血常规检查如何帮助医生诊断疾病
□李振宇
血常规检查是临床上常用的检查方法之一，是疾病诊断和监测治疗效果的重要工具。
血常规检查的基本原理
血常规检查是通过采集的患者静脉血样本，将血液分为不同的组分，并测量各种血液参数。那么，常见的血液参数有哪些呢？
白细胞计数(WBC) 白细胞是免疫系统的一部分，它们在抵抗感染和疾病时起着关键作用。其正常范围为(3.5~9.5)×109/升。
红细胞计数(RBC) 红细胞是把氧气输送到身体各个组织的主要细胞。其正常范围通常为(3.8~5.8)×1012/升。
血红蛋白浓度(Hb) 血红蛋白是红细胞中的蛋白质，负责携带氧气。其正常范围为(120~160)克/升。
血小板计数(PLT) 血小板的主要功能是帮助止血和凝血。其正常范围为(125~350)×109/升。
红细胞平均体积(MCV) MCV表示红细胞的平均大小，通常为(80~100)fL(医学测量单位)。MCV升高或降低，可能提示不同的血液问题。
平均血红蛋白浓度(MCHC) MCHC表示红细胞中的平均血红蛋白浓度，通常为(320~360)克/升。
血常规检查与疾病诊断
血常规检查在临床上的应用非常广泛，可以用于诊断不同类型的疾病，包括贫血、感染、白血病、凝血障碍等。
感染的诊断 白细胞计数是评估感染的一项重要指标。感染通常会导致白细胞计数升高，特别是中性粒细胞的数量。此外，C反应蛋白(CRP)等炎症标志物的测量也可以协助确定感染的存在和严重程度。
贫血的诊断 血常规检查可以帮助医生确定贫血的类型和原因。例如，通过检查MCV和MCHC，可以区分出不同类型的贫血，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。
白血病的诊断 血常规检查对于白血病的早期诊断和监测治疗效果非常关键。白血病是一种恶性肿瘤，通常会导致白细胞计数异常升高。不同类型的白血病可以通过详细的血常规检查进一步分类。例如，淋巴细胞白血病、骨髓增生异常综合征等。此外，了解血小板计数和其他血液参数，有助于医生判断白血病患者是否存在出血倾向。
凝血障碍的诊断 血常规检查可以检测出凝血障碍的前兆。低血小板计数可能提示血小板减少症，这会增加出血风险。此外，延长的凝血时间和其他异常的凝血指标，可能表明患者存在凝血障碍，如血友病或抗凝药物的不良反应。
血常规检查不仅可以帮助医生诊断各种疾病，还可以用于监测疾病的进展和治疗效果。值得注意的是，血常规检查结果通常要与其他临床信息和检查结果结合起来进行分析，以便精准确定诊断结果。
(作者供职于辉县市人民医院医学检验科), http://www.100md.com
血常规检查是临床上常用的检查方法之一，是疾病诊断和监测治疗效果的重要工具。
血常规检查的基本原理
血常规检查是通过采集的患者静脉血样本，将血液分为不同的组分，并测量各种血液参数。那么，常见的血液参数有哪些呢？
白细胞计数(WBC) 白细胞是免疫系统的一部分，它们在抵抗感染和疾病时起着关键作用。其正常范围为(3.5~9.5)×109/升。
红细胞计数(RBC) 红细胞是把氧气输送到身体各个组织的主要细胞。其正常范围通常为(3.8~5.8)×1012/升。
血红蛋白浓度(Hb) 血红蛋白是红细胞中的蛋白质，负责携带氧气。其正常范围为(120~160)克/升。
血小板计数(PLT) 血小板的主要功能是帮助止血和凝血。其正常范围为(125~350)×109/升。
红细胞平均体积(MCV) MCV表示红细胞的平均大小，通常为(80~100)fL(医学测量单位)。MCV升高或降低，可能提示不同的血液问题。
平均血红蛋白浓度(MCHC) MCHC表示红细胞中的平均血红蛋白浓度，通常为(320~360)克/升。
血常规检查与疾病诊断
血常规检查在临床上的应用非常广泛，可以用于诊断不同类型的疾病，包括贫血、感染、白血病、凝血障碍等。
感染的诊断 白细胞计数是评估感染的一项重要指标。感染通常会导致白细胞计数升高，特别是中性粒细胞的数量。此外，C反应蛋白(CRP)等炎症标志物的测量也可以协助确定感染的存在和严重程度。
贫血的诊断 血常规检查可以帮助医生确定贫血的类型和原因。例如，通过检查MCV和MCHC，可以区分出不同类型的贫血，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。
白血病的诊断 血常规检查对于白血病的早期诊断和监测治疗效果非常关键。白血病是一种恶性肿瘤，通常会导致白细胞计数异常升高。不同类型的白血病可以通过详细的血常规检查进一步分类。例如，淋巴细胞白血病、骨髓增生异常综合征等。此外，了解血小板计数和其他血液参数，有助于医生判断白血病患者是否存在出血倾向。
凝血障碍的诊断 血常规检查可以检测出凝血障碍的前兆。低血小板计数可能提示血小板减少症，这会增加出血风险。此外，延长的凝血时间和其他异常的凝血指标，可能表明患者存在凝血障碍，如血友病或抗凝药物的不良反应。
血常规检查不仅可以帮助医生诊断各种疾病，还可以用于监测疾病的进展和治疗效果。值得注意的是，血常规检查结果通常要与其他临床信息和检查结果结合起来进行分析，以便精准确定诊断结果。
(作者供职于辉县市人民医院医学检验科), http://www.100md.com