心肌梗死的前兆有哪些

http://www.100md.com 2023年10月19日 医药卫生报 2023.10.19

     □孙丽君

    心肌梗死很多时候指的是急性心肌梗死，主要是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。冠状动脉痉挛、冠状动脉粥样硬化等，都可能引发心肌梗死。长期大量吸烟、糖尿病、血脂异常等，也可能诱发心肌梗死。那么，心肌梗死的前兆有哪些？可以治愈吗？下面我们就来详细地了解一下。

    心肌梗死的前兆有哪些

    疼痛：很多患者在发生心肌梗死的前几天，容易出现比较明显的胸部疼痛，还有一些患者同时伴有胸闷、恶心、呕吐等症状。部分心肌梗死患者在发病之前会有明显的手臂肩背疼痛症状。

    心绞痛频率增加：如果患者之前出现过心绞痛症状，在心肌梗死发作之前，心绞痛的频率有可能增加，疼痛时间也会随之延长。

    呼吸困难：在心肌梗死发作之前，患者的血液循环受阻，且心率不规则，容易出现呼吸困难以及大量出汗等情况。

    其他情况：头晕、神志不清等。

    心肌梗死可以治愈吗

    目前来说，对于心肌梗死没有有效的治疗方式，没有办法完全治愈，但是患者积极配合医生治疗，是可以缓解病情，控制病情进展的。

    一般治疗：心肌梗死患者需要绝对卧床休息，减少外界刺激，且严密监测生命体征，必要时可以进行吸氧治疗，减轻心肌缺氧。

    药物治疗：根据患者的实际情况用药，比如使用止痛镇静药物(如吗啡、杜冷丁等)、扩张冠状动脉及减少心肌耗氧的药物(如硝酸甘油、美托洛尔、比索洛等)，以及抗血栓药物、调脂药物。

    手术治疗：对于症状严重的患者，或者出现用药无法控制的情况，需要进行手术治疗，比如经皮冠状动脉介入治疗、紧急冠状动脉旁路搭桥术等。

    心肌梗死患者的日常注意事项

    遵循医生的治疗方案：在医生的指导下进行药物治疗，如服用抗血小板药物、抗凝药物、β受体阻滞剂等。同时，还要遵循医嘱正确用药。

    健康饮食：保持均衡饮食，低盐、低脂、低胆固醇，多摄入富含纤维、维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类等。

    控制体重：保持适当的体重，避免肥胖，通过健康饮食和适量运动来控制体重。

    规律锻炼：根据医生的建议，进行适度有氧运动，如散步、游泳、骑自行车等。要避免过度劳累和剧烈运动。

    戒烟限酒：戒烟是非常重要的，避免吸烟和二手烟对心脏的损害。同时限制饮酒，过度饮酒会增加心脏负担。

    控制血压和血糖：对于高血压或糖尿病患者，要积极控制血压和血糖，遵循医生的治疗方案。

    心理健康：保持心理健康，避免压力和焦虑，可以通过参加心理咨询或支持小组来获得帮助。

    定期复诊：定期复诊，接受医生的监测和评估，及时调整治疗方案。

    (作者供职于淄博市市级机关医院), 百拇医药

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