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关于胃溃疡的知识
http://www.100md.com 2023年10月10日 医药卫生报 2023.10.10
     关于胃溃疡的知识

    □朱晓妍

    随着时间的推移,越来越多的年轻人因为不规律的饮食和不卫生的生活方式,如吸烟、饮酒、熬夜等,导致胃溃疡的发病率呈上升趋势。那么,胃溃疡的本质是什么呢?又有哪些治疗方法可以有效缓解病情呢?

    了解胃溃疡

    胃溃疡是一种慢性的消化性溃疡,位于贲门至幽门,可在胃、十二指肠、食管下端、胃—空肠吻合口附近及梅克尔憩室内异位胃黏膜形成。根据发病部位不同,又分为上消化道出血后或穿孔后所致的溃疡,急性胃炎引起的溃疡,萎缩性胃炎所造成的溃疡等。消化性溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用密切相关,这是由于它们在人体内的复杂作用所致。

    胃溃疡的病因

    胃溃疡是一个涉及多种因素的复杂疾病,其病因至今仍未完全阐明,但它是由多种因素综合作用所致。目前,认为与胃酸分泌量过多有关,而胃黏膜防御功能低下及幽门螺杆菌感染也是其重要影响因素。胃溃疡的遗传因素可能导致家族病史的存在,特别是对于儿童溃疡患者而言,其患病比例可能高达25%~60%。长期饮用酒精或长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物可能导致该疾病的发生,长期吸烟和饮用浓茶似乎也与该病有一定的相关性;饮食不规律、过度劳累也可能成为该病的诱因。

    胃溃疡的预防

    为了增加身体的营养,我们应该选择那些容易消化、含有充足热量、富含蛋白质和维生素的食品。这些食物可以是粗粮或杂粮。如稀饭、细面条、软米饭、豆浆、豆腐、豆制品等;牛奶、鸡蛋、蛋类制品及各种奶制品等。食用含有丰富维生素A、维生素B、维生素C的蔬菜和水果等,为身体提供充足的营养。此外,还可选用一些具有健胃作用的食品。这些食品帮助提升胃溃疡患者的免疫力,促进受损组织的修复和溃疡的愈合。此外,一些含有大量酸性物质的食物也是诱发溃疡的因素之一。对于胃溃疡患者而言,应限制饮用牛奶,经常进食高脂肪或热量过高的食品会导致胃酸增加。这些食品的质地粗糙,难以消化,同时也会导致胃溃疡患者分泌大量胃液,从而加重胃部负担。

    胃溃疡的治疗

    消化性溃疡的治疗原则 首先需使用降低损害因素的药物,包括但不限于制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗剂、丙谷胺的合成剂、奥美拉唑等;同时,还需给予胃黏膜保护的药物,如硫糖铝、铋剂、甘珀酸等,以及抗生素的使用。为消灭幽门螺杆菌,必须采取积极的治疗措施,目前普遍认为幽门螺杆菌感染与该疾病存在一定相关性。

    胃溃疡引起的上消化道出血 临床表现为呕血或便血的症状,需及时纠正脱水和电解质紊乱等,如不及时抢救可危及生命安全。止血措施主要有H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂(PPI)来提高和维持胃内酸碱度、内镜止血、外科治疗、干预治疗。

    胃好身体才能好,掌握保护胃的相关知识非常重要,做到早知道、早预防,倘若发现不舒服,除日常自我护理外,还需要及时去医院就诊,防止病情加重。

    (作者供职于山东第一医科大学附属中心医院消化内科), http://www.100md.com