摘要：目的：探讨超声聚焦联合清宫术治疗瘢痕妊娠的临床疗效。方法：选取2015年6月至2016年7月在我院就诊或外院转诊的48例瘢痕妊娠患者进行超声聚焦治疗，治疗后第3d行清宫术，观察患者超声聚焦治疗后孕囊及周边组织血流灌注情况以及清宫术中的出血量、术后的出血时间、血β-HCG恢复正常的时间。结果：超声聚焦治疗后孕囊及周边组织血流灌注明显减少甚至消失，治疗后48例清宫手术顺利，术中及术后出血量少，术后1月复查血β-HCG降至正常，2例患者术中出血量稍多，遂在宫腔镜下行清宫术，手术顺利，出血量约150ml，术后1个月复查血β-HCG降至正常。结论：超声聚焦联合清宫术治疗瘢痕妊娠疗效显著，且恢复快、患者痛苦小，值得临床推广应用。

    关键词：超声聚焦无创治疗，剖宫产瘢痕妊娠，清宫术

    剖宫产瘢痕妊娠 [1](cesarean scar pregnancy，CSP)是剖宫产后再次怀孕，胚胎着床在子宫下段剖宫产切口疤痕处，侵入子宫肌层，可导致子宫破裂、大量出血，甚至危及患者生命。它是一种异常凶险的产科急症，一旦确诊，就要尽快终止妊娠。近年来随着剖宫产率的逐年升高，本病的发生率呈上升趋势，目前其治疗方法[2]有药物保守治疗、子宫动脉栓塞介入治疗、宫腹腔镜及手术治疗等，对于出血迅猛者 ......