糖尿病足，小伤口会引起大问题
□陈骏
对于糖尿病患者，一个小伤口就可能造成严重危害。糖尿病足是一种很常见的慢性糖尿病并发症之一，常见的表现是足部感染、溃疡，严重时可以发生局部或全足坏疽，需要截肢。糖尿病足会致残、致死。
调查结果显示，一半的糖尿病患者会合并糖尿病足。长期高血糖会使糖尿病患者的下肢血管受损，导致下肢神经、皮肤等发生病变。而下肢神经发生病变的糖尿病患者受伤后，伤口不易愈合，易发生感染，可能导致糖尿病足。因此，应对糖尿病患者进行糖尿病足防治知识的宣教，让糖尿病患者对糖尿病足做到早预防、早治疗，避免病情加重。
糖尿病足会导致下肢动脉硬化闭塞症。随着糖尿病患者数量的增加，糖尿病足的发病率正在逐年上升。据有关资料显示，全球每30秒就有1人因糖尿病发生糖尿病足。糖尿病足如果继续发展，就会引起间歇性跛行。下肢缺血会使肌肉供血不足，患者行走数百米甚至数十米，就会出现小腿肌肉酸痛，或者下肢其他部位的疼痛，被迫停下来休息一段时间后，疼痛才能有所缓解。如果患者继续活动，疼痛就会反复出现。如果患者的病情越来越严重，无痛行走的距离会越来越短，从开始能走几百米，到最后只能走十几米，甚至几米。糖尿病足的早期症状有双脚麻木、发凉、感觉迟钝、易受伤、浅表伤口不易愈合等。这个时候，许多人对糖尿病足的危害认识不足，以为在小诊所抓点药，开点止痛片，贴个膏药，熬过一段时间就没事了。实际上，并非如此。糖尿病足主要是由于糖尿病造成肢体周围血管、神经病变继发感染所致，如果患者不及时去正规医院诊治，会严重影响生活质量，有截肢甚至死亡的危险。
对糖尿病足认识不足导致截肢率升高。在临床上，糖尿病患者由于长期受高血糖的影响，发生下肢血管硬化，血管壁增厚，弹性下降，血管内容易形成血栓，并集结成斑块，导致下肢血管狭窄或完全闭塞，致使局部血液供应不足，末端神经出现损伤，从而造成下肢组织病变，引发足部疼痛、间歇性跛行等症状。因足部离心脏最远，闭塞严重时，可引发足部水肿、发黑、腐烂、坏死、坏疽，甚至可能截肢。据统计，在所有的非外伤性下肢低位截肢中，40%～60%是由于糖尿病足引起的。
糖尿病患者在日常生活中忽视足部保健，出现小伤口合并感染时强忍或自行处理不当，都可能导致伤口迅速恶化。糖尿病足患者会因为对该病重视不够而错过最佳治疗时机。有的患者因观念保守，即便是肢体已坏死，也执意拒绝截肢，力求肢体完整。其实，糖尿病患者的伤口很难愈合，加上感染和不及时治疗，出现骨髓炎等病变后，截肢是难免的。
目前，下肢动脉血流重建是治疗糖尿病下肢缺血及糖尿病足的重要方法。在日常生活中，糖尿病患者要注意足部卫生和保暖，避免出现足部异常。糖尿病患者要经常自查足部，若发现有水疱、皮裂、磨伤、胼胝、足癣、甲沟炎等任何足部损伤和感染，不要自行处理，以免形成溃疡或坏疽。
(作者供职于福建中医药大学附属第二人民医院创面修复科), http://www.100md.com
对于糖尿病患者，一个小伤口就可能造成严重危害。糖尿病足是一种很常见的慢性糖尿病并发症之一，常见的表现是足部感染、溃疡，严重时可以发生局部或全足坏疽，需要截肢。糖尿病足会致残、致死。
调查结果显示，一半的糖尿病患者会合并糖尿病足。长期高血糖会使糖尿病患者的下肢血管受损，导致下肢神经、皮肤等发生病变。而下肢神经发生病变的糖尿病患者受伤后，伤口不易愈合，易发生感染，可能导致糖尿病足。因此，应对糖尿病患者进行糖尿病足防治知识的宣教，让糖尿病患者对糖尿病足做到早预防、早治疗，避免病情加重。
糖尿病足会导致下肢动脉硬化闭塞症。随着糖尿病患者数量的增加，糖尿病足的发病率正在逐年上升。据有关资料显示，全球每30秒就有1人因糖尿病发生糖尿病足。糖尿病足如果继续发展，就会引起间歇性跛行。下肢缺血会使肌肉供血不足，患者行走数百米甚至数十米，就会出现小腿肌肉酸痛，或者下肢其他部位的疼痛，被迫停下来休息一段时间后，疼痛才能有所缓解。如果患者继续活动，疼痛就会反复出现。如果患者的病情越来越严重，无痛行走的距离会越来越短，从开始能走几百米，到最后只能走十几米，甚至几米。糖尿病足的早期症状有双脚麻木、发凉、感觉迟钝、易受伤、浅表伤口不易愈合等。这个时候，许多人对糖尿病足的危害认识不足，以为在小诊所抓点药，开点止痛片，贴个膏药，熬过一段时间就没事了。实际上，并非如此。糖尿病足主要是由于糖尿病造成肢体周围血管、神经病变继发感染所致，如果患者不及时去正规医院诊治，会严重影响生活质量，有截肢甚至死亡的危险。
对糖尿病足认识不足导致截肢率升高。在临床上，糖尿病患者由于长期受高血糖的影响，发生下肢血管硬化，血管壁增厚，弹性下降，血管内容易形成血栓，并集结成斑块，导致下肢血管狭窄或完全闭塞，致使局部血液供应不足，末端神经出现损伤，从而造成下肢组织病变，引发足部疼痛、间歇性跛行等症状。因足部离心脏最远，闭塞严重时，可引发足部水肿、发黑、腐烂、坏死、坏疽，甚至可能截肢。据统计，在所有的非外伤性下肢低位截肢中，40%～60%是由于糖尿病足引起的。
糖尿病患者在日常生活中忽视足部保健，出现小伤口合并感染时强忍或自行处理不当，都可能导致伤口迅速恶化。糖尿病足患者会因为对该病重视不够而错过最佳治疗时机。有的患者因观念保守，即便是肢体已坏死，也执意拒绝截肢，力求肢体完整。其实，糖尿病患者的伤口很难愈合，加上感染和不及时治疗，出现骨髓炎等病变后，截肢是难免的。
目前，下肢动脉血流重建是治疗糖尿病下肢缺血及糖尿病足的重要方法。在日常生活中，糖尿病患者要注意足部卫生和保暖，避免出现足部异常。糖尿病患者要经常自查足部，若发现有水疱、皮裂、磨伤、胼胝、足癣、甲沟炎等任何足部损伤和感染，不要自行处理，以免形成溃疡或坏疽。
(作者供职于福建中医药大学附属第二人民医院创面修复科), http://www.100md.com