摘要：目的 观察腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床疗效及术后并发症发生情况。方法回顾分析2011年12月至2017年2月收治的110例胆囊结石保胆治疗患者。结果 110例手术均顺利完成。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石疗效好，保留了胆囊的完整性，提高患者生活质量，降低术后并发症。

    关键词：腹腔镜联合胆道镜；保胆取石术；临床应用

    2011年12月至2017年2月我院为110例胆囊结石患者行腹腔镜保胆手术，取得了满意的临床效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组110例患者中男39例，女71例；19～66岁，平均(41.3±11.2)岁。B超检查诊断胆囊结石，69例有慢性胆囊炎症状，41例无症状，单发结石42例，2～5枚结石68例。纳入标准：(1)无胆管结石及上腹部手术史；无严重心、肺、肝功能不全及凝血机制障碍；(2)单纯无症状或有轻微症状的胆囊结石，无黄疽病史；(3)B超测定空腹与脂肪餐后胆囊收缩面积>30%，无胆囊畸形、胆囊萎缩，胆囊壁厚<0.4cm，结石<2cm；(4)无胆结石家族史、高脂血症、代谢综合征；(5)有强烈的保胆意向。

    1.2 手术方法 术前30～120min预防性应用抗生素 ...... 婵″倹鐏夐幃銊ユ躬娴ｈ法鏁ら幍瀣簚缁涘绁︾憴鍫熸閺冪姵纭堕弻銉ф箙閹存牔绗呮潪钘夊弿閺傚浄绱濋崣顖濆厴閺勵垵顫﹂幖婊呭偍瀵洘鎼告径杈╂埂閳ユ粏娴嗛惍浣测偓婵撶礉鐠囬鍋ｉ崙璇茬潌楠炴洘娓舵稉瀣煙閻ㄥ嫧鈧粎鏁搁懘鎴犲閳ユ繃鍨ㄩ垾婊冨斧缂冩垿銆夐垾婵婎問闂傤喓鈧拷


闂勬劒绨張宥呭閸ｃ劌甯囬崝娑崇礉缂冩垹鐝柈銊ュ瀻娣団剝浼呴崣顏冪返閻栧崬绺炬导姘喅閹存牗婀佹稉鈧€规氨袧閸掑棛娈戝▔銊ュ斀娴兼艾鎲冲ù浣筋潔閵嗭拷
濮濓拷娣団剝浼�闂団偓鐟曪拷 1 缁夘垰鍨庨敍鍫濆帳鐠愯鏁為崘宀€娅ヨぐ鏇炴倵濮ｅ繐銇夐崣顖欎簰妫板棗褰�10娑擃亞袧閸掞拷閿涘鈧拷
    娣団剝浼呮禒鍛返閸欏倽鈧喛绱濇稉宥嗙€幋鎰崲娴ｆ洑绠ｅ楦款唴閵嗕焦甯归懡鎰灗閹稿洤绱╅妴鍌涙瀮缁旂姷澧楅弶鍐ㄧ潣娴滃骸甯拋妞剧稊閺夊啩姹夐敍宀冨閹劏顓绘稉鐑橆劃閺傚洣绗夌€规粏顫﹂弨璺虹秿娓氭稑銇囩€硅泛鍘ょ拹褰掓鐠囦紮绱濈拠鐑藉仏娴犺埖鍨ㄩ悽浣冪樈闁氨鐓￠幋鎴滄粦閿涘本鍨滄禒顒佹暪閸掍即鈧氨鐓￠崥搴礉娴兼氨鐝涢崡鍐茬殺閹劎娈戞担婊冩惂娴犲孩婀扮純鎴犵彲閸掔娀娅庨妴锟�

瀵邦喕淇婇弬鍥╃彿  閸忚櫕鏁為惂鐐  鐠囧嫯顔戦崙鐘插綖  閹兼粎鍌ㄩ弴鏉戭樋