多发伤致失血性休克患者的院前急救护理措施(2)
3.3保持静脉通道不被挤压、无变形现象
这是通畅性输液通路被构建的基础，也是迅速补充液体扩充血容量的前提。
休克初期患者精神亢奋躁动，不能主动而安全的与医护人员进行合作，那么在这样的情景中应把输液肢体固定在最佳体位，同时做好防范措施、以防突发情况下肢体损伤。对多数休克患者会构建两条或两条以上静脉通道，这样不同药效的液体或药剂就能够在短暂的时间内进入内环境，上肢静脉通道是通道打通的最佳位置。休克期间患者情绪反常，极不稳定，应用静脉留置套管针输液过程中，要有4条左右胶布协助，起到加固作用，多用健肢进行输液，适度对其进行约束是必要的，避免患者出现烦躁情绪之时将针头拔出。患者休克程度过于严重之时，可考虑应用股静脉导管输液，把其导管缝合加固，还可以起到监测中心静脉压的作用，确保输液速度及输液量调整的科学性与时效性。
3.4心理护理
多发伤致失血性休克病情危急严重、变化幅度大且无规律可寻、极短的时间内会有大量血液丢失，患者对于在无法预料的环境中受到的大型伤害而产生恐慌心理，因此为了使后续临床治疗的顺畅性与有效性得到切实的保障，有目的性的对患者进行心理关怀与心理疏导是极为必要的，协助其消除畏惧心理，放松精神，这样患者才会以积极的态度配合医护人员的治疗。此外，患者家属心理护理工作也是不容忽视的内容，这是构建优良医患关系的有效渠道。
结束语：
多发性创伤通常带有起病急促、病情多变复杂等特征，本科室认为，保持静脉通道不被挤压、无变形现象是快速缓解休克、降低并發症发生率与死亡率的有效办法。休克纠正效率与治疗时长存在正比例关系。如有延迟将会对患者生命构成威胁。所以急诊科护士抢救患者在临场抢救之时一定要做到有条不紊，精确的应用多样化技术操作，同时具备一定的观察能力。
另外很多多发伤的患者为开放性损伤的失血导致的休克，那就应该及早加压包扎止血等，也是重要的护理措施。
参考文献：
[1]李菁.23例骨盆骨折合并多发伤患者失血性休克的急救与护理[J].中国校医，2016，01：66-67.
[2]木志晔.创伤失血性休克的院前急救护理体会[J].大家健康(学术版)，2015，24：208.
[3]陈月秀.基层二级医院创伤外科急救中的护理风险及安全管理[J].承德医学院学报，2014，01：54-55.
[4]陈衍霏.创伤失血性休克16例的院前急救护理[J].基层医学论坛，2014，09：1122-1123.
作者简介：
陈小清，女，汉族，1983年12月生，江苏苏州人，本科学历，主管护师，研究方向：急诊急救护理，所在科室：急诊科，工作单位：苏州市相城区人民医院(二甲)邮箱：100446248@qq.com, 百拇医药
这是通畅性输液通路被构建的基础，也是迅速补充液体扩充血容量的前提。
休克初期患者精神亢奋躁动，不能主动而安全的与医护人员进行合作，那么在这样的情景中应把输液肢体固定在最佳体位，同时做好防范措施、以防突发情况下肢体损伤。对多数休克患者会构建两条或两条以上静脉通道，这样不同药效的液体或药剂就能够在短暂的时间内进入内环境，上肢静脉通道是通道打通的最佳位置。休克期间患者情绪反常，极不稳定，应用静脉留置套管针输液过程中，要有4条左右胶布协助，起到加固作用，多用健肢进行输液，适度对其进行约束是必要的，避免患者出现烦躁情绪之时将针头拔出。患者休克程度过于严重之时，可考虑应用股静脉导管输液，把其导管缝合加固，还可以起到监测中心静脉压的作用，确保输液速度及输液量调整的科学性与时效性。
3.4心理护理
多发伤致失血性休克病情危急严重、变化幅度大且无规律可寻、极短的时间内会有大量血液丢失，患者对于在无法预料的环境中受到的大型伤害而产生恐慌心理，因此为了使后续临床治疗的顺畅性与有效性得到切实的保障，有目的性的对患者进行心理关怀与心理疏导是极为必要的，协助其消除畏惧心理，放松精神，这样患者才会以积极的态度配合医护人员的治疗。此外，患者家属心理护理工作也是不容忽视的内容，这是构建优良医患关系的有效渠道。
结束语：
多发性创伤通常带有起病急促、病情多变复杂等特征，本科室认为，保持静脉通道不被挤压、无变形现象是快速缓解休克、降低并發症发生率与死亡率的有效办法。休克纠正效率与治疗时长存在正比例关系。如有延迟将会对患者生命构成威胁。所以急诊科护士抢救患者在临场抢救之时一定要做到有条不紊，精确的应用多样化技术操作，同时具备一定的观察能力。
另外很多多发伤的患者为开放性损伤的失血导致的休克，那就应该及早加压包扎止血等，也是重要的护理措施。
参考文献：
[1]李菁.23例骨盆骨折合并多发伤患者失血性休克的急救与护理[J].中国校医，2016，01：66-67.
[2]木志晔.创伤失血性休克的院前急救护理体会[J].大家健康(学术版)，2015，24：208.
[3]陈月秀.基层二级医院创伤外科急救中的护理风险及安全管理[J].承德医学院学报，2014，01：54-55.
[4]陈衍霏.创伤失血性休克16例的院前急救护理[J].基层医学论坛，2014，09：1122-1123.
作者简介：
陈小清，女，汉族，1983年12月生，江苏苏州人，本科学历，主管护师，研究方向：急诊急救护理，所在科室：急诊科，工作单位：苏州市相城区人民医院(二甲)邮箱：100446248@qq.com, 百拇医药