常见的甲状腺疾病有哪些
□聂世亚
甲状腺是人体重要的内分泌器官，常见的甲状腺疾病包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能低下症、甲状腺炎、甲状腺结节等。不同的甲状腺疾病症状有所不同，治疗方法也有一定的差异。
甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症，又被称为甲亢，是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多引起代谢亢进的内分泌疾病。甲状腺功能亢进症的症状因人而异，但常见的有易激动、烦躁、心悸、易饥饿、体重减轻、怕热、多汗、突眼等症状。治疗方法主要包括药物治疗、放射碘治疗和手术治疗。常用的药物主要是抗甲状腺药物，包括咪唑类、硫氧嘧啶类药物，具有减少甲状腺激素的合成的作用，从而缓解甲亢症状；放射碘治疗能够起到破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素产生的作用；手术治疗通常采取甲状腺次全切除术，即在两侧各保留2克～3克甲状腺组织，具有治愈率高，复发率低的特点。
甲状腺功能低下症
甲状腺功能低下症是由于甲状腺分泌的甲状腺激素减少，而导致的以代谢降低为特征的疾病，主要症状包括面色苍白、表情淡漠、记忆力减退、嗜睡、反应迟钝、心动过缓、血压低、厌食、肌肉无力等。治疗方法主要是应用甲状腺制剂终身替代治疗，早期轻型患者以口服甲状腺片、左甲状腺素为主，中、晚期重型患者还需要进行对症治疗，如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。
甲状腺炎
甲状腺炎是甲状腺组织发生的急性、亚急性或慢性炎症，其中，亚急性甲状腺炎患者通常存在甲状腺轻、中度肿大的情况，并且质地较硬、触摸时疼痛明显。桥本甲状腺炎早期症状不明显，后期常因甲状腺肿大或甲状腺功能减退(以下简称甲减)而就诊；无痛性甲状腺炎大多没有甲状腺疼痛的症状，但会出现甲状腺肿大、甲亢或甲减的表现；产后甲状腺炎多发生在产后1年内，一般先有甲亢的表现，再有甲减的表现。甲状腺炎的药物治疗与其症状有关，若存在甲状腺功能亢进，可使用普萘洛尔治疗，以达到降低心率、减少震颤的作用；若存在甲状腺功能减退，需要使用左甲状腺素钠片替代治疗，以恢复体内激素水平；急性甲状腺炎则需要应用广谱抗菌药治疗，常用的药物为阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。
甲状腺结节
甲状腺结节可分为良性结节和恶性结节。良性结节大多形态规则，与周围组织不存在黏连，并且触及不到明显的颈部淋巴结。若为恶性结节，大多数形状不规则，与周围组织存在黏连，并且存在颈部淋巴结增大的情况。甲状腺结节患者可出现颈部异物感、声音嘶哑、压迫感、疼痛、咯血等症状。甲状腺结节的治疗方法主要是手术治疗，常用的手术方式有甲状腺全切术、单侧甲状腺腺叶切除术、微波消融术、腔镜甲状腺手术等，手术方式需要根据患者的具体病情来选择。
(作者供职于河南省商丘市虞城县人民医院), http://www.100md.com
甲状腺是人体重要的内分泌器官，常见的甲状腺疾病包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能低下症、甲状腺炎、甲状腺结节等。不同的甲状腺疾病症状有所不同，治疗方法也有一定的差异。
甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症，又被称为甲亢，是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多引起代谢亢进的内分泌疾病。甲状腺功能亢进症的症状因人而异，但常见的有易激动、烦躁、心悸、易饥饿、体重减轻、怕热、多汗、突眼等症状。治疗方法主要包括药物治疗、放射碘治疗和手术治疗。常用的药物主要是抗甲状腺药物，包括咪唑类、硫氧嘧啶类药物，具有减少甲状腺激素的合成的作用，从而缓解甲亢症状；放射碘治疗能够起到破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素产生的作用；手术治疗通常采取甲状腺次全切除术，即在两侧各保留2克～3克甲状腺组织，具有治愈率高，复发率低的特点。
甲状腺功能低下症
甲状腺功能低下症是由于甲状腺分泌的甲状腺激素减少，而导致的以代谢降低为特征的疾病，主要症状包括面色苍白、表情淡漠、记忆力减退、嗜睡、反应迟钝、心动过缓、血压低、厌食、肌肉无力等。治疗方法主要是应用甲状腺制剂终身替代治疗，早期轻型患者以口服甲状腺片、左甲状腺素为主，中、晚期重型患者还需要进行对症治疗，如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。
甲状腺炎
甲状腺炎是甲状腺组织发生的急性、亚急性或慢性炎症，其中，亚急性甲状腺炎患者通常存在甲状腺轻、中度肿大的情况，并且质地较硬、触摸时疼痛明显。桥本甲状腺炎早期症状不明显，后期常因甲状腺肿大或甲状腺功能减退(以下简称甲减)而就诊；无痛性甲状腺炎大多没有甲状腺疼痛的症状，但会出现甲状腺肿大、甲亢或甲减的表现；产后甲状腺炎多发生在产后1年内，一般先有甲亢的表现，再有甲减的表现。甲状腺炎的药物治疗与其症状有关，若存在甲状腺功能亢进，可使用普萘洛尔治疗，以达到降低心率、减少震颤的作用；若存在甲状腺功能减退，需要使用左甲状腺素钠片替代治疗，以恢复体内激素水平；急性甲状腺炎则需要应用广谱抗菌药治疗，常用的药物为阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。
甲状腺结节
甲状腺结节可分为良性结节和恶性结节。良性结节大多形态规则，与周围组织不存在黏连，并且触及不到明显的颈部淋巴结。若为恶性结节，大多数形状不规则，与周围组织存在黏连，并且存在颈部淋巴结增大的情况。甲状腺结节患者可出现颈部异物感、声音嘶哑、压迫感、疼痛、咯血等症状。甲状腺结节的治疗方法主要是手术治疗，常用的手术方式有甲状腺全切术、单侧甲状腺腺叶切除术、微波消融术、腔镜甲状腺手术等，手术方式需要根据患者的具体病情来选择。
(作者供职于河南省商丘市虞城县人民医院), http://www.100md.com