浅析细节护理措施对手术室护理质量以及患者满意程度的影响分析
摘要：随着现代护理模式的不断改变，患者对护理的要求从单纯的治疗疾病提高到享受高质量的身体以及精神的护理服务。本文就探讨了细节护理措施对手术室护理质量以及患者满意程度的影响，以供参考。
关键词：手术室细节护理；手术室患者；满意度
引文：本次研究中，所提出的细节护理旨在提高手术室护理质量，总结手术室细节护理对于提高护理质量以及患者满意度的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究所选取的对象为笔者所在医院2014年9月-2015年11月收治的接受手术治疗的240例患者，将其分两组，对照组120例，具体资料情况：男80例，女40例，平均年龄(42.1±7.1)岁，文化程度：大专及以上70例，高中30例，初中及以下20例，手术时间为42-115min，手术部位：腹部30例，头部22例，乳腺19例，脊柱32例，其他部位17例。观察组120例，具体资料情况：男70例，女50例，平均年龄(43.0±6.5)岁，文化程度：大专及以上75例，高中24例，初中及以下21例，手术时间40-120min，手术部位：腹部28例，头部25例，乳腺27例，脊柱33例，其他部位7例。挑选同一组医务工作者进行两组患者的手术操作，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。
1.2 入选标准
所有入选患者均获得知情权，签署同意书，认知以及沟通能力正常。排除存在手术禁忌证、合并严重心肝肾功能障碍、合并内科疾病、合并精神障碍疾病、听力障碍、急诊手术、皮肤破损和有瘢痕者。
1.3 方法
临床为观察组提供细节护理，采取手术器械标识化管理，分色标识器械，而且不同状态也要区别标识。具体护理内容：术前护理人员要做到着装整洁、清新，和蔼面对患者，与患者沟通了解过程中，语言流畅清晰，耐心倾听患者的疑问并认真解答，鼓励安慰患者，也可让成功治疗的患者讲解经验，认真核对术中所需的物品、设备以及仪器；术中将患者送入到手术室，护理人员以亲切态度宽慰患者，并做好家属的安抚工作，询问患者的病房舒适度感觉，摆放患者处在舒适体位，保护患者隐私减少身体暴露，术中观察患者的心理情绪变化，针对术中意识清醒者，应注意观察表情判断患者的心理状态，多与患者沟通分散注意力，并做好必要的保暖措施。长时间手术者需要进行按摩受压部位。术后护理：认真仔细清洁并擦拭患者的身体，术后平稳送到病房，针对患者的体位、饮食、大小便、疼痛等进行针对性护理，减少因各种外界不良刺激而引发的并发症，若有必要可告知主治医生，详细指导患者的术后恢复情况，分析患者所提出的合理需求，并尽量满足，记录患者反馈信息，坚持以人为本的服务理念。
1.4 观察指标及评价标准
两组患者的护理效果评价指标：(1)焦虑抑郁程度。根据医院抑郁量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)分别在护理前后进行调查，每个量表含20个条目，根据症状出现频度划分4级，评分越高，則表明焦虑抑郁程度越严重，存在焦虑(SAS>50分)，存在抑郁(SDS>50分)。(2)手术耐受性评价。优，患者情绪稳定，术前血糖血压水平控制理想，可积极配合手术，术中无呼吸抑制、心率失常；良，情绪起伏小，血糖血压控制基本在手术要求内，可积极配合手术，术中无呼吸抑制、心律失常发生；差，情绪起伏大，血糖血压控制不佳，手术不配合，术中出现心律失常、呼吸抑制。(3)护理满意度。根据医院自制护理满意调查问卷，统计心理护理、服务态度、治疗环境、护理效果以及健康教育这5方面，1分为非常不满意，2分为一般，3分为满意，4分为基本满意，5分为非常满意。
1.5 统计学处理
本试验中所有涉及的数据资料均采用SPSS21.0软件包分析处理，计量资料采用(x-±s)表示，比较采用t检验，计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理前后焦虑抑郁程度以及手术耐受性比较
护理前两组焦虑抑郁评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；护理后观察组的焦虑抑郁评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，且观察组的手术耐受性优良率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，具体见表1。
2.2 护理满意度
观察组健康教育、护理效果、心理护理、服务态度等方面护理满意度评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，但两组患者治疗环境方面护理满意度评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具体见表2。
3 讨论
手术室全期细节护理是手术室全期护理结合细节护理，术前与患者认真沟通，讲解手术过程以及需要注意问题，提高患者手术耐受性；手术过程中注意观察患者，并与患者沟通，缓解患者的紧张焦虑感；术后回访，告知患者术后康复的健康知识，促进患者积极主动配合治疗，不仅有利于提高护理质量，还能有效提高护理满意度。本次研究中，护理实施后观察组的焦虑抑郁评分明显下降，耐受性以及护理满意度有明显提高，与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，手术室患者实施全期细节护理可显著提高护理满意度，改善焦虑抑郁情况，值得广泛推广到临床中。
参考文献：
[1]祖金美，张改欣，黄亚娟，等.全程心理干预及术中配合对心脏病孕妇剖宫产分娩结局的影响[J].重庆医学，2013，42(26)：3089.
[2]盖建华.术前访视与术后回访在手术室全程护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19(10)：27., 百拇医药(邵万龙)
关键词：手术室细节护理；手术室患者；满意度
引文：本次研究中，所提出的细节护理旨在提高手术室护理质量，总结手术室细节护理对于提高护理质量以及患者满意度的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究所选取的对象为笔者所在医院2014年9月-2015年11月收治的接受手术治疗的240例患者，将其分两组，对照组120例，具体资料情况：男80例，女40例，平均年龄(42.1±7.1)岁，文化程度：大专及以上70例，高中30例，初中及以下20例，手术时间为42-115min，手术部位：腹部30例，头部22例，乳腺19例，脊柱32例，其他部位17例。观察组120例，具体资料情况：男70例，女50例，平均年龄(43.0±6.5)岁，文化程度：大专及以上75例，高中24例，初中及以下21例，手术时间40-120min，手术部位：腹部28例，头部25例，乳腺27例，脊柱33例，其他部位7例。挑选同一组医务工作者进行两组患者的手术操作，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。
1.2 入选标准
所有入选患者均获得知情权，签署同意书，认知以及沟通能力正常。排除存在手术禁忌证、合并严重心肝肾功能障碍、合并内科疾病、合并精神障碍疾病、听力障碍、急诊手术、皮肤破损和有瘢痕者。
1.3 方法
临床为观察组提供细节护理，采取手术器械标识化管理，分色标识器械，而且不同状态也要区别标识。具体护理内容：术前护理人员要做到着装整洁、清新，和蔼面对患者，与患者沟通了解过程中，语言流畅清晰，耐心倾听患者的疑问并认真解答，鼓励安慰患者，也可让成功治疗的患者讲解经验，认真核对术中所需的物品、设备以及仪器；术中将患者送入到手术室，护理人员以亲切态度宽慰患者，并做好家属的安抚工作，询问患者的病房舒适度感觉，摆放患者处在舒适体位，保护患者隐私减少身体暴露，术中观察患者的心理情绪变化，针对术中意识清醒者，应注意观察表情判断患者的心理状态，多与患者沟通分散注意力，并做好必要的保暖措施。长时间手术者需要进行按摩受压部位。术后护理：认真仔细清洁并擦拭患者的身体，术后平稳送到病房，针对患者的体位、饮食、大小便、疼痛等进行针对性护理，减少因各种外界不良刺激而引发的并发症，若有必要可告知主治医生，详细指导患者的术后恢复情况，分析患者所提出的合理需求，并尽量满足，记录患者反馈信息，坚持以人为本的服务理念。
1.4 观察指标及评价标准
两组患者的护理效果评价指标：(1)焦虑抑郁程度。根据医院抑郁量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)分别在护理前后进行调查，每个量表含20个条目，根据症状出现频度划分4级，评分越高，則表明焦虑抑郁程度越严重，存在焦虑(SAS>50分)，存在抑郁(SDS>50分)。(2)手术耐受性评价。优，患者情绪稳定，术前血糖血压水平控制理想，可积极配合手术，术中无呼吸抑制、心率失常；良，情绪起伏小，血糖血压控制基本在手术要求内，可积极配合手术，术中无呼吸抑制、心律失常发生；差，情绪起伏大，血糖血压控制不佳，手术不配合，术中出现心律失常、呼吸抑制。(3)护理满意度。根据医院自制护理满意调查问卷，统计心理护理、服务态度、治疗环境、护理效果以及健康教育这5方面，1分为非常不满意，2分为一般，3分为满意，4分为基本满意，5分为非常满意。
1.5 统计学处理
本试验中所有涉及的数据资料均采用SPSS21.0软件包分析处理，计量资料采用(x-±s)表示，比较采用t检验，计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理前后焦虑抑郁程度以及手术耐受性比较
护理前两组焦虑抑郁评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；护理后观察组的焦虑抑郁评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，且观察组的手术耐受性优良率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，具体见表1。
2.2 护理满意度
观察组健康教育、护理效果、心理护理、服务态度等方面护理满意度评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，但两组患者治疗环境方面护理满意度评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具体见表2。
3 讨论
手术室全期细节护理是手术室全期护理结合细节护理，术前与患者认真沟通，讲解手术过程以及需要注意问题，提高患者手术耐受性；手术过程中注意观察患者，并与患者沟通，缓解患者的紧张焦虑感；术后回访，告知患者术后康复的健康知识，促进患者积极主动配合治疗，不仅有利于提高护理质量，还能有效提高护理满意度。本次研究中，护理实施后观察组的焦虑抑郁评分明显下降，耐受性以及护理满意度有明显提高，与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，手术室患者实施全期细节护理可显著提高护理满意度，改善焦虑抑郁情况，值得广泛推广到临床中。
参考文献：
[1]祖金美，张改欣，黄亚娟，等.全程心理干预及术中配合对心脏病孕妇剖宫产分娩结局的影响[J].重庆医学，2013，42(26)：3089.
[2]盖建华.术前访视与术后回访在手术室全程护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19(10)：27., 百拇医药(邵万龙)