规律 养成良好的生活习惯，不可过度劳累，要劳逸结合。
适当锻炼 忌久坐、久立或久蹲，选用软坐垫，勿负重远行，防止过度劳倦，进行适当锻炼，如散步、慢跑、打太极拳、提肛运动等。
预防便秘 保持大便通畅，养成每天定时排便习惯，排便时蹲坑时间不能过长，发现大便燥结时，切忌用力排便，而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。
积极治疗 及时治疗肛窦炎，防止感染蔓延造成溃疡及皮下瘘，积极治疗肛裂并发症，防止肛裂加重；凡有肛周湿疹、皮炎、瘙痒等病要积极治疗，防止肛周皮肤硬化，而撕裂肛管皮肤；用肛门窥器做检查时，切忌粗暴操作，损伤肛管。
个人卫生 注意个人卫生，保持肛门清洁、干燥，避免感染，可每晚及便后用温开水坐浴。
情绪稳定 保持精神乐观，调和情志变化，避免情绪过激。
肛裂的确让人苦不堪言，所以只有做好日常的预防工作和养成良好的习惯，才能远离肛裂。
(作者供职于临沂市人民医院肛肠科), 百拇医药