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做超声检查有哪些注意事项
http://www.100md.com 2023年10月21日 医药卫生报 2023.10.21
     □于小芳

    超声检查是利用超声波在人体内传播时,由于声波的反射、折射、衰减、吸收等物理学特性,在穿过不同的组织、器官时形成不同强度的回声,回声信号经过计算机处理后成像,医生通过分析超声声像图对疾病做出诊断的一种检查技术。超声检查是一项经济安全又方便快捷的检查项目,在临床上的应用也越来越广泛。那么,做超声检查有哪些注意事项呢?这是由检查项目决定的,不同的检查项目有不同的准备事项。超声检查主要分为两大类:普通超声检查和特殊超声检查。

    普通超声检查包括腹部超声、淋巴结等浅表超声、血管超声、普通心脏超声、妇产科超声、肌骨超声等。在做普通超声检查时,需要空腹和憋尿。

    空腹是做腹部超声检查(主要是肝胆检查)时的要求。一般情况下,成人要求空腹至少8小时,幼儿空腹4小时。空腹指的是不能吃任何能饱腹的东西,包括但不限于我们日常吃的包子、水果,喝的粥、豆浆、奶茶、饮料等。空腹的目的是保持胆囊的充盈状态,减少肠道内因进食及食物消化产生的气体,以免影响超声检查。另外,做腹膜后肿物和腹部大血管检查也应尽量空腹,减少气体对检查结果的影响。

    有的腹部超声检查是需要进食的。一是检查胆囊收缩功能的时候,一般需要进食较油腻的食物,比如煎鸡蛋等,进食半小时后观察胆囊收缩排空胆汁的情况;二是疑似十二指肠压迫综合征患者,要进食。这是因为进食后半小时要观察食物能否顺利通过十二指肠进入小肠。

    憋尿通常是做膀胱、前列腺及子宫检查,包括孕早期子宫检查时的要求。这是因为这些脏器的前方及周围有肠管,肠管内会有吞咽时咽下的气体,以及食物在消化过程中产生的气体,而超声波无法穿透气体,遇见气体时,气体后方的脏器就会无法显示,周围脏器的显示清晰度也会受到影响。憋尿是为了让膀胱充盈,一方面可以清晰显示膀胱的囊壁及囊腔,另一方面可以把膀胱当作“声窗”,更好地显示其后方及周围的脏器。

    特殊超声检查包括超声造影检查、经食管心脏超声检查和超声介入检查等。这些检查是在普通超声检查发现病变后,需要进一步确认时进行的检查。一般情况下,临床医生在开具检查单时会告知检查前的注意事项。

    经食管心脏超声检查要有经胸心脏超声检查结果,要排除食管畸形、血管瘤、食管静脉曲张等禁忌证。超声介入检查是一种既可以活检、抽液又可以对患者进行治疗的超声新技术,需要患者提供相关检查结果,如血常规检查、凝血功能检查和传染病检查结果。做超声造影检查前要明确患者的过敏史。有的超声科医生会要求临床科室留好肘部静脉的留置针。在做超声造影检查、经食管心脏超声检查和超声介入检查前,患者要签署知情同意书。

    总之,不管是做普通超声检查还是特殊超声检查,在检查前都要了解相关注意事项,这样才能得到更清晰的图像,便于医生得出准确的检查结果,制订科学的治疗方案。

    (作者供职于郑州大学第一附属医院超声科), http://www.100md.com