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编号:13619592
术后康复护理在膝关节镜术后的应用效果研究
http://www.100md.com 2017年2月15日 《健康前沿》 20174
     摘要:目的:对术后康复护理在膝关节镜术后的应用效果研究。方法:选取我院2016年5月—2016年10月期间治疗的膝关节镜手术患者50例作为本次研究对象,将这50例患者划分为两组,分别是对照组与实验组。对照组进行术后常规护理,实验组在常规护理之上加之术后专业康复护理。结果:实验组患者所了解的护理知识明显多与对照组,实验组的膝关节屈伸情况明显好于实验组患者膝关节屈伸情况,两者比较差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节镜手术后专业的康复护理要优于常规护理,有利于膝关节的屈伸和日常生活,值得被广泛推广。

    关键词:膝关节;镜手术;术后护理

    伴随着内镜技术在医疗中的发展与广泛运用,并且因为内镜手术手术创口小,恢复较快等特点,膝关节镜手术成为治疗膝关节方面疾病的常规治疗手段,但是术后由于关节处活动受限,患者很难进行膝关节的活动与锻炼,时常会发生术后关节内粘连以及软组织萎缩等情况,最终影响膝关节活动,影响患者健康。也是基于此,膝关节镜手术的术后护理显得尤为重要,为了我院术后康复护理的水平有所提高,我院自2016年8月开始,组织专业人员对膝关节镜手术术后患者进行特别专业护理,对进行了专业护理的患者恢复情况非常好,现进行如下报道:

    1、资料与方法

    1.1临床资料

    选取我院2016年5月—2016年10月期间治疗的膝关节镜手术患者50例作为本次研究对象,将这50例患者划分为两组,分别是对照组与实验组。对照组中包括男性9例,女性16例,年龄21—75岁,平均年龄45岁,其中单侧膝关节手术20例,双侧膝关节手术5例,其中,单纯进行膝关节镜手术的患者24例。其他手术1例,住院期间不等,均在14到21天内。实验组中包括男性10例,女性15例,年龄25—80岁,平均年龄48岁,其中单侧膝关节手术22例,双侧膝关节手术3例,其中单纯进行膝关节镜手术的有23例,其他手术2例,住院时间不等,均在14到21天内。我院给予对照组常规的术后护理,给予实验组常规护理之上加之术后专业康复护理,两组患者各项一般资料比较均无显著差异(P>0.05)。

    1.2护理方法

    对照组:给予患者常规上的术后护理,包括处理创口渗血问题、创口末梢血液循环情况以及督促帮助患者进行常规的肢体锻炼和注意事项叮嘱[1]。

    观察组:在对照组进行的常规护理之上再应用术后的专业护理,参照不同病人的不同术后反应,为他们制定详细的康复计划,并且向他们阐述术后关节锻炼的重要性。术后和专业护理计划书:(1)术后及时进行冰敷。(2)术后第二天起便可逐步引导和帮助患者进行膝关节活动去甚,防止关节内粘连,并且逐步增加锻炼范围和强度。(3)术后三天后即可自行下床并且可负重不超过30%进行走步训练,依据康复情况负重逐渐增加。(4)术后三周后可进行缓慢的蹲起练习训练,之后每周进行复诊。

    1.3效果评定

    (1)患者的康復知识情况调查:我院通过调查问卷的形式对患者进行调查测验,调查问卷包括以下内容:术后的康复训练程度,膝关节屈伸情况,锻炼频率等事项。100分为满分,90—100是优秀,60—90是良好,60以下是差。

    (2)膝关节屈伸情况参照标准:术后三个月内,患者膝关节弯曲100以上为优秀,80—100度是良好,50—80度是中等,50度以下是差。

    2、结果

    2.1对照组与实验组对康复知识的了解情况

    通过相区别的方法进行护理后,实验组患者所了解的护理知识明显多与对照组,两者比较差异存在统计学意义(P<0.05)。具体见表一。

    2.2膝关节屈伸情况评定

    经过评定,对照组的膝关节屈伸情况明显劣于实验组患者膝关节屈伸情况,两者比较差异存在统计学意义(P<0.05)。具体见表二。

    3、讨论

    膝关节相比于人体中其他关节而言,承受更大的负荷,以此它相比于其他关节来说,更容易受伤,当膝关节的去深超出正常的范围,就会出现软骨磨损或者撕裂等不同程度的膝关节损伤[2]。膝关节镜手术手术具有创口小,恢复较快等特点,使术后恢复不易感染,患者承受痛苦较少,因此膝关节镜手术成为治疗膝关节方面疾病的常规治疗手段,但是膝关节镜手术需要配合科学合理的术后专业康复护理才不会导致感染或者关节内粘连,更有利于创口的恢复[3]。

    本文中由较为专业的护理人员制定符合特殊患者的专项计划,对患者进行心理和生理上的双重指导,帮助患者树立康复的信心合勇气,为患者提供锻炼和饮食上的指导,引导读者积极主动配合护理人员,这是术后专业护理中的主要内容,也是术后专业护理能够成功的关键。研究统计结果显示,患者在运用了不同的方式进行术后康复时,产生了不同的结果,实验组患者所了解的护理知识明显多与对照组,这说明实验组的患者掌握了更多的康复知识,有一定的理论基础,传统的膝关节镜手术康复中,经常有患者在出院回家后不能进行有效的康复,导致身体日常活动受不良影响。另外,实验组的膝关节屈伸情况明显好于实验组患者膝关节屈伸情况,这说明实验组的患者在出院后能及时进行膝关节屈伸锻炼,有利于正常活动的恢复。

    综上所述,医院应该在本研究的指导下,让术后护理人员为膝关节镜手术的术后患者制定专门的康复计划,这有助于患者快速科学的康复,帮助患者了解术后康复的基础知识,这一方法值得在临床中广泛使用。

    参考文献:

    [1]高静,苏晓军.膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展[J].临床护理杂志,2012,01(01):59-61.

    [2]李德玲.术后康复护理在膝关节镜术后的应用效果观察[J].大家健康(学术版),2015,22(08):200-201.

    [3]张亚鹏,沈权,司今,马洪杰,任素梅.个体化护理在膝关节镜术后康复中的应用[J].中华损伤与修复杂志(电子版),2014,05(11):559-560., 百拇医药(肖念 肖莉 洪俊)