带你了解心脏支架植入手术
带你了解心脏支架植入手术
□孙继树
心脏支架植入手术常用于冠心病的治疗，可缓解冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌缺血症状。
心脏支架植入手术的过程
术前准备 在进行心脏支架植入手术前，患者需要进行术前检查，以确定病变的程度和位置，便于医生制订合适的手术方案。同时，患者要提前进行药物预处理，以减少手术风险。
手术过程 在桡动脉进行局麻，再给予血管穿刺，穿刺成功后沿桡动脉放置血管鞘，从手臂到升主动脉、主动脉根部后，沿导丝送入导管。此时注入造影剂，即可明确冠状动脉的状况。一般主支血管狭窄超过80%，医生会建议进行支架植入术或者药物球囊扩张成形术。
支架植入 确定病变的位置后，医生会用预扩球囊对狭窄部位进行扩张，让病变部位空出足以通过支架的缝隙，之后将支架通过导管中的导丝送至病变部位，完全覆盖病变，随后释放到冠状动脉中。支架会扩张并支撑起血管，改善血流状况，减少心肌缺血的风险。植入支架后，医生会进行一系列操作，以确保支架的位置和扩张状态正常。
术后处理 术后，患者通常需要在医院接受观察和治疗。医生会监测手术效果，并预防和治疗并发症。同时，患者需要听从医生的建议进行药物治疗和生活方式的调整，以维持手术效果。
心脏支架植入手术的效果
心脏支架植入手术可以有效改善冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌缺血症状，提高患者的生活质量。多项临床研究结果显示，心脏支架植入手术不仅可以显著降低患者的心绞痛发生率和严重程度，改善心肌缺血状况，还可以降低患者因心肌缺血导致的心脏事件发生率和死亡率。
然而，心脏支架植入手术并非适用于所有心脏病患者。对于一些病情较轻或不适合进行手术治疗的患者，药物治疗或其他非手术治疗方法可能更为合适。
有哪些注意事项
术前注意事项 术前，患者需要积极配合医生进行各项检查，了解自己的病情和手术风险。同时，患者需要停用一些可能影响手术效果的药物，以降低手术风险。
术中注意事项 在手术过程中，患者需要保持平静和放松，听从医生的指导，不要随意移动或说话。过于紧张或焦虑，都会影响手术效果。
术后注意事项 术后，患者需要听从医生的建议进行药物治疗，调整自己的生活方式。出院后，患者需要定期到医院进行复查。
并发症的预防 心脏支架植入手术虽然是一种较为安全的手术，但是仍有可能出现一些并发症，如血管损伤、血栓形成、心律失常等。为了预防并发症，术后患者需要积极进行抗凝治疗，同时保持良好的生活习惯和心态。
总之，心脏支架植入手术是一种治疗冠心病的方法，可以改善心肌缺血症状，提高患者的生活质量。
(作者供职于潍坊市益都中心医院急诊医学科), 百拇医药
□孙继树
心脏支架植入手术常用于冠心病的治疗，可缓解冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌缺血症状。
心脏支架植入手术的过程
术前准备 在进行心脏支架植入手术前，患者需要进行术前检查，以确定病变的程度和位置，便于医生制订合适的手术方案。同时，患者要提前进行药物预处理，以减少手术风险。
手术过程 在桡动脉进行局麻，再给予血管穿刺，穿刺成功后沿桡动脉放置血管鞘，从手臂到升主动脉、主动脉根部后，沿导丝送入导管。此时注入造影剂，即可明确冠状动脉的状况。一般主支血管狭窄超过80%，医生会建议进行支架植入术或者药物球囊扩张成形术。
支架植入 确定病变的位置后，医生会用预扩球囊对狭窄部位进行扩张，让病变部位空出足以通过支架的缝隙，之后将支架通过导管中的导丝送至病变部位，完全覆盖病变，随后释放到冠状动脉中。支架会扩张并支撑起血管，改善血流状况，减少心肌缺血的风险。植入支架后，医生会进行一系列操作，以确保支架的位置和扩张状态正常。
术后处理 术后，患者通常需要在医院接受观察和治疗。医生会监测手术效果，并预防和治疗并发症。同时，患者需要听从医生的建议进行药物治疗和生活方式的调整，以维持手术效果。
心脏支架植入手术的效果
心脏支架植入手术可以有效改善冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌缺血症状，提高患者的生活质量。多项临床研究结果显示，心脏支架植入手术不仅可以显著降低患者的心绞痛发生率和严重程度，改善心肌缺血状况，还可以降低患者因心肌缺血导致的心脏事件发生率和死亡率。
然而，心脏支架植入手术并非适用于所有心脏病患者。对于一些病情较轻或不适合进行手术治疗的患者，药物治疗或其他非手术治疗方法可能更为合适。
有哪些注意事项
术前注意事项 术前，患者需要积极配合医生进行各项检查，了解自己的病情和手术风险。同时，患者需要停用一些可能影响手术效果的药物，以降低手术风险。
术中注意事项 在手术过程中，患者需要保持平静和放松，听从医生的指导，不要随意移动或说话。过于紧张或焦虑，都会影响手术效果。
术后注意事项 术后，患者需要听从医生的建议进行药物治疗，调整自己的生活方式。出院后，患者需要定期到医院进行复查。
并发症的预防 心脏支架植入手术虽然是一种较为安全的手术，但是仍有可能出现一些并发症，如血管损伤、血栓形成、心律失常等。为了预防并发症，术后患者需要积极进行抗凝治疗，同时保持良好的生活习惯和心态。
总之，心脏支架植入手术是一种治疗冠心病的方法，可以改善心肌缺血症状，提高患者的生活质量。
(作者供职于潍坊市益都中心医院急诊医学科), 百拇医药