摘要：监护室危重症患者面临的问题往往是病情重，水肿明显，血管弹性差、细小静脉多、肥胖、微循环障碍，护士在使用静脉留置针的过程中往往不能一次穿刺成功，给病人带来较大痛苦，也极大的影响救治时机

    关键词：困难 血管 穿刺 成功率

    静脉输液是临床最基本的基础护理操作，一直是护理工作者关注和研究的问题之一。静脉留置针因其对血管损伤小、便于固定等优点，在临床上被广泛使用，但在实际工作中，血管弹性差，细小静脉多、水肿、肥胖患者的血管，护士在使用静脉留置针的过程中往往不能一次穿刺成功，给病人带来较大痛苦，全国多家医院静脉留置针穿刺失败率平均为9.8%，对困难血管的解决办法大多是凭经验或采用换。

    1 脱水及休克患者 休克及严重脱水致血液浓缩，循环障碍血管弹性降低，虽然肉眼可见静脉血管，但穿刺却很困难。①静脉穿刺前须经充分压迫局部给予热敷 ......