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远视是怎么回事
http://www.100md.com 2023年10月28日 医药卫生报 2023.10.28
     □赵倩

    远视是指平行光线在调节放松的情况下,经过眼睛的屈光、折射系统,不能在视网膜上形成一个焦点,而这个焦点在视网膜之后就称为远视。

    类 型

    轴性远视 在远视中,较为常见的一种类型就是轴性远视。简单点来说,就是眼睛的前后轴比正视眼要短一些,眼睛的前后轴变短属于一种生理变化,也可以看成一种病理情况。

    指数性远视 由屈光间质的屈光指数异常所致,角膜、房水和晶状体屈光指数偏低或(和)玻璃体屈光指数偏高。

    曲率性远视 造成眼睛远视的另一个病因。在曲率性远视患者中,眼睛中只有较少的角膜能够保持完全的弧形,还合并了不同程度的散光。在眼球屈光系统中发生光体表面弯曲度较小的情况所致,这是一种先天性疾病,大多出现在先天性扁平晶状体和平角膜等患者身上。

    病 因

    眼轴变短,曲率变小,晶状体屈光率减弱。

    远视度数分类 轻度远视小于300度;中度远视在300度~600度;高度远视在600度以上。

    危 害

    眼睛更容易疲劳 远视和近视相比,不论是看近处还是看远处都是模糊的。因此,远视患者很容易产生视疲劳,严重时甚至感到头晕目眩。

    容易形成斜视 正常眼睛在看近处物体的时候,除了需要利用眼球系统的屈光调节来增强眼睛屈光力外,为了保证眼睛聚焦目标,双眼也需要转动,称为集合。由于远视患儿使用调节力大,因此在中度远视和高度远视中,可能出现眼睛向内偏斜,俗称“斗鸡眼”。内斜视会进一步的影响视力,影响眼睛的外观,患儿可能出现心理问题。

    易引发弱视 远视患者看近处和看远处的时候,视网膜黄斑不能清晰成像,会影响视觉发育。如果远视度数过高,或者两眼度数相差过大,会引发不同程度的弱视,导致视力下降,视功能异常。

    “老花眼现象” 远视患者会比正常人更早表现出“老花眼现象”。

    我们常常听到医生提到“远视度储备不足”,人类天生就是远视。远视是眼球生长发育过程中的一种正常生理现象,3岁以前的孩子都应具有300度左右的远视度储备值。随着年龄的增长,远视的度数会慢慢减少,直到变成低度的远视、平光或往近视的方向发展。远视是每个小孩的视力度储备,对孩子将来会不会发生近视意义重大。孩子的远视如果超出正常值或伴有明显的症状,一定要及时带孩子到专业医院进行检查,根据孩子的具体情况配备合适的镜片。

    治疗方法

    框架眼镜矫正 儿童远视的矫治方法通常用框架眼镜、硬性角膜接触镜,以及屈光手术。

    预防措施

    减少电子产品的使用时间,不要过度用眼,在室外工作或行走时佩戴太阳镜,防止过量紫外线照射眼球,避免熬夜,保证充足的睡眠,多吃含有丰富维生素A和维生素C的食物,定期复查,检测视力变化。

    (作者供职于濮阳市人民医院眼科), http://www.100md.com