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宫腹腔镜联合手术的优势
http://www.100md.com 2023年10月24日 医药卫生报 2023.10.24
     □尹相霞

    宫腹腔镜联合手术是妇科常用的治疗方法,尤其是在一些复杂的宫腔疾病中得到广泛使用,如子宫纵隔、畸形子宫等。其具有创伤小、恢复快、操作简单等优点,而且在手术中医生能通过宫腔镜对盆腔情况进行了解,可以取得理想的治疗效果,但是在术后可能存在一些并发症。因此,为了改善患者的预后效果,应该加强护理工作。下面,我们一起来了解一下宫腹腔镜联合手术的优势和相关护理知识。

    宫腹腔镜联合手术的优势

    宫腹腔镜联合手术不但有诊断的作用,而且在治疗方面具有重要应用价值。近年来,在不孕症的检查中广泛使用宫腹腔镜联合手术,能达到互补的效果。通过手术,不但能使输卵管的自然形态得以恢复,而且能使宫颈管及宫腔正常解剖形态得以恢复。同时,该手术是在密闭的盆腹腔内开展,其创伤性比传统经腹手术要小,且术后发生感染的概率比较低,能取得更理想的治疗效果。子宫内膜异位很容易复发,患者多次采用宫腔镜手术也不会出现术后盆腔粘连的情况。宫腹腔镜联合手术不仅将腹腔镜与宫腔镜的优势充分发挥出来,还能直观地检查子宫、腹腔,使宫腔内疾病诊断的准确率得到大幅提升。这种方法弥补了以往无法同时诊治宫腔、盆腹腔病变的不足,使单一妇科内镜手术的诊治范围得以拓宽。宫腔镜外观无切口,腹腔镜手术切口只有0.5厘米~1.0厘米。此外,宫腹腔镜联合手术还能缩短患者的住院时间,切口恢复也比较快。

    宫腹腔镜联合手术的

    相关护理知识

    宫腹腔镜联合手术的护理直接关系到手术效果。医务人员在术前应该对患者进行常规检查,包括肝功能、肾功能等,排除手术禁忌证,同时告知患者月经干净3天~7天进行手术,因为这一时期患者的子宫内膜较薄,能清晰地显示宫腔;告知患者术前准备工作,包括皮肤准备、胃肠道准备、阴道准备、体位准备,同时要让患者保持良好的心理状态。手术结束后,医务人员要对患者的病情进行严密观察,尤其是术后24小时内需要认真观察患者的各项生命体征,包括血压、脉搏等。术后,医务人员还要为患者提供管道护理,术后腹腔引流管夹闭12小时~24小时后开放。为了使引流液充分排出,引流管开放后让患者采取低半坐卧位,还要让患者向着引流管开口的地方侧卧。此外,医务人员还需要观察引流液量及颜色,要妥善固定引流管。另外,在术后1天补液完毕后,将导尿管拔除,并让患者自主小便,如果有泌尿道损伤的情况,应持续留置导尿管及腹腔引流管。术后,医务人员还需要对患者的阴道流血情况进行观察,为患者提供缩宫素、止血剂静脉滴注;患者出院时,告知其需要注意的事项,如注意个人卫生,以及如果出现症状,应立即到医院就医。

    宫腹腔镜联合手术具有诸多优势,临床上在对患者使用该方法时,还需要采取有效的护理方法,以此改善患者的预后效果,促进患者尽快康复。

    (作者供职于济南市第五人民医院麻醉手术科), 百拇医药