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编号:13622517
1例吉兰一巴雷综合征合并植物神经功能紊乱的患儿的护理
http://www.100md.com 2017年1月1日 《健康前沿》 20171
     关键词:吉兰一巴雷综合征;植物神经功能紊乱;护理

    吉兰一巴雷综合征(Guillain—Barre syndrome,GBS)又称急性感染性多发性神经根神经炎,也称为急性炎症性脱髓鞘性多神经根神经病,是一种由病毒感染等前驱疾病所诱发的自身免疫性疾病,基本的病理特征为炎性脱髓鞘,特征性的改变是周围神经有淋巴细胞和巨噬细胞浸润,伴髓鞘和轴索的破坏[1]。GBS 的确切病因迄今仍不完全清楚,但多数学者强调本病是一种急性免疫性周围神经病,与感染、疫苗接种、免疫遗传因素有关。GBS绝大多数病例呈急性起病,一般2周内发展至高峰,多在病程2-4周内恢复。主要的临床表现为:临床特点[2]是急性起病,渐进性、对称性、迟缓性肢体麻痹,病程早期可有不同程度的末梢型感觉障碍,常有腱反射减弱或消失,可有自主神经功能障碍,主要表现为皮肤潮红、出汗增多或无汗、泪腺及唾液分泌增多或减少、体温升高、恶心、呕吐、排尿、排便障碍、窦性心动过速、高血压、体位性低血压等[3],严重者常伴有脑神经麻痹和呼吸肌麻痹,2014年5月,我们成功护理了1例吉兰一巴雷综合征合并植物神经功能紊乱的患儿,经过护士科学的评估、严密的观察、及时、有效的处置,患者顺利地度过了危险时期。现将护理过程报告如下。

    1 临床资料

    患儿男,10岁,学生,2014年4月12日,患儿出现双膝关节疼痛,当地医院考虑“滑膜炎”,治疗后症状无明显好转。4月19日-4月25日于我科住院,考虑“GBS”,治疗后关节疼痛有所改善,家属签字出院,前往复旦大学中山医院查“肌电图”,报告示:多发性周围神经病 ......

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