X线和CT在骨肿瘤患者诊断中应用价值探讨
摘要：目的探究X线以及CT在骨肿瘤诊断中的应用，并且对其应用价值进行讨论。方法随机选择2012年3月到2014年12月在我院接受治疗的106例骨肿瘤患者进行研究，分别通过X线与CT方式对其检查，研究后对影像学治疗分析，并且对病理结果对照，对比两种影像的检查方式与应用效果。结果检测结果显示，通过X先诊断患者正确率为87.74%，而通过CT检查诊断的正确率为92.45%，在诊断结果上X线的正确率比CT方式检查的要低，但是，两者之间无显著统计学差异。结论在对骨肿瘤良心与恶性辨别上比较难以鉴别，虽然在影像学检查结果中，X线与CT影像检查结果具备一定的特点，但是在诊断上还是很难针对的给出判断，因此必须要将临床表现以及病理检查与X线与CT检测等结果进行综合分析，从而针对性的进行判断，以减少误诊、漏振的情况出现，从而提高诊断疾病的效率。
关键词：骨肿瘤；诊断分析；X线、CT检查；应用价值
随着科学技术的不断更新，X线与CT等影像学检查技术在医学临床上的应用越来越广泛，特别是X线平面以及CT检查在骨关节与结构观察诊断上起到的作用非常明显，因此，为了探讨X线与CT在骨肿瘤诊断中的应用价值，结合作者临床实际，对106例骨肿瘤患者资料进行了回顾分析[1]，报告如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选择2012年3月到2014年12月在我院接受治疗的106例骨肿瘤患者进行研究。
在本组数据中，男性患者占57例，女性患者占49例，年龄最小21岁，最大72岁，平均岁数为48.36岁；本组患者肿瘤发生的部位分别为排骨25例、胫骨17例、肱骨25例、股骨34例、脊柱5例；所有的患者都通过X线检查与CT检查后确定为骨肿瘤，检查结果和病理结果进行对照。
1.2影像学检查方法
在检查的过程中，X线检查采用的设备为FCR5000型X线机，在操作中分别摄正侧位和斜位平片。而CT检查主要采用的设备的西门子CT设备，操作中以横断满扫面的方式进行，在层厚与层间的距离控制在3-5mm，矩阵设定为512×512，在扫面的过程中，针对四肢病变者，在侧面扫面的同时，还要扫面相同部位的其他部位，从而方便后续确诊，另外，还要将骨窗与软组织骨窗样板进行观察。
1.3统计学方法
以SPSS13.0版本统计学软件进行数据统计分析，以均数±标准差表示计量资料，t表示检验，(%)号表示计数资料，χ2表示检验，(P<0.05)表示具备统计学意义。
2结果
2.1诊断正确率
在本组106例患者中，病理结果显示，43例骨肿瘤患者属于良性症状，其中有26例是骨软骨瘤，17例患者是骨巨细胞瘤；63例患者是恶性骨肿瘤，其中30例属于中骨肉瘤，16例属于软骨肉瘤，9例属于淋巴肉瘤，8例属于脊索瘤。
X线、CT检查结果、病理检查对比分析，见表1。
2.2X线检查结果
通过X线平面检查显示，骨肿瘤中骨质破化是主要因素，病症体现为圆形或是椭圆形的骨质破坏，能大部分的看清病灶边界，显示有骨膜反应，一些患者中存在大小不一的钙化灶内，灶内出现硬化与增生，并且密度不一。在表上上恶性肿瘤主要以呈虫筛孔状斑片状骨质为主，形状不均匀，边缘处不整齐，在软组织中以及骨内可见瘤软骨、瘤骨。
2.3CT检查结果
在CT检测中，通过扫面显示，患者存在骨质破坏、骨头硬化、增生与边界钙化，能够显示出骨膜的反应，同时，还能显示出软组织的肿瘤块影。
在恶性肿瘤体现上主要病症为：高密度硬化未在边缘出现，有筛孔状类型的骨皮质破坏，大块受损严重，呈碎片羊损坏，骨皮质、骨膜反应表现平行。
3讨论
临床上骨肿瘤病发率相对较低，但是，一旦确诊为恶性肿瘤，那么就会威胁患者的生命，因此，在骨腫瘤的早期发生时，需要及时的经常诊断、治疗，早期确诊、治疗对严重患者寿命，改善患者生活有重要作用。
在临床中，影像学检查能够有效的判断、观察骨肿瘤的变化情况，但是，在临床中，由于骨肿瘤的组织来源繁杂，非肿瘤性质的肿瘤样病变，它体现出来的影像特征是多样性的，并且，相同类型的肿瘤体现出来的影像学可能也是不同的情况，因此，在肿瘤影像学检查中开展工作的难度较高。
临床上将骨肿瘤分成良性、恶性肿瘤，在肿瘤检查的过程中，X线平片检查它具备操作简单、信息量大、经济等优势，在骨肿瘤检测确诊中是常用的方法，在实践过程中，它能量肿瘤发生的部位、范围、生长方式以及与周围组织的关系确定，而通过X线检查还能在一定的程度上对破坏类型、破坏程度进行指导。指导范围包含了有误复发、转移等方面，但是在实践过程中，X线平面显示的人体组织结构，它会有部分的重叠影响出现，这对观察、判断肿瘤病情有一定的影响。
CT检查能够对早期肿瘤患者的髓腔、骨皮质部位的受损程度和肿瘤变化的情况进行发现。
并且CT检查它具备的密度分别率非常高，能够全面的显示病情的情况，能够准确的对肿瘤变化的范围、骨化、钙化程度确定[3]。同时，还能对宽窗、可调整窗位进行扫描，能够同时对软组织肿块的外形轮廓扫描，但是，在实践过程中，CT扫描的空间分辨率不高，在患者检查中难以清晰的显示细小骨膜反应的情况。
综上论述，在恶性骨肿瘤或是良性骨肿瘤的诊断中，对骨肿瘤病症的确诊是相对困难的，虽然在诊断中应用X线、CT检查能够起到一定的作用，但是，还是很难进行确诊，因此，在确诊患者疾病的过程中，需要在结合这两者检查方式的基础上，还要结合临床表现、病理检查进行全面的分析，尽可能的减少误诊、漏诊的情况，从而提高诊断准确性，促进患者康复。
参考文献：
[1]李健.X线在骨肿瘤患者诊断中的应用价值评估[J].河南医学研究.2016(05)：134.
[2]杨庆艳.X线在骨肿瘤诊断中的应用效果观察[J].中国卫生标准管理.2016(11)：95.
[9]吴红英，梁惠民，曾祥阶.CT窗口技术在诊断恶性骨肿瘤的应用[J].临床放射学杂志.2011(02)：287., 百拇医药(张勇)
关键词：骨肿瘤；诊断分析；X线、CT检查；应用价值
随着科学技术的不断更新，X线与CT等影像学检查技术在医学临床上的应用越来越广泛，特别是X线平面以及CT检查在骨关节与结构观察诊断上起到的作用非常明显，因此，为了探讨X线与CT在骨肿瘤诊断中的应用价值，结合作者临床实际，对106例骨肿瘤患者资料进行了回顾分析[1]，报告如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选择2012年3月到2014年12月在我院接受治疗的106例骨肿瘤患者进行研究。
在本组数据中，男性患者占57例，女性患者占49例，年龄最小21岁，最大72岁，平均岁数为48.36岁；本组患者肿瘤发生的部位分别为排骨25例、胫骨17例、肱骨25例、股骨34例、脊柱5例；所有的患者都通过X线检查与CT检查后确定为骨肿瘤，检查结果和病理结果进行对照。
1.2影像学检查方法
在检查的过程中，X线检查采用的设备为FCR5000型X线机，在操作中分别摄正侧位和斜位平片。而CT检查主要采用的设备的西门子CT设备，操作中以横断满扫面的方式进行，在层厚与层间的距离控制在3-5mm，矩阵设定为512×512，在扫面的过程中，针对四肢病变者，在侧面扫面的同时，还要扫面相同部位的其他部位，从而方便后续确诊，另外，还要将骨窗与软组织骨窗样板进行观察。
1.3统计学方法
以SPSS13.0版本统计学软件进行数据统计分析，以均数±标准差表示计量资料，t表示检验，(%)号表示计数资料，χ2表示检验，(P<0.05)表示具备统计学意义。
2结果
2.1诊断正确率
在本组106例患者中，病理结果显示，43例骨肿瘤患者属于良性症状，其中有26例是骨软骨瘤，17例患者是骨巨细胞瘤；63例患者是恶性骨肿瘤，其中30例属于中骨肉瘤，16例属于软骨肉瘤，9例属于淋巴肉瘤，8例属于脊索瘤。
X线、CT检查结果、病理检查对比分析，见表1。
2.2X线检查结果
通过X线平面检查显示，骨肿瘤中骨质破化是主要因素，病症体现为圆形或是椭圆形的骨质破坏，能大部分的看清病灶边界，显示有骨膜反应，一些患者中存在大小不一的钙化灶内，灶内出现硬化与增生，并且密度不一。在表上上恶性肿瘤主要以呈虫筛孔状斑片状骨质为主，形状不均匀，边缘处不整齐，在软组织中以及骨内可见瘤软骨、瘤骨。
2.3CT检查结果
在CT检测中，通过扫面显示，患者存在骨质破坏、骨头硬化、增生与边界钙化，能够显示出骨膜的反应，同时，还能显示出软组织的肿瘤块影。
在恶性肿瘤体现上主要病症为：高密度硬化未在边缘出现，有筛孔状类型的骨皮质破坏，大块受损严重，呈碎片羊损坏，骨皮质、骨膜反应表现平行。
3讨论
临床上骨肿瘤病发率相对较低，但是，一旦确诊为恶性肿瘤，那么就会威胁患者的生命，因此，在骨腫瘤的早期发生时，需要及时的经常诊断、治疗，早期确诊、治疗对严重患者寿命，改善患者生活有重要作用。
在临床中，影像学检查能够有效的判断、观察骨肿瘤的变化情况，但是，在临床中，由于骨肿瘤的组织来源繁杂，非肿瘤性质的肿瘤样病变，它体现出来的影像特征是多样性的，并且，相同类型的肿瘤体现出来的影像学可能也是不同的情况，因此，在肿瘤影像学检查中开展工作的难度较高。
临床上将骨肿瘤分成良性、恶性肿瘤，在肿瘤检查的过程中，X线平片检查它具备操作简单、信息量大、经济等优势，在骨肿瘤检测确诊中是常用的方法，在实践过程中，它能量肿瘤发生的部位、范围、生长方式以及与周围组织的关系确定，而通过X线检查还能在一定的程度上对破坏类型、破坏程度进行指导。指导范围包含了有误复发、转移等方面，但是在实践过程中，X线平面显示的人体组织结构，它会有部分的重叠影响出现，这对观察、判断肿瘤病情有一定的影响。
CT检查能够对早期肿瘤患者的髓腔、骨皮质部位的受损程度和肿瘤变化的情况进行发现。
并且CT检查它具备的密度分别率非常高，能够全面的显示病情的情况，能够准确的对肿瘤变化的范围、骨化、钙化程度确定[3]。同时，还能对宽窗、可调整窗位进行扫描，能够同时对软组织肿块的外形轮廓扫描，但是，在实践过程中，CT扫描的空间分辨率不高，在患者检查中难以清晰的显示细小骨膜反应的情况。
综上论述，在恶性骨肿瘤或是良性骨肿瘤的诊断中，对骨肿瘤病症的确诊是相对困难的，虽然在诊断中应用X线、CT检查能够起到一定的作用，但是，还是很难进行确诊，因此，在确诊患者疾病的过程中，需要在结合这两者检查方式的基础上，还要结合临床表现、病理检查进行全面的分析，尽可能的减少误诊、漏诊的情况，从而提高诊断准确性，促进患者康复。
参考文献：
[1]李健.X线在骨肿瘤患者诊断中的应用价值评估[J].河南医学研究.2016(05)：134.
[2]杨庆艳.X线在骨肿瘤诊断中的应用效果观察[J].中国卫生标准管理.2016(11)：95.
[9]吴红英，梁惠民，曾祥阶.CT窗口技术在诊断恶性骨肿瘤的应用[J].临床放射学杂志.2011(02)：287., 百拇医药(张勇)
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